المحتوى
الثقبة الفقرية ، والتي تسمى أيضًا الثقبة العصبية ، هي الفتحة بين الفقرات التي تنتقل من خلالها جذور الأعصاب الشوكية وتخرج إلى أجزاء أخرى من الجسم. كلمة "الثقبة" هي صيغة المفرد ، بينما "الثقبة" هي صيغة الجمع.إذا ضاقت الثقبة ، فيمكن أن تضغط على جذور الأعصاب القريبة منها ، مما يسبب الألم. وهذا ما يسمى بالتضيق العصبي الشكل.
تشريح
الفقرات هي اللبنات الأساسية للعمود الفقري. والغرض منها هو حماية ودعم النخاع الشوكي وكذلك تحمل غالبية الوزن الواقع على العمود الفقري.
بناء
يسمى الجزء الكبير والمستدير من العظام الذي يتكون من كل فقرة بالجسم. يرتبط جسم كل فقرة بحلقة عظمية. عندما تتكدس الفقرات واحدة فوق الأخرى ، فإن هذه الحلقة تخلق أنبوبًا مجوفًا يمر عبره الحبل الشوكي.
الثقبة الفقرية هي الفتحة بين كل فقرتين حيث تخرج جذور الأعصاب من العمود الفقري. تنتقل الجذور العصبية عبر الثقبة لتصل إلى باقي أجزاء الجسم. يوجد ثقبتان عصبيتان بين كل زوج من الفقرات - واحدة على كل جانب.
أعصاب العمود الفقري لديك هي الأعصاب الرئيسية في جسمك
وظيفة
الثقبة الفقرية هي في الأساس "طرق خروج" تترك منها جذور الأعصاب العمود الفقري وتتفرع إلى جميع أجزاء الجسم.
بدون الثقبة ، لا يمكن للإشارات العصبية الانتقال من وإلى الدماغ إلى باقي الجسم. بدون الإشارات العصبية ، لن يتمكن الجسم من العمل.
الشروط المرتبطة
من المشاكل الشائعة التي يمكن أن تؤثر على أورامينا العصبية تضيق العمود الفقري. التضيق هو مصطلح طبي يعني التضييق. عادة ما يكون تضيق العمود الفقري ، ولكن ليس دائمًا ، اضطرابًا مرتبطًا بالعمر يرتبط بالتهاب المفاصل.
يمكن أن يحدث تضيق القناة الشوكية في مكانين: القناة الشوكية (تسمى في هذه الحالة تضيق القناة المركزية) والثقب.
مع الألم الناجم عن تضيق العمود الفقري العصبي ، ونمو العظام المرتبط بالتهاب المفاصل (المعروف أيضًا باسم النتوءات العظمية أو النبتات العظمية) الموجودة في واحدة أو أكثر من الثقبة "تصطدم" بجذر العصب الذي يمر عبر تلك المساحة ، مما يسبب ألمًا جذريًا في ساق واحدة أو ذراع. يسمى الألم المصحوب بأحاسيس أخرى مثل الوخز أو التنميل باعتلال الجذور.
العرض الرئيسي للتضيق العصبي العضلي هو الألم. يمكن أن يحدث التنميل و / أو الوخز أيضًا. يحدث العرج العصبي نتيجة لنقص التروية (نقص تدفق الدم) إلى الأعصاب وعادة ما يظهر مع ثقل في الساقين. يرتبط عادةً بالتضيق المركزي بدلاً من تضيق الثقبة العصبي. يشعر معظم الأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري بتحسن عندما يثنون (ينحنون للأمام) الجذع ويكون أسوأ عندما يقوسون ظهورهم. تشمل الأعراض الأخرى الضعف و / أو صعوبة المشي لمسافات قصيرة.
كل ما تحتاج لمعرفته حول تضيق العمود الفقريعلاج او معاملة
يهدف علاج التضيق عادةً إلى تخفيف الألم ومنع ظهور الأعراض العصبية أو تفاقمها. غالبًا ما تكون العلاجات المحافظة فعالة بدرجة كافية. وتشمل هذه العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، والعلاج الطبيعي ، والتمارين الرياضية المنتظمة ، وحقن الكورتيزون.
قد تكون العلاجات التكميلية مثل الوخز بالإبر والتدليك وتقويم العمود الفقري مفيدة أيضًا.
على الرغم من أن الجراحة لا يوصى بها بشكل شائع لتضيق العمود الفقري ، فقد يقترحها الطبيب لشخص يعاني من:
- يتكون اعتلال الجذور من الألم والدبابيس والإبر والإحساس بالكهرباء و / أو الضعف الذي ينزل على ذراع أو ساق واحدة
- العرج العصبي في أسفل الظهر
- اعتلال النخاع في الرقبة و / أو الجزء العلوي أو منتصف الظهر (أعراض الاعتلال النخاعي مرتبطة بالحبل الشوكي وتحدث في تضيق القناة المركزية)
- ألم يعيق
هناك تقنيات جراحية مختلفة لعلاج تضيق القناة الشوكية. أحد هذه الأساليب يسمى استئصال الصفيحة الفقرية بإزالة الضغط ، والذي يستلزم إزالة العظام المتراكمة في القناة الشوكية. يتم إجراء جراحة دمج الفقرات عند وجود عدم استقرار في العمود الفقري أو تضيق ثقبي شديد. لا تتطلب معظم حالات التضيق الدمج.
10 أشياء يجب أن يعرفها جراح العمود الفقري قبل الجراحة