المحتوى
- نظرة عامة
- ما هي عوامل الخطر لسرطان الخلايا الكلوية؟
- ما هي أعراض سرطان الخلايا الكلوية؟
- كيف يتم تشخيص سرطان الكلى (سرطان الخلايا الكلوية)؟
- كيف يتم علاج سرطان الكلى؟
نظرة عامة
تتم تسمية معظم السرطانات على اسم جزء الجسم الذي يبدأ فيه السرطان لأول مرة ، وسرطان الكلى ليس استثناءً. يبدأ سرطان الكلى في الكلى - عضوان كبيران على شكل حبة الفول - يقع أحدهما على اليسار والآخر على يمين العمود الفقري. الكلوي هو الكلمة اللاتينية للكلية ، وقد يشار إلى سرطان الكلى أيضًا باسم سرطان الكلى.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، كان من المتوقع إصابة حوالي 65000 شخص في الولايات المتحدة بسرطان الكلى وسرطان الحوض الكلوي في عام 2012. ويسمى النوع الأكثر شيوعًا سرطان الخلايا الكلوية. المعلومات الواردة في هذه الصفحة تشير إلى سرطان الخلايا الكلوية.
ما هي عوامل الخطر لسرطان الخلايا الكلوية؟
السبب الدقيق لسرطان الخلايا الكلوية غير معروف. ومع ذلك ، هناك عوامل خطر معينة مرتبطة به. عوامل الخطر هذه ، وفقًا لـ ACS ، هي كما يلي:
التدخين. يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان الكلى. يبدو أن الخطر مرتبط بكمية التدخين.
الاسبستوس. تظهر الدراسات وجود صلة بين التعرض للأسبستوس وسرطان الكلى.
الكادميوم. قد يكون هناك ارتباط بين التعرض للكادميوم وسرطان الكلى. قد يزيد الكادميوم من تأثير التدخين المسبب للسرطان.
تاريخ العائلة. يزيد تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الكلى من خطر إصابة الشخص.
جنس. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الكلوية أكثر من النساء.
متلازمة فون هيبل لينداو. هذا مرض ناجم عن طفرة جينية تزيد من فرص الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية.
متلازمة بيرت هوغ دوبي. المرضى الذين يعانون من هذا المرض هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الكلوية.
متلازمات وراثية أخرى. المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الكلوية الحليمي الوراثي ، والورم العضلي الأملس - سرطان الخلايا الكلوية الوراثي ، وورم الأورام الكلوي الوراثي هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكلى.
بدانة. تزيد السمنة من خطر إصابة الشخص بسرطان الكلى.
أمراض الكلى المتقدمة. المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المتقدمة والذين يخضعون لغسيل الكلى لفترة طويلة قد يصابون بسرطان الخلايا الكلوية.
ضغط دم مرتفع. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لديهم مخاطر أعلى للإصابة بسرطان الكلى.
مدرات البول (حبوب الماء). قد تزيد الأدوية التي تزيل سوائل الجسم الزائدة من خطر الإصابة بسرطان الكلى ، على الرغم من أن هذا غير واضح
سباق. الأمريكيون الأفارقة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكلى.
ما هي أعراض سرطان الخلايا الكلوية؟
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الكلوية. مع ذلك، كل فرد قد يختبر الاعراض بشكل مختلف. قد تشمل الأعراض:
دم في البول
فقدان الوزن السريع وغير المبرر
آلام أسفل الظهر (غير ناتجة عن إصابة)
فقدان الشهية
تورم الكاحلين والساقين
كتلة أو كتلة على الجانب أو أسفل الظهر
إعياء
الحمى المتكررة (غير ناتجة عن البرد أو الأنفلونزا)
ارتفاع ضغط الدم (أقل تكرارًا)
فقر الدم (أقل تكرارا)
ألم غير مرتاح في الجانب
قد تشبه أعراض سرطان الخلايا الكلوية حالات أخرى أو مشاكل طبية. دائما استشر طبيبك لتشخيص حالتك.
كيف يتم تشخيص سرطان الكلى (سرطان الخلايا الكلوية)؟
بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، قد تشمل الإجراءات التشخيصية لسرطان الكلى ما يلي:
تحاليل الدم والبول المعملية
تصوير الحويضة الوريدي (IVP).سلسلة من الأشعة السينية للكلية والحالبين والمثانة مع حقن صبغة تباين في الوريد للكشف عن الأورام أو التشوهات أو حصوات الكلى أو أي عوائق ولتقييم تدفق الدم الكلوي.
تصوير الأوعية الكلوية (وتسمى أيضًا تصوير الشرايين). سلسلة من الأشعة السينية مع حقن صبغة تباين في قسطرة ، توضع في الأوعية الدموية في الكلى ، للكشف عن أي علامات لانسداد أو تشوهات تؤثر على إمداد الكلى بالدم.
اختبارات التصوير الأخرى (لإظهار الفرق بين الأنسجة المريضة والصحية) ، بما في ذلك ما يلي:
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (يسمى أيضًا التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب). نوع غير جراحي من إجراءات الأشعة السينية يأخذ صورًا أفقية أو محورية للدماغ أو أعضاء داخلية أخرى للكشف عن أي تشوهات قد لا تظهر في الأشعة السينية العادية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). إجراء غير باضع يستخدم موجات الراديو والمغناطيسات القوية لإنتاج مناظر مفصلة للغاية ثنائية الأبعاد لعضو أو بنية داخلية ، وخاصة الدماغ والحبل الشوكي.
الموجات فوق الصوتية (وتسمى أيضًا التصوير فوق الصوتي). تقنية تصوير تشخيصي تستخدم موجات صوتية عالية التردد وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور للأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء. تُستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية الأعضاء الداخلية أثناء عملها ، ولتقييم تدفق الدم عبر الأوعية المختلفة.
الأشعة السينية الصدر. اختبار تشخيصي يستخدم حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية لإنتاج صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على الفيلم.
فحص العظام. طريقة تصوير نووي لتقييم أي تغيرات تنكسية و / أو التهاب في المفاصل للكشف عن أمراض العظام والأورام لتحديد سبب آلام العظام أو الالتهاب.
بناءً على نتائج الاختبارات والإجراءات الأخرى ، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة. الخزعة هي إجراء يتم فيه إزالة عينة من الورم وإرسالها إلى المختبر لفحصها من قبل أخصائي علم الأمراض.
كيف يتم علاج سرطان الكلى؟
سيحدد طبيبك العلاج المحدد لسرطان الكلى بناءً على:
عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي
مدى انتشار المرض
تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة
توقعات لمسار المرض
رأيك أو تفضيلك
قد يشمل العلاج:
جراحة. تسمى الجراحة لإزالة الكلى استئصال الكلية وهي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الكلى. فيما يلي أنواع مختلفة من إجراءات استئصال الكلية:
استئصال الكلية الجذري. تتم إزالة الكلية بالكامل مع الغدة الكظرية ، والأنسجة المحيطة بالكلية ، وأحيانًا العقد الليمفاوية في المنطقة.
استئصال الكلية البسيط. تتم إزالة الكلية فقط.
استئصال الكلية الجزئي. تتم إزالة الجزء الذي يحتوي على الورم فقط من الكلية.
الكلية المتبقية قادرة بشكل عام على أداء عمل الكليتين.
علاج إشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية ، كما يستخدم أحيانًا لتخفيف الألم عند انتشار سرطان الكلى في العظام.
العلاج الموجه. يستخدم العلاج الموجه الأدوية التي تهاجم أجزاء معينة من الخلايا السرطانية. تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن أدوية العلاج الكيميائي القياسية ، وغالبًا ما يكون لها آثار جانبية أقل حدة. هم عادة الخط الأول من العلاج لسرطان الكلى المتقدم. تشمل الأمثلة سونيتينيب (سوتنت) ، سورافينيب (نيكسافار) ، تيمسيروليموس (توريسيل) ، إيفيروليموس (أفينيتور) ، بيفاسيزوماب (أفاستين) وبازوبانيب (فوتريينت).
العلاج البيولوجي (ويسمى أيضًا العلاج المناعي). العلاج البيولوجي هو علاج يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان.
العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. لسوء الحظ ، غالبًا ما يكون سرطان الكلى مقاومًا لأدوية العلاج الكيميائي.
الانصمام الشرياني. الانصمام الشرياني هو إجراء يتم فيه حقن قطع صغيرة من إسفنجة جيلاتينية خاصة ، أو مادة أخرى ، من خلال قسطرة لسد الوعاء الدموي الكلوي الرئيسي. يعمل هذا الإجراء على تقليص الورم عن طريق حرمانه من الدم الحامل للأكسجين والمواد الأخرى التي يحتاجها للنمو. يمكن استخدامه أيضًا قبل الجراحة لتسهيل الجراحة ، أو لتخفيف الألم عندما يتعذر إزالة الورم.
إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بسرطان الكلى ، فقد ترغب في التفكير في الحصول على رأي ثان. في الواقع ، تتطلب بعض شركات التأمين رأيًا ثانيًا لمثل هذه التشخيصات. وفقًا لـ ACS ، من النادر أن يكون للوقت الذي يستغرقه الحصول على رأي ثانٍ تأثير سلبي على علاجك. قد تكون راحة البال التي يوفرها الرأي الثاني تستحق الجهد المبذول.
الأساسيات
- سرطان الكلى (الكلى): مقدمة
- تشخيص سرطان الكلى
العلاجات والاختبارات والعلاجات
- المراقبة النشطة لسرطان الكلى
- استئصال سرطان الكلى