المحتوى
- ما هو LAGB؟
- لماذا قد أحتاج إلى LAGB؟
- ما هي مخاطر LAGB؟
- كيف أستعد لـ LAGB؟
- ماذا يحدث خلال LAGB؟
- ماذا يحدث بعد LAGB؟
- الخطوات التالية
ما هو LAGB؟
ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار (LAGB) هو نوع من جراحة إنقاص الوزن. تسمى جراحة إنقاص الوزن أيضًا جراحة السمنة. يتم إجراؤها كجراحة بالمنظار ، مع وجود شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن. يضع الجراح رباطًا قابلًا للتعديل حول الجزء العلوي من المعدة. هذا يخلق كيس معدة صغير جدًا. يعني الجيب الصغير للمعدة أنك ستشعر بالشبع بعد تناول كمية أقل من الطعام. هذا سوف يساعدك على إنقاص الوزن.
يمكن تعديل الفرقة. يتم ذلك عن طريق إضافة أو إزالة السوائل في بالون حول الشريط. يتم ذلك من خلال منفذ يوضع تحت جلد بطنك. يمر أنبوب من المنفذ إلى الرباط حول معدتك. أثناء زيارات العيادة بعد الجراحة ، سيستخدم طبيبك إبرة لتمرير جلدك إلى المنفذ. يتم حقن السائل في المنفذ. يمر السائل عبر الأنبوب في البالون حول الشريط ويضغط على الجزء العلوي من المعدة. عادةً ما تُضاف كمية صغيرة من السوائل في كل زيارة مكتب ، بينما يتم فحص الوزن المفقود. إذا أصبحت الفرقة ضيقة للغاية ، فسيتم إزالة بعض السوائل.
لماذا قد أحتاج إلى LAGB؟
يستخدم LAGB لعلاج السمنة الشديدة. ينصح به للأشخاص الذين جربوا طرقًا أخرى لفقدان الوزن دون نجاح طويل المدى. قد ينصحك طبيبك بـ LAGB إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) فوق 40. قد ينصحك طبيبك أيضًا إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك بين 35 و 40 وحالة صحية مثل توقف التنفس أثناء النوم ، ارتفاع ضغط الدم ، القلب مرض السكري أو مرض السكري من النوع 2.
ما هي مخاطر LAGB؟
يعد النزيف والعدوى والجلطات الدموية في ساقيك من الآثار الجانبية المحتملة التي قد تحدث بعد أي عملية جراحية. قد يسبب التخدير العام أيضًا مشاكل في التنفس أو ردود فعل أخرى.
يمكن أن تشمل المخاطر الأخرى لـ LAGB انزلاق الرباط ، أو ثقب المعدة ، أو عدم دخول الطعام إلى المعدة. قد تعاني من عدم تحمل الطعام بعد جراحة ربط المعدة. على سبيل المثال ، قد لا تتمكن من تناول اللحوم الحمراء ، وهي مصدر رئيسي للحديد الغذائي. هذا من شأنه أن يعرضك لخطر الإصابة بفقر الدم. مع مرور الوقت ، تتكون كبسولة ليفية حول المعدة والحزام. هذا يمكن أن يجعل من الصعب إجراء أي عملية جراحية أخرى في الجزء العلوي من المعدة لاحقًا في الحياة ، إذا لزم الأمر.
مع LAGB ، قد لا تفقد الوزن الذي تريده. إذا كان مؤشر كتلة جسمك فوق 50 ، فقد لا يكون السوار خيارًا جيدًا لك. إذا لم تكن نشطًا بدنيًا ، فقد لا تفقد الكثير من الوزن مع السوار.
قد تتعرض لمخاطر أخرى بناءً على صحتك. تأكد من التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول أي مخاوف قبل الجراحة.
كيف أستعد لـ LAGB؟
سيحتاج فريق الرعاية الصحية الخاص بك إلى التأكد من أن LAGB هو خيار جيد لك. لا يُنصح بإجراء جراحة إنقاص الوزن للأشخاص الذين يتعاطون الأدوية أو الكحول ، أو غير القادرين على الالتزام بتغيير نظامهم الغذائي وممارسة الرياضة مدى الحياة.
قبل الخضوع للجراحة ، ستحتاج إلى التسجيل في برنامج تعليمي لجراحة السمنة. سيساعدك هذا على الاستعداد للجراحة والحياة بعد الجراحة. ستحصل على استشارة غذائية. وقد يكون لديك تقييم نفسي. ستحتاج أيضًا إلى فحوصات واختبارات جسدية. سوف تحتاج إلى اختبارات الدم. قد يكون لديك دراسات تصويرية لمعدتك ، أو إجراء تنظير داخلي علوي.
إذا كنت تدخن ، فستحتاج إلى التوقف قبل الجراحة بعدة أشهر. قد يطلب منك الجراح خسارة بعض الوزن قبل الجراحة. سيساعد ذلك في تصغير حجم الكبد ، وجعل الجراحة أكثر أمانًا. ستحتاج إلى التوقف عن تناول الأسبرين والأيبوبروفين وأدوية تسييل الدم الأخرى في الأيام التي تسبق الجراحة. لا يجب أن تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل الجراحة.
ماذا يحدث خلال LAGB؟
- تستغرق جراحة LAGB عادةً من 30 إلى 60 دقيقة.
- ستحصل على تخدير عام لجراحتك. سيؤدي ذلك إلى نومك خلال الجراحة وعدم الشعور بالألم.
- سيستخدم الجراح تنظير البطن. سيقوم هو أو هي بعمل عدة شقوق صغيرة (شقوق) في الجزء العلوي من البطن. ثم يقوم الجراح بإدخال منظار البطن ووضع أدوات جراحية صغيرة في هذه الشقوق.
- سيضع الجراح رباطًا معديًا قابل للتعديل حول معدتك العلوية ثم يشدّها لعمل كيس صغير للمعدة.
- سيضع الجراح منفذًا صغيرًا تحت جلد بطنك. يتم توصيل أنبوب بين المنفذ والحزام.
- إذا كنت تعاني من فتق الحجاب الحاجز ، فقد يقوم جراحك بإصلاحه في نفس وقت جراحة LAGB.
ماذا يحدث بعد LAGB؟
من المحتمل أن تعود إلى المنزل في اليوم التالي للجراحة. سوف تتبع نظامًا غذائيًا سائلًا لمدة أسبوع أو أسبوعين. سيعطيك فريق الجراحة الخاص بك جدولًا لأنواع الوجبات خلال الأسابيع القادمة. ستنتقل من السوائل ، إلى الأطعمة المهروسة ، ثم الأطعمة اللينة ، ثم إلى الطعام العادي. يجب أن تكون كل وجبة صغيرة جدًا. يجب التأكد من تناول الطعام ببطء ومضغ كل قضمة جيدًا. لا تتحرك بسرعة كبيرة لتناول الطعام العادي. هذا يمكن أن يسبب الألم والقيء. اعمل مع فريقك الطبي لمعرفة ما هو الأفضل لك لتناول الطعام. بعد أن تلتئم معدتك ، ستحتاج إلى تغيير عاداتك الغذائية. ستحتاج إلى تناول وجبات صغيرة لمعدتك الصغيرة.
قد يواجه الأشخاص الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن صعوبة في الحصول على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن. هذا لأنهم يأخذون كميات أقل من الطعام ، وقد يمتصون عناصر غذائية أقل. قد تحتاج إلى تناول فيتامينات متعددة يوميًا ، بالإضافة إلى مكمل الكالسيوم وفيتامين د. قد تحتاج إلى عناصر غذائية إضافية ، مثل فيتامين ب 12 أو الحديد. سيعطيك فريقك الطبي التعليمات.
ستحتاج إلى إجراء فحوصات دم منتظمة كل بضعة أشهر في السنة التي تلي الجراحة. هذا للتأكد من أنك لا تعاني من نقص الحديد في الدم (فقر الدم) ، أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، أو انخفاض مستويات الكالسيوم أو فيتامين د. إذا كنت تعاني من الحموضة ، فقد تحتاج إلى دواء لتقليل حمض المعدة.
بعد فقدان الوزن ، من الممكن استعادة بعض الوزن الذي فقدته. لتجنب ذلك ، تأكد من اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. قد يتسع الغلاف (يتسع) بمرور الوقت. هذا سوف يتيح لك تناول المزيد. لكن ضع في اعتبارك أنه إذا أكلت كل ما تستطيع ، يمكنك استعادة الوزن. قد ترغب في الانضمام إلى مجموعة دعم جراحة إنقاص الوزن لمساعدتك على الالتزام بعاداتك الغذائية الجديدة.
ستحتاج إلى زيارات طبية مدى الحياة للتحقق من مشاكل السوار ، وإجراء تعديلات على السوار حسب الحاجة.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء