المحتوى
قبل إدخال السجائر ذات الإنتاج الضخم في القرن العشرين ، كان سرطان الحنجرة أو سرطان الحنجرة نادرًا للغاية. ومع ذلك ، كان الأوروبيون يدخنون التبغ في وقت مبكر من القرن السادس عشر ، بدءًا من تقديمه لأول مرة إلى أوروبا من قبل المستكشفين العائدين من العالم الجديد.لذلك ، إما أن هناك شيئًا عن السجائر جعل سرطان الحنجرة أكثر انتشارًا بعد عام 1900 أو أن أكثر من الناس كانوا يدخنون التبغ بعد الإنتاج الضخم للسجائر. (الإنتاج الضخم يجعل الأشياء أرخص وبأسعار معقولة للجميع). على الأرجح ، أدى مزيج من هذين العاملين إلى زيادة معدل الإصابة بسرطان الحنجرة خلال المائة عام الماضية.
نظرة عامة
سرطان الحنجرة هو السرطان الذي يصيب الطيات الصوتية الحقيقية (الحبال الصوتية). تهتز الطيات الصوتية الحقيقية لتصدر الصوت وتمكننا من الكلام.
في المقابل ، فإن الطيات الصوتية الزائفة تقع فوق الطيات الصوتية الحقيقية ولا تنتج الكثير من الأصوات بخلاف صوت الحلق (فكر في غناء الحلق). بدلا من ذلك ، فإن الطيات الصوتية الزائفة هي طيات الدهليزي التي تحمي الحبال الصوتية الحقيقية.
يمكن أن ينبت سرطان الحنجرة مباشرة من الحبال الصوتية الحقيقية (المزمار) ، أو فوقها مباشرة (فوق المزمار) أو تحتها (منطقة تحت المزمار). غالبية سرطانات الحنجرة هي سرطانات الخلايا الحرشفية.
الأعراض
يظهر سرطان الحنجرة في الغالب على شكل بحة في الصوت. حتى أصغر تغيير في الحبال الصوتية يمكن أن يؤثر على الصوت. من الجدير بالملاحظة أن سرطانات الحنجرة فوق المزمار وتحت المزمار - أو تلك السرطانات الموجودة أعلى وأسفل الطيات الصوتية ، على التوالي - تظهر على شكل بحة متأخرة لأن هذه الأورام تكبر بما يكفي لعرقلة مرور الهواء عبر الطيات الصوتية الحقيقية. وبالتالي ، فإن الأشخاص المصابين بسرطان الحنجرة فوق المزمار وتحت المزمار غالبًا ما يقدمون إلى الطبيب المصاب بمرض أكثر تقدمًا.
فيما يلي بعض الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الحنجرة:
- عسر البلع (مشكلة في الأكل)
- آلام الحلق
- ألم الأذن
- طموح
- انسداد مجرى الهواء والتسوية
- جنس الذكر (حوالي خمسة أضعاف عدد الرجال المصابين بسرطان الحنجرة)
- كبار السن (الأشخاص في الستينيات والسبعينيات من العمر)
الأسباب وعوامل الخطر
يعد التدخين من أهم عوامل الخطر المرتبطة بسرطان الحنجرة. بمعنى آخر ، فإن معظم الأشخاص الذين يصابون بسرطان الحنجرة هم من المدخنين منذ فترة طويلة.
تشمل عوامل الخطر الأخرى لسرطان الحنجرة ما يلي:
- استخدام الكحول
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (النوعان الفرعيان 16 و 18 هما الأكثر خطورة)
- استنشاق الأسبستوس السامة
- استنشاق سام لغاز الخردل
- تشعيع العنق السابق
- نقص غذائي
يتآزر التدخين وإساءة استخدام الكحول لتشكيل عامل خطر كبير. وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين يشربون ويدخنون بكثرة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة.
على الرغم من أن الخبراء يشكون في أن مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) قد يكون أيضًا عامل خطر للإصابة بسرطان الحنجرة ، لا توجد نتائج بحث مباشرة تدعم هذا الارتباط حتى الآن. ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين عولجوا بالفعل من سرطان الحنجرة ويتناولون الأدوية لعلاج ارتجاع المريء ، مثل مثبطات مضخة البروتون ، هم أقل عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة مرة أخرى (تكرار التجربة).
التشخيص
بمجرد أن يشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان الحنجرة ، سيقوم بإجراء فحص بدني كامل للرأس والرقبة. يمكن تصور سرطان الحنجرة في المكتب باستخدام تنظير الحنجرة (مثل المرآة أو المنظار). تُعد دراسات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية مفيدة عند اكتشاف احتمال انتشار السرطان إلى العقد الليمفاوية والرئتين أو عند البحث عن مصدر النقائل.
العلاج والتشخيص
عند علاج سرطان الحنجرة ، يبذل المتخصصون قصارى جهدهم للحفاظ على أكبر قدر ممكن من الحنجرة والطيات الصوتية ، وذلك للحفاظ على الصوت وتقليل الإعاقة. يتم علاج سرطان الحنجرة بالجراحة والإشعاع. تشير الأبحاث من جامعة ديوك إلى أن العلاج الكيميائي مفيد عند علاج سرطان الحنجرة المتقدم.
سرطان الحنجرة قابل للعلاج - خاصة إذا تم اكتشاف معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في وقت مبكر. في المرحلة الأولى من سرطان الحنجرة (المرحلة الأولى) ، يبقى أكثر من 95 في المائة من الناس على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص. في المرحلة المتأخرة من سرطان الحنجرة ، يبقى 50 إلى 60 في المائة من الناس على قيد الحياة بعد خمس سنوات من الإصابة بالسرطان.
لسوء الحظ ، على الرغم من التحسينات في التقنية الجراحية وخيارات العلاج الموسعة خلال الثلاثين عامًا الماضية ، لم تتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الحنجرة. ومع ذلك ، فقد تحسنت معدلات الاعتلال ، حيث يعاني الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لسرطان الحنجرة من أعراض أقل وما يرتبط بها من أمراض.
مفتاح العلاج الناجح لسرطان الحنجرة هو الاكتشاف المبكر والعلاج. إذا كنت تعاني من أي أعراض توحي بسرطان الحنجرة - وعلى وجه التحديد بحة في الصوت أو تغيرات في الصوت - يرجى تحديد موعد مع طبيبك.
يجب أن تكون مريبًا بشكل خاص إذا كنت مدخنًا منذ فترة طويلة (وتسيء أيضًا استخدام الكحول). على الرغم من أن فرصة إصابة أي شخص بسرطان الحنجرة وسيحتاج إلى مزيد من العمل والعلاج من قبل أخصائي (مثل جراح الأنف والأذن والحنجرة أو أخصائي الأورام) منخفضة ، فمن الأفضل توخي الحذر.