المحتوى
كسور الكاحل الوحشي هي النوع الأكثر شيوعًا لكسر الكاحل. تحدث هذه الإصابات عادةً عندما يكون الكاحل إما ملتويًا أو ملتويًا ، غالبًا بخطوة غير ملائمة أو غير مستوية. تعتبر معظم كسور الكعب الوحشي كسورًا مستقرة في الكاحل ويمكن علاجها بدون جراحة.الكعب الوحشي هو الاسم الذي يطلق على العظم الموجود على الجزء الخارجي من مفصل الكاحل. هذا العظم جزء من الشظية ، أحد عظمتين في أسفل الساق. يسمى عظم الساق الآخر عظم الساق (عظم الساق). تحمل القصبة الغالبية العظمى من وزن الجسم (حوالي 90٪) ، مع احتواء الشظية على حوالي 10٪ فقط من وزن الجسم.
أعراض كسر الكعب الوحشي
تسبب كسور الكاحل الجانبي الألم والتورم والكدمات حول الكاحل. يجب أن يكون الألم في مناطق أخرى من القدم والكاحل سببًا للاشتباه في إصابة مفصل الكاحل أكثر خطورة من كسر الكاحل الجانبي المعزول.
قد يشير الألم والتورم في الجانب الداخلي من الكاحل (جنبًا إلى جنب مع كسر الكعب الجانبي) إلى احتمال حدوث إصابة تسمى كسر ثنائي القطب حتى بدون كسر ثانٍ. هذا نوع محدد من كسر الكاحل غير المستقر الذي قد يتطلب جراحة.
التشخيص
يجب فحص أي شخص يعاني من كسر في الكاحل الجانبي بحثًا عن علامات وجود كسر غير مستقر وأكثر خطورة في الكاحل. والخبر السار هو أن كسور الكاحل الجانبية المعزولة غالبًا ما تكون كسورًا مستقرة في الكاحل ولا تعاني من هذه المشكلة ، على الرغم من أنه من المهم رؤية متخصص في التفريق بين الاثنين.
كسر الكاحل غير المستقر هو إصابة تحدث عندما يتسبب الكسر في عدم عمل مفصل الكاحل بشكل صحيح. لذلك ، إذا تعافى العظم في وضع لا يعمل فيه الكاحل بشكل صحيح ، فمن المحتمل أن يصاب الكاحل مبكرًا بالتهاب مفصل الكاحل.
علاج او معاملة
يجب أن يتكون علاج كسر الكعب الجانبي المستقر من جهود لتقليل التورم متبوعًا بالتقدم التدريجي في حمل الوزن.
- تطبيق الجليد: استخدام الثلج مفيد في تقليل الألم وتقليل التورم.
- ارتفاع: الارتفاع مهم للحفاظ على التورم محدودًا. تأكد من أن كاحلك فوق قلبك. (من أجل القيام بذلك ، عليك أن تستلقي ، لا يمكنك أن تفعل ذلك جالسًا!).
- الأدوية المضادة للالتهابات: تساعد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك موترين (إيبوبروفين) وأليف (نابروكسين) ، في السيطرة على كل من التورم والألم.
- الراحة / الشلل: في حين أن كسر الكاحل المستقر يمكن أن يدعم وزنك ، فإنه يساعد على الحد من حمل الوزن للسيطرة على الألم والتورم. عادة ، أسبوع أو أسبوعين مع العكازات سوف تتحكم في هذه الأعراض.
عند التقدم في حمل الوزن ، تم إجراء العديد من الدراسات لتقييم مدى الحماية الأفضل لمفصل الكاحل. يستخدم بعض الأطباء قوالب المشي ، وأحذية المشي ، والجبائر الهوائية ، ودعامات الكاحل ، أو حتى الأحذية العالية (أحذية المشي لمسافات طويلة).
تظهر الدراسات عدم وجود فرق عند مقارنة أنواع مختلفة من دعم الكاحل. تحدث مع طبيبك حول أفضل خيار لمنحك الدعم والراحة لإصابة الكاحل.
هل الجراحة مفضلة؟
الجواب الواضح هو أن الجراحة ليست ضرورية لكسور الكاحل الجانبية المستقرة. والسبب هو أن العلاج غير الجراحي قد ثبت أنه فعال بنفس القدر في علاج كسر العظم
بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرصة للجراحة في حدوث عدوى ومشاكل في الشفاء (حوالي 2٪) ويمكن أن تسبب مشاكل كبيرة. قد يصاب الأشخاص الذين خضعوا لجراحة لكسور الشظية بتورم مزمن حول الكاحل.
أخيرًا ، عندما يكون لدى الأشخاص غرسات معدنية حول الكاحل ، فقد يختارون إزالة المعدن على الطريق. قد يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية ثانية عندما. لذلك إذا لم يوصى بإجراء الجراحة ، فمن المحتمل أن تكون الأفضل.