الأسباب الأقل شيوعًا لأزيز الصدر

المحتوى

• فشل القلب الاحتقاني
• الانسداد الرئوي (PE)
• التليف الكيسي (CF)
• توسع القصبات
• التهاب رئوي فرط الحساسية
• مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)

ليس كل هذا الأزيز هو الربو! في حين أن الصفير هو مجرد أحد الأعراض الشائعة للربو وقد يكون جزءًا من الأعراض المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن وخلل الحبال الصوتية ، يمكن أن يرتبط عدد من الأمراض الأخرى بأعراض الربو مثل الصفير والسعال. تعرف على بعض الحالات الأقل شيوعًا التي قد تسبب لك الأزيز.

فشل القلب الاحتقاني

يعني قصور القلب الاحتقاني (CHF) أن القلب غير قادر على توفير إمدادات الدم الكافية لبقية الجسم. بالإضافة إلى الأزيز ، يعاني المرضى من ضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس عند الاستلقاء بشكل مسطح ، وتورم في الأطراف السفلية.

على عكس الصفير عند مرضى الربو ، غالبًا ما يكون لدى مرضى فشل القلب الاحتقاني قلب كبير عند تصوير الصدر بالأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية للقلب ستظهر انخفاض الكسر القذفي أو القدرة على ضخ الدم بشكل كافٍ إلى باقي الجسم.

الانسداد الرئوي (PE)

هذه جلطة دموية في الرئتين. في حين أن الشخص المصاب بالانصمام الرئوي قد يعاني من حين لآخر من أعراض صفير ، إلا أن الأعراض الأكثر شيوعًا هي ظهور مفاجئ لضيق التنفس وألم في الصدر. وقد يرتبط الانصمام الرئوي بعوامل الخطر مثل:

• استخدام حبوب منع الحمل
• تاريخ جلطة دموية سابقة
• عدم الحركة المرتبط برحلات طويلة بالطائرة أو بالسيارة

في حين أن كل من PE والربو قد يترافقان مع انخفاض مستوى الأكسجين في الدم كما تم قياسه عن طريق قياس التأكسج النبضي ، فإن PE يرتبط بجلطة دموية في الأوعية الدموية للرئة يتم إظهارها عن طريق التصوير المقطعي المحوسب أو VQ.

التليف الكيسي (CF)

عادة ما يعاني مرضى التليف الكيسي من ضعف النمو في مرحلة الطفولة والسعال وضيق التنفس بالإضافة إلى الصفير.

على الرغم من عدم الخلط بينه وبين الربو في كثير من الأحيان ، يمكن تشخيص التليف الكيسي من خلال اختبار خاص يسمى اختبار كلوريد العرق.

توسع القصبات

غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بتوسع القصبات من نوبات من الالتهاب الرئوي المتكرر المصاحب للسعال وضيق التنفس ، وإذا تم علاج المرضى بأجهزة الاستنشاق أو الستيرويدات القشرية ، فلن يستجيبوا بشكل عام.

يمكن تشخيص توسع القصبات باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للصدر.

التهاب رئوي فرط الحساسية

ينتج الأزيز الناتج عن التهاب رئوي فرط الحساسية بعد التعرض المزمن لبعض المواد التي تسمى المستضدات ، مثل القش المتعفن وفضلات الطيور.

على عكس الربو ، الذي يسبب نمط انسداد في قياس التنفس ، يؤدي الالتهاب الرئوي بفرط الحساسية إلى نمط مقيد. يزول الأزيز عمومًا بعد إزالة المستضد المخالف.

مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)

في حين أن الارتجاع المعدي المريئي يمكن أن يكون سببًا لتفاقم الربو ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى أسباب أقل شيوعًا للصفير الناتج عن الالتهاب الرئوي المتكرر أو تندب الرئتين.

على عكس الربو ، عادةً ما يختفي الصفير الناتج عن هذه الحالة بعد علاج الحالة الأساسية.