المحتوى
- ما هو مرض القرص القطني؟
- ما الذي يسبب مرض القرص القطني؟
- ما هي مخاطر مرض القرص القطني؟
- ما هي أعراض مرض القرص القطني؟
- كيف يتم تشخيص مرض القرص القطني؟
- كيف يتم علاج مرض القرص القطني؟
- ما هي مضاعفات مرض القرص القطني؟
- هل يمكن منع مرض القرص القطني؟
- التعايش مع مرض القرص القطني
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية حول مرض القرص القطني
ما هو مرض القرص القطني؟
يتكون العمود الفقري أو العمود الفقري من 33 فقرة مفصولة بأقراص إسفنجية. ينقسم العمود الفقري إلى 4 مناطق:
العمود الفقري العنقي: أول سبع فقرات تقع في العنق
العمود الفقري الصدري: الفقرات الـ 12 التالية ، وتقع في منطقة الصدر
العمود الفقري القطني: الفقرات الخمس التالية ، وتقع في أسفل الظهر
العمود الفقري العجزي: أدنى 5 فقرات ، تقع أسفل الخصر ، وتشمل أيضًا الفقرات الأربع التي تشكل عظم الذنب (العصعص)
يتكون العمود الفقري القطني من 5 أجزاء عظمية في منطقة أسفل الظهر ، حيث يحدث مرض القرص القطني.
انتفاخ القرص. مع تقدم العمر ، قد يفقد القرص الفقري السوائل ويجف. عند حدوث ذلك ، يصبح القرص الإسفنجي (الذي يقع بين الأجزاء العظمية من العمود الفقري ويعمل بمثابة "ممتص للصدمات") مضغوطًا. قد يؤدي هذا إلى انهيار الحلقة الخارجية الصلبة. هذا يسمح للنواة ، أو داخل الحلقة ، بالانتفاخ. هذا يسمى القرص المنتفخ.
تمزق القرص أو انفتاقه. مع استمرار القرص في الانهيار ، أو مع استمرار الضغط على العمود الفقري ، قد تنفجر النواة اللبية الداخلية من الحلقة. هذا هو قرص ممزق أو منفتق. يمكن بعد ذلك أن تضغط شظايا مادة القرص على جذور الأعصاب الموجودة خلف مساحة القرص مباشرة. يمكن أن يسبب هذا الألم أو الضعف أو التنميل أو تغيرات في الإحساس.
تحدث معظم انفتاق القرص في الجزء السفلي من العمود الفقري القطني ، وخاصة بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة وبين الفقرة القطنية الخامسة وأول فقرة عجزي (المستويات L4-5 و L5-S1).
ما الذي يسبب مرض القرص القطني؟
ينتج مرض القرص القطني عن تغير في بنية القرص الطبيعي. في معظم الأحيان ، يحدث مرض القرص نتيجة الشيخوخة والانهيار الطبيعي الذي يحدث داخل القرص. في بعض الأحيان ، يمكن أن تتسبب الإصابة الشديدة في حدوث فتق قرص طبيعي. قد تتسبب الإصابة أيضًا في تفاقم القرص المنفتق بالفعل.
ما هي مخاطر مرض القرص القطني؟
على الرغم من أن العمر هو الخطر الأكثر شيوعًا ، إلا أن الخمول البدني يمكن أن يتسبب في ضعف عضلات الظهر والبطن ، والتي قد لا تدعم العمود الفقري بشكل صحيح. تزداد إصابات الظهر أيضًا عند الأشخاص الطبيعيين ليس نشيطون بدنيًا يشاركون في أنشطة شاقة للغاية. الوظائف التي تتطلب رفع الأشياء الثقيلة والتواء العمود الفقري يمكن أن تسبب أيضًا إصابات الظهر.
ما هي أعراض مرض القرص القطني؟
تختلف أعراض مرض القرص القطني باختلاف مكان انزلاق القرص ، وجذر العصب الذي يضغط عليه. هذه هي الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض القرص القطني:
آلام الظهر المتقطعة أو المستمرة. قد يتفاقم هذا بسبب الحركة أو السعال أو العطس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن
تشنج عضلات الظهر
عرق النسا - ألم يبدأ بالقرب من الظهر أو الأرداف وينتقل إلى أسفل الساق إلى ربلة الساق أو إلى القدم
ضعف عضلات الساقين
خدر في الساق أو القدم
قلة المنعكسات في الركبة أو الكاحل
تغييرات في وظيفة المثانة أو الأمعاء
قد تبدو أعراض مرض القرص القطني مثل حالات أخرى أو مشاكل طبية. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص.
كيف يتم تشخيص مرض القرص القطني؟
بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، قد تخضع لواحد أو أكثر من الاختبارات التالية:
الأشعة السينية. اختبار يستخدم حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية لإنتاج صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على الفيلم.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). إجراء يستخدم مزيجًا من المغناطيسات الكبيرة والترددات الراديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل الجسم.
تصوير النخاع. إجراء يستخدم حقن الصبغة في القناة الشوكية لجعل الهيكل مرئيًا بوضوح في الأشعة السينية.
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (يسمى أيضًا التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب). إجراء تصوير يستخدم الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لإنتاج صور أفقية أو محورية (تسمى غالبًا شرائح) للجسم. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأي جزء من الجسم ، بما في ذلك العظام والعضلات والدهون والأعضاء. يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العامة.
تخطيط كهربية العضل (EMG). اختبار يقيس استجابة العضلات أو النشاط الكهربائي استجابة لتحفيز العصب للعضلة.
كيف يتم علاج مرض القرص القطني؟
عادةً ما يكون العلاج المحافظ هو الخط الأول من العلاج لإدارة مرض القرص القطني. قد يشمل ذلك مزيجًا مما يلي:
راحة على السرير
التثقيف حول ميكانيكا الجسم المناسبة (للمساعدة في تقليل فرصة تفاقم الألم أو تلف القرص)
العلاج الطبيعي ، والذي قد يشمل برامج الموجات فوق الصوتية والتدليك والتكييف والتمارين الرياضية
التحكم في الوزن
استخدام دعامة الظهر القطنية العجزية
دواء للسيطرة على الألم واسترخاء العضلات
إذا فشلت هذه الإجراءات ، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالة القرص الغضروفي. تُجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام. سيقوم الجراح بعمل شق في أسفل ظهرك فوق المنطقة التي ينفتح فيها القرص. يمكن إزالة بعض العظام من الجزء الخلفي من العمود الفقري للوصول إلى القرص. سيقوم الجراح بإزالة الجزء المنفتق من القرص وأي قطع مفكوكة إضافية من مساحة القرص.
بعد الجراحة ، قد يتم تقييد نشاطك لعدة أسابيع أثناء التعافي لمنع حدوث فتق قرصي آخر. سيناقش الجراح أي قيود معك.
ما هي مضاعفات مرض القرص القطني؟
يمكن أن يسبب مرض القرص القطني ألمًا في الظهر والساق يتعارض مع الأنشطة اليومية. يمكن أن يؤدي إلى ضعف أو تنميل في الساق ومشاكل في التحكم في الأمعاء والمثانة.
هل يمكن منع مرض القرص القطني؟
يمكن أن يقلل الحفاظ على وزن صحي ، والمشاركة في التمارين المنتظمة ، واستخدام وضعية جيدة من خطر الإصابة بمرض القرص القطني.
التعايش مع مرض القرص القطني
العلاج المحافظ يتطلب الصبر. لكن الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك يمكن أن يقلل من آلام الظهر ويقلل من فرصة تفاقم الألم أو تلف القرص. يمكن أن تستغرق الإجراءات التحفظية والجراحة وقتًا حتى تكون فعالة.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا زاد الألم أو إذا بدأت تواجه مشكلة في التحكم في الأمعاء أو المثانة.
النقاط الرئيسية حول مرض القرص القطني
قد يحدث مرض القرص القطني عندما ينتفخ القرص الموجود في منطقة أسفل الظهر من العمود الفقري أو ينفتح من بين المنطقة العظمية من العمود الفقري.
يسبب مرض القرص القطني آلام أسفل الظهر وألم في الساق وضعف يزداد سوءًا بسبب الحركة والنشاط.
تتمثل الخطوة الأولى في العلاج في تقليل الألم وتقليل خطر حدوث المزيد من الإصابات في العمود الفقري.
يمكن التفكير في الجراحة إذا فشل العلاج الأكثر تحفظًا.