المحتوى
أحد أكثر أعراض فيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا هو اعتلال العقد اللمفية ، وتورم الغدد الليمفاوية في الإبط (العقد الإبطية) ، والفخذ (العقد الإربية) ، والعنق (العقد العنقية) ، والصدر (العقد المنصفية) ، والبطن (العقد البطنية).في حين أن التورم قد يكون مرتبطًا بشكل مباشر بفيروس نقص المناعة البشرية ، خاصة في المراحل المبكرة ، إلا أنه يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لكل من العدوى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية في مرض لاحق.
تشريح الغدد الليمفاوية
العقد الليمفاوية عبارة عن أعضاء صغيرة بحجم حبة الفاصوليا موزعة في جميع أنحاء الجسم وتشكل جزءًا من جهاز المناعة. يتم ترشيح السائل الليمفاوي ، وهو سائل نقي إلى أبيض يحتوي على خلايا مناعية مقاومة للعدوى ، من خلال العقد الليمفاوية من خلال شبكة من الشعيرات الدموية الدقيقة. يتم تطهير الغدد الليمفاوية في العقد قبل العودة إلى الدورة الدموية.
لا يتألف الجهاز الليمفاوي فقط من الغدد الليمفاوية ولكن يشمل الطحال والغدة الدرقية واللوزتين واللحمية والأنسجة اللمفاوية.
أسباب تضخم العقد اللمفية
اعتلال العقد اللمفية هو علامة مميزة لفيروس نقص المناعة البشرية المبكر وسمة للعديد من حالات العدوى الانتهازية في مراحل لاحقة (OIs). لا يعد اعتلال العقد اللمفية عادةً من أعراض الورم الخبيث ، ولكن يمكن أن تظهر أورام هودجكين اللمفاوية في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم.
أثناء العدوى الحادة المبكرة ، عندما يمر الليمف عبر العقد الليمفاوية ، تبدأ مجموعة من الخلايا المناعية والميكروبات الأخرى في التراكم داخل الغدد. وهذا يمكن أن يتسبب في استعادة النظام بشكل فعال ، مما يتسبب في تضخم العقد ، وأحيانًا إلى قبيح النسب.
يمكن أن يحدث اعتلال العقد اللمفية في جزء واحد أو عدة أجزاء من الجسم ، ويمكن أن يخبرنا نمطه كثيرًا عما يحدث.
- تضخم العقد اللمفية المترجمة هو تورم الغدد الليمفاوية في جزء معين من الجسم ، على الأرجح بسبب عدوى قريبة. تشمل الأمثلة عدوى الحلق التي تسبب تورم العقد العنقية أو عدوى الكلاميديا التي تسبب تورم العقد الأربية.
- تضخم العقد اللمفية المعممهو انتفاخ واسع النطاق للعقد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم ، مما يشير إلى وجود عدوى جهازية في جميع أنحاء الجسم مثل الأنفلونزا ، وداء كريات الدم البيضاء المعدية ، والسل ، وداء المقوسات ، وسرطان الدم ، وفيروس نقص المناعة البشرية.
- اعتلال العقد اللمفية المعمم المستمر (PGL) هو نوع يستمر ، غالبًا بدون سبب واضح ، وعادة ما يكون مؤشرًا على عدوى مزمنة غير معالجة مثل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يستمر PGL لأشهر أو حتى سنوات.
في بعض الأحيان يمكن أن تصبح الغدد الليمفاوية نفسها ملتهبة ومصابة. غالبًا ما يشار إلى هذا باسم التهاب العقد اللمفية.
أعراض تضخم العقد اللمفية
قد تكون الغدد الليمفاوية منتفخة أو غير مرئية. في الواقع ، غالبًا ما يكون الانزعاج والألم أول علامات اعتلال العقد اللمفية قبل أن يبدأ التورم الفعلي. حتى لو لم تظهر بسهولة ، يمكنك عادة الشعور بالعقد المتضخمة تحت الإبط أو حول الرقبة أو خلف الأذنين أو في الفخذ.
في بعض الحالات ، قد تشعر بعقدة واحدة متضخمة. في أوقات أخرى ، قد تكون هناك مجموعة من الغدد المنتفخة الموجودة في أجزاء متعددة من الجسم.
في حين أن الغدد الليمفاوية غالبًا ما تكون مؤلمة ومؤلمة ، إلا أنها قد تكون أحيانًا غير مؤلمة تمامًا. وقد يكون الجلد الذي يغطي العقد أحمر اللون ودافئًا عند لمسه. يمكن أن تصاحب الحمى ، خاصة أثناء العدوى الحادة.
علاج تضخم العقد اللمفية
بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الوسيلة الأولى والأهم لعلاج تضخم العقد اللمفية هي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، عن طريق قمع فيروس نقص المناعة البشرية تمامًا إلى مستويات لا يمكن اكتشافها ، يمكن تقليل الضغط الواقع على العقد الليمفاوية بشكل كبير. عادةً ما يختفي اعتلال العقد اللمفية في غضون بضعة أسابيع أو أشهر بمجرد بدء العلاج.
حتى إذا كان اعتلال العقد اللمفية ناتجًا عن OI ، فلا يزال العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ضروريًا. من خلال علاج OI أثناء قمع فيروس نقص المناعة البشرية بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، سيكون لدى الشخص فرصة أفضل بكثير لاستعادة وظيفة المناعة ومنع العدوى في المستقبل.
إذا كان اعتلال العقد اللمفية مؤلمًا بشكل خاص ، فقد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (NSAID) مثل الإيبوبروفين. يمكن أن يساعد هذا ، إلى جانب الضغط الدافئ ، في تقليل أي التهاب أو تورم.