المحتوى
هناك العديد من العلاجات للضمور البقعي ، أو ما يُشار إليه بشكل أكثر شيوعًا باسم الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) - وهي حالة تقضي تدريجياً على الرؤية المركزية. بشكل عام ، يمكن لهذه العلاجات أن تمنع تدهور الرؤية وتبطئه من خلال منع تلف شبكية العين. لسوء الحظ ، لا يقومون عادةً بإصلاح الأضرار التي لحقت بالبقعة أو استعادة الرؤية المفقودة بالفعل. اعتمادًا على مدى حالتك ، يمكن النظر في الفيتامينات والأدوية والجراحة و / أو العلاجات.العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، مكملات فيتامين قد يبطئ تقدم AMD الخفيف المبكر ، والذي يكون عادةً الشكل الجاف من AMD.
في دراسة أمراض العيون المرتبطة بالعمر (وهي تجربة سريرية رئيسية برعاية المعهد الوطني للعيون والتي تابعت حوالي 3600 شخص بمراحل مختلفة من AMD) ، وجد الباحثون أن تناول مستويات عالية من مضادات الأكسدة والزنك يوميًا قلل من خطر الإصابة بـ AMD المتقدم بحوالي 25 في المائة. تتكون تركيبة الفيتامينات في الدراسة من:
- 500 مجم من فيتامين سي
- 400 وحدة دولية من فيتامين هـ
- 15 مجم بيتا كاروتين
- 80 مجم من الزنك (على شكل أكسيد الزنك)
- 2 ملغ من النحاس (مثل أكسيد النحاس)
ما هي المكملات والجرعات المناسبة لك ، إن وجدت ، يجب أن يحددها طبيب العيون الخاص بك. اتبع النصائح والنظام الموصى به لك.
الأدوية
يُعد فرط نمو الأوعية الدموية في العين جزءًا كبيرًا من الضمور البقعي ، وقد يلعب نشاط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) - وهو بروتين - دورًا في ذلك.
ثبت أن الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية فعالة في منع تكاثر الأوعية الدموية الهشة التي يمكن أن تتسرب وتسبب المزيد من الضرر للبقعة.
تشمل الأدوية المضادة لـ VEGF:
- لوسينتيس (رانيبيزوماب)
- أفاستين يستخدم خارج التسمية (بيفاسيزوماب)
- إيليا (أفليبرسبت)
يتم إعطاء كل منها عن طريق حقنة في العين ، يقوم بها طبيب عيون. يجب أن تتوقع تلقي حقنة مخدر موضعي قبل حقنك بمضاد VEGF. يستطيع معظم الأشخاص تحمل الإجراء جيدًا وبدون ألم أو إزعاج.
عادة ما تستمر آثار العلاج المضاد لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية لمدة شهر تقريبًا. وقد تحتاج إلى تكرار الإجراءات إذا أظهر فحص العين تكرار نمو الأوعية الدموية.
إجراءات يحركها المتخصص
هناك العديد من الإجراءات الجراحية والعلاجية التي يمكن أن تمنع وتبطئ تقدم التنكس البقعي. سيقوم طبيب العيون أو أخصائي الشبكية بفحص عينيك ورؤيتك بعناية لتحديد ما إذا كنت ستستفيد من هذه الإجراءات وتتحملها أم لا ؛ القرار معقد.
تشمل الإجراءات المستخدمة في علاج التنكس البقعي ما يلي:
جراحة ليزر:تستخدم إجراءات الجراحة بالليزر الليزر المستهدف لمنع انتشار الأوعية الدموية الهشة في العين. يتم إجراء هذا عادةً في العيادة الخارجية ، ويجب أن يستمر التأثير لأكثر من عام ، ومع ذلك ، قد يتكرر الإجراء بعد سنوات في بعض الحالات إذا لزم الأمر.
العلاج الضوئي:يتضمن علاج العيادات الخارجية هذا حقنة دواء في الوريد تتسبب في انقباض الأوعية الدموية الصغيرة في العين بحيث تقل احتمالية تسربها. يتم تنشيط الدواء بالضوء الذي يستهدف الأوعية الدموية الهشة بالليزر. يجب أن تتوقع أن تكون مستيقظًا أثناء ذلك وأن تتلقى مخدرًا موضعيًا للراحة والسيطرة على الألم. بعد العملية ، قد تكون عيناك أكثر حساسية للضوء من المعتاد ، وسيتم إعطاؤك تعليمات حول كيفية حماية عينيك.
زرع الشبكية:تم استخدام غرسات الشبكية لعدة حالات. عند استخدامه مع AMD ، يتم زرع الجهاز خلف قزحية العين. تعمل الغرسة من خلال رؤية مركزية مكبرة وإرسال الصور إلى الجزء الصحي من الشبكية. تم استخدامه ، لكنه غير متوفر على نطاق واسع.
دليل مناقشة طبيب التنكس البقعي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
الطب التكميلي (CAM)
في حين أن هناك أدلة تشير إلى أن بعض الفيتامينات قد تمنع تطور AMD ، إلا أن هناك أدلة محدودة تدعم استخدام الأعشاب ، وهنا بعض العلاجات البديلة التي قد تسمع عنها. إذا كانت هذه الخيارات تهمك ، فتحدث إلى طبيب العيون قبل دمج أي منها في خطة العلاج الخاصة بك.
- لوتين وزياكسانثين:يظهر عدد متزايد من الدراسات أن هذين المضاد للأكسدة قد يلعبان دورًا في الحد من تطور وتطور AMD. متوفر في شكل مكمل ، كما يوجد اللوتين والزياكسانثين بشكل طبيعي في الخضار الورقية الخضراء الداكنة ، والبروكلي ، وبراعم بروكسل ، وغيرها من الأطعمة.
- الجنكة بيلوبا:تشير العديد من الدراسات الصغيرة إلى أن الجنكة (عشبة يقال أنها تحفز الدورة الدموية) قد تساعد في الحفاظ على الرؤية لدى الأشخاص المصابين بـ AMD.
- التوت:في الدراسات البحثية على الحيوانات ، وجد الباحثون أن المكملات طويلة الأمد بمستخلص التوت ساعد في منع AMD. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أن نتائج الدراسات التي أجريت على الحيوانات لا يمكن تطبيقها بالتساوي على البشر.
أسلوب الحياة
هناك العديد من عوامل نمط الحياة التي قد تقلل من خطر الإصابة بـ AMD ، ويجب أن تكون أيضًا جزءًا من خطة علاج AMD الكاملة:
- اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بمضادات الأكسدة
- احصل على فحوصات منتظمة للعين
- ارتدِ النظارات الشمسية عندما تكون بالخارج خلال ساعات النهار
- تجنب التدخين
- حافظ على ضغط الدم عند المستويات المثلى
- حافظ على مستوى الكوليسترول لديك عند المستويات المثلى
- تمرن بانتظام