المحتوى
الوذمة البقعية عبارة عن تورم أو احتباس سوائل في جزء متخصص من الشبكية يسمى البقعة ، وتقع البقعة في الجزء الخلفي من العين وتوفر لنا رؤية مركزية واضحة. إنه جزء من شبكية العين نستخدمه عندما "نهدف" رؤيتنا إلى النظر إلى هدف. يمكن أن يتراكم السائل في البقعة من الأوعية الدموية غير الطبيعية المتسربة. عندما تحدث الوذمة البقعية ، تصبح الرؤية المركزية مشوهة أو منخفضة.الأسباب
يمكن أن تكون الوذمة البقعية علامة أو عرضًا للعديد من الحالات الأخرى. مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للوذمة البقعية. الوذمة البقعية شائعة أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. يمكن أن تسبب بعض أمراض العيون ، مثل التهاب الشبكية الصباغي والتهاب العنبية ، الوذمة البقعية. يمكن أن تكون الوذمة البقعية أيضًا من مضاعفات جراحة العيون. من المعروف أيضًا أن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الجلوكوما مثل لاتانوبروست (زالاتان) تسبب في حالات نادرة الوذمة البقعية.
التشخيص
سيستمع الطبيب أولاً إلى شكواك ويستخرج التاريخ الطبي ، مثل الإصابة بمرض السكري أو إجراء جراحة العيون مؤخرًا. بعد ذلك ، سيقيسون حدة البصر لديك من خلال تغطية عين واحدة وقراءة الحروف على مخطط العين. عادةً ما تؤدي الوذمة البقعية إلى تشوش الرؤية. قد يعطيك الأطباء أيضًا اختبارًا يسمى Amsler Grid لمعرفة ما إذا كانت رؤيتك قد أصبحت مشوشة وليس فقط. سيتم إعطاء قطرات خاصة لتوسيع حدقة العين بحيث يمكن رؤية ما بداخل العين.
يمكن رؤية الوذمة البقعية في كثير من الحالات بمجرد النظر إلى البقعة باستخدام مجهر المصباح الشقي. ومع ذلك ، يصعب رؤية الحالات الأكثر دقة. في هذه الحالة ، سيتم إجراء OCT. يمكن أن تسمح صورة من OCT للأطباء بمشاهدة الطبقات الفردية لشبكية العين. التصوير المقطعي للتماسك البصري هو اختبار غير جراحي يستخدم الضوء للحصول على صور حيث يمكن رؤية الوذمة البقعية بسهولة بالغة. في بعض الأحيان قد يستخدم الأطباء أيضًا اختبار حقن الصبغة بحيث يمكن تحليل تدفق الدم من خلال البقعة.
علاج او معاملة
يتم التعامل مع الوذمة البقعية بشكل مختلف اعتمادًا على السبب الأساسي. على سبيل المثال ، إذا كان السبب هو مرض السكري غير المنضبط أو ارتفاع ضغط الدم ، فقد يهدف العلاج إلى السيطرة على هذه الحالات أولاً. ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض شديدة أو إذا كان الطبيب يشعر بالقلق من أن الوذمة يمكن أن تسبب فقدان البصر أو تلفه ، فسيتم علاجها بالأدوية أو الحقن.
في كثير من الأحيان ، يتم وصف عقار مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) في شكل قطرة للعين. قد يلزم تناول هذا لعدة أسابيع وأحيانًا شهور للسيطرة على الوذمة. سيصف الأطباء أيضًا الكورتيكوستيرويدات على شكل قطرة عين موضعية أو حبوب فموية. يمكن أيضًا حقن الكورتيكوستيرويدات في العين أو حولها.
يتم حقن فئة أخرى من الأدوية تسمى الأدوية المضادة لـ VEGF (عامل نمو بطانة الأوعية الدموية) مباشرة في العين. تعمل هذه الفئة الجديدة نسبيًا من الأدوية على تقليص الأوعية الدموية الموجودة غير الطبيعية ومنع نمو الأوعية الدموية الجديدة المتسربة.