المحتوى
استئصال الثدي هو إجراء يتم فيه إزالة الثدي بالكامل. يتم إجراؤه في محاولة لإزالة أنسجة الثدي من أجل علاج أو منع تشخيص سرطان الثدي. في حين أن استئصال الثدي هو فقط أحد الخيارات العلاجية الممكنة لشخص مصاب بسرطان الثدي ، إلا أنه يوصى بالجراحة عادةً لأولئك الذين لا يستطيعون علاج سرطان الثدي باستئصال الكتلة الورمية ، أو إذا كانت المريضة معرضة بشكل أكبر للإصابة بتكرار الإصابة بالثدي السرطان بسبب التاريخ العائلي أو لأسباب صحية أخرى.التشخيص المتعلق باستئصال الثدي
يتم إجراء استئصال الثدي عندما يتم تشخيص إصابة مريضة بسرطان الثدي ، حتى لو كانت المرحلة الأولى من التشخيص. يتم ذلك بالتزامن مع خيارات علاج سرطان الثدي الأخرى للتأكد من أن السرطان لن ينمو أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
حوالي 1 من كل 8 نساء (12٪) يصبن بسرطان الثدي في حياتهن. وبينما من الممكن أن يتم تشخيص إصابة الرجال بسرطان الثدي أيضًا ، فإن الانتشار أقل بكثير ، ويؤثر على حوالي 1 من كل 833 رجلًا خلال متوسط العمر .
سيرى العديد من الأطباء ما إذا كانت المريضة مرشحة لاستئصال الكتلة الورمية قبل اتخاذ قرار بشأن استئصال الثدي ، حيث يمكنها الحفاظ على المزيد من أنسجة الثدي. لكن بالنسبة لبعض المرضى ، يكون استئصال الثدي أكثر فاعلية لأسباب منها:
- تفضيل شخصي
- استئصال الكتلة الورمية السابقة التي لم تحل السرطان
- وجود منطقتين أخريين من السرطان في الثدي (أو في كلا الثديين) لا يمكن إزالتهما جراحياً معًا
- أورام أكبر من 2 بوصة عبر
- عوامل وراثية مثل وجود جين BRCA الذي يعرضك لخطر أكبر لحدوث سرطان الثدي مرة أخرى إذا لم تتم إزالة الثدي بالكامل
- الحالات الموجودة مسبقًا مثل تصلب الجلد أو الذئبة التي قد تجعلك حساسًا للآثار الجانبية للإشعاع
- أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي الالتهابي ، وهو شكل نادر من سرطان الثدي (يمثل 1٪ إلى 5٪ من إجمالي تشخيص سرطان الثدي) الذي يسد الأوعية الدموية في جلد الثدي
- المرضى الذين لا يتلقون الإشعاع بما في ذلك النساء الحوامل
الاختبارات والمختبرات
غالبًا ما يبدأ اكتشاف سرطان الثدي باكتشاف كتلة (سواء بواسطتك أثناء الفحص الذاتي أو بواسطة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك). ثم يتم إجراء مجموعة من الاختبارات والمختبرات لتقييم ما إذا كان السرطان موجودًا. وتشمل هذه:
- الماموجرام التشخيصي
- الموجات فوق الصوتية للثدي
- التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي (MRI)
- خزعة الثدي
بمجرد إجراء هذه الاختبارات والتأكد من تشخيص الإصابة بسرطان الثدي ، سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بترتيب وتصنيف سرطان الثدي. يخبرك هذا ما إذا كان السرطان قد انتشر في أي مكان آخر في الجسم وكذلك يخبرك بمدى عدوانية السرطان. هذا ما سيساعد في تحديد خيارات العلاج ، بما في ذلك ما إذا كان استئصال الثدي ضروريًا ، ونوع استئصال الثدي الأفضل.
هناك خمسة أنواع مختلفة من إجراءات استئصال الثدي التي يمكن أخذها في الاعتبار:
- استئصال الثدي البسيط (ويسمى أيضًا استئصال الثدي الكلي)، حيث تتم إزالة أنسجة الثدي بالكامل ولكن لا يتم إزالة الغدد الليمفاوية المحيطة.
- استئصال الثدي الجذري المعدل، حيث يتم إزالة أنسجة الثدي بالكامل بالإضافة إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط. يمكن فحص هذه الغدد الليمفاوية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
- استئصال الثدي الجذري، وهو إجراء يتم إجراؤه عند انتشار سرطان الثدي في الصدر والعضلات أسفل الثدي. هذا يزيل الثدي مع العقد الليمفاوية تحت الإبط وعضلات الصدر.
- استئصال الثدي الجزئي، الذي يزيل الأنسجة السرطانية في الثدي مع بعض الأنسجة السليمة ، ولكن ليس الثدي بأكمله. قد يعمل هذا النوع من الإجراءات مع مريض منخفض الخطورة يظهر عليه سرطان الثدي فقط في منطقة معزولة واحدة من الثدي دون أي انتشار.
- استئصال الثدي مع الاستبقاء على الحلمة، وهي عملية يتم فيها إزالة أنسجة الثدي بالكامل مع ترك جلد الحلمة. قد يكون هذا خيارًا جيدًا للمرضى الذين يرغبون في إعادة بناء ثديهم بعد علاج سرطان الثدي وهم المرشحين المناسبين لهذا النوع من الإجراءات.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون فكرة إجراء عملية استئصال الثدي مخيفة ، ولكن إذا وجدت أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنه الخيار الأفضل لك فقد يكون فعالًا للغاية. بالنسبة لمعظم المرضى ، هناك فرصة بنسبة 10٪ للظهور في الثدي المعالج بعد استئصال الثدي وفرصة 0.5٪ في الثدي غير المعالج ، وهناك أيضًا العديد من إجراءات الجراحة الترميمية التي يمكن إجراؤها بعد استئصال الثدي لإعادة بناء الثدي. إذا كان هذا الأمر قد يثير قلقك ، فتأكد من مناقشته مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سيكونون قادرين على تزويدك بأحدث المعلومات بالإضافة إلى إحالتك إلى متخصص.