المحتوى
عادة ما يحدث داء كثرة الوحيدات (مونو) بسبب فيروس إبشتاين بار (EBV) ، على الرغم من أن الأمراض الشبيهة بالأحادية تنتج عن فيروسات وكائنات أخرى.ينتشر مونو بشكل رئيسي عن طريق اللعاب ، ولهذا يشار إليه عادة باسم "مرض التقبيل". يمكن اعتبار الشخص المصاب بمرض أحادي معديًا لعدة أشهر. بحلول مرحلة البلوغ ، أصيب معظم الأشخاص بفيروس EBV ولكن قد يكون لديهم أعراض خفيفة فقط بدلاً من عدد كريات الدم البيضاء.الأسباب الشائعة
الإصابة بفيروس إبشتاين بار (EBV) أو الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، وهو أقل شيوعًا ، يسبب كثرة الوحيدات في الدم. بالإضافة إلى العديد من الفيروسات والطفيليات الأخرى التوكسوبلازما تسبب أمراضًا لها أعراض مشابهة يمكن تشخيصها على أنها كثرة الوحيدات.
كيف ينتشر مونو: ينتشر فيروس EBV عادةً عن طريق اللعاب. ويمكن أن يؤدي الاتصال الوثيق والأنشطة مثل مشاركة الكوب أو الماصة أو إناء الأكل إلى انتشار فيروس EBV. يمكن أن ينتشر أيضًا عن طريق سوائل الجسم الأخرى بما في ذلك المخاط والدم والسائل المنوي والسوائل المهبلية. عادة ما يكون الانتشار من شخص يتخلص من الفيروس ولكن لا تظهر عليه أعراض.
تظهر الأعراض عادة بعد أربعة إلى ستة أسابيع من تعرضك للفيروس ، مما يجعل من الصعب تحديد كيفية إصابتك بالعدوى.
الانتشار والفئات العمرية: أصيب حوالي نصف الأطفال بفيروس EBV قبل سن الخامسة ، غالبًا بدون أعراض أو بمرض خفيف فقط. حوالي 95٪ من السكان البالغين في الولايات المتحدة مصابون بـ EBV. غالبًا ما تسبب العدوى أعراضًا ومرضًا لدى المراهقين والشباب. إذا كنت مراهقًا مصابًا بالفيروس دون أن تصاب به في سن أصغر ، فقد تصاب بمرض كريات الدم البيضاء في حوالي 25٪ من الوقت.
نادرًا ما يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بمونو واحد لأنهم يتلقون أجسامًا مضادة من أمهاتهم تحميهم خلال عدة أشهر من العمر. يمكن للأم المصابة بعدوى EBV النشطة أو المعاد تنشيطها أن تنقل الفيروس إلى طفلها ، لكن هذا لا يؤدي غالبًا إلى ظهور أعراض أو مرض للطفل.
الفترة المعدية والتكرار: الباحثون ليسوا متأكدين تمامًا من المدة التي سيظل فيها الشخص المصاب بمرض أحادي حاد معديًا.
بينما سيعطيك الكثير علامة "كل شيء واضح" بعد ستة أشهر ، أظهر عدد من الدراسات أنه قد يكون هناك احتمال للعدوى لمدة تصل إلى 18 شهرًا. هذا لأن فيروس EBV قد يظل نشطًا حتى لو لم يكن لديك أعراض.
بمجرد إصابتك بـ EBV ، تقوم بتكوين أجسام مضادة تمنعك من الإصابة به مرة أخرى. ومع ذلك ، فهو نوع من فيروس الهربس ، ومثل الآخرين في تلك العائلة ، فإنه لا يترك جسمك أبدًا. بعد حل العدوى الأولية تمامًا ، يدخل الفيروس في حالة سكون وسيظل عادةً في حالة غير معدية.
ومع ذلك ، إذا تم إعاقة استجابتك المناعية في المستقبل ، فهناك احتمال أن يعاد تنشيط الفيروس ويكون معديًا للآخرين مرة أخرى. في مثل هذه الحالات ، قد تشعر بالتعب أو تورم الغدد ، ولكنك لن تدرك أنك معدي. في أوقات أخرى ، لن تكون هناك أعراض. إذا كان الفيروس ينتقل بنشاط في اللعاب وسوائل الجسم الأخرى ، فيمكنك نقل فيروس EBV إلى الآخرين.
دليل مناقشة طبيب داء كثرة الوحيدات
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
عوامل خطر نمط الحياة
من غير المرجح أن يعرف الشباب ما إذا كانوا قد أصيبوا بفيروس EBV عندما كانوا طفلين. قد تكون بالفعل محصنًا ضد mono أو قد لا تزال معرضًا لخطر الإصابة به. لا يوجد لقاح ولا يتم عمل فحوصات الأجسام المضادة.
من الصعب منع المرض الأحادي من الانتشار ، ولكن يمكنك توخي الحذر المناسب إذا كنت أنت أو أي شخص آخر مصابًا بمرض أحادي (أو يتعافى منه). من المهم أن نفهم أن حل الأعراض الأحادية لا يعني أن شخصًا ما أقل عدوى. لهذا السبب ، تحتاج إلى اتخاذ الاحتياطات.
احتياطات مهمة
- تجنب التقبيل
- تجنب استخدام الأواني المشتركة
- تجنب المشروبات المشتركة أو ماصات الشرب
- تغطية أي سعال أو عطس
- اغسل يديك كثيرًا
لا يُنصح الشخص المصاب بمرض أحادي البقاء في المنزل وعدم الذهاب إلى المدرسة أو العمل نظرًا لكونه معديًا. بدلاً من ذلك ، يوصى بإجازة بسبب الأعراض التي يعانون منها.
في حين أن الجنس الفموي لا يعتبر النمط السائد للانتقال الأحادي ، تشير الأبحاث إلى أن معدلات الإصابة الأحادية أعلى تظهر في المراهقين النشطين جنسياً. على هذا النحو ، قد تحتاج إلى كبح النشاط الجنسي خلال المراحل النشطة من العدوى كإجراء وقائي إضافي.يمكن أن تساعد الحواجز الوقائية مثل الواقي الذكري وسدود الأسنان في منع انتشار فيروس EBV وهي مفيدة أيضًا في منع العدوى المنقولة جنسياً والحمل.
كيف يتم تشخيص عدد كريات الدم البيضاء