المحتوى
إذا كنت تعاني من عدم الحركة المرتبط بالتصلب المتعدد (MS) ، فإن قلة نشاطك البدني يعرضك لخطر الإصابة بمشاكل مثل تقرحات الضغط وتيبس العضلات والمفاصل وضعف العظام. يمكن أن تسبب هذه المشكلات مضاعفات طبية خطيرة ، مثل العدوى والإصابات ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية منها والعلامات المبكرة التي يمكن أن تشير إلى أنها قد تتطور.
تقرحات الضغط
تقرحات الضغط (وتسمى أيضًا تقرحات الفراش ، أو إصابات الضغط ، أو قرح الضغط) هي مناطق الجلد الضعيف أو الخام التي تظهر بعد الجلوس أو الاستلقاء في وضع واحد لفترة طويلة من الزمن. يقطع الضغط الزائد تدفق الدم إلى الجلد والأنسجة الموجودة تحته. بدون أكسجة كافية ، يتكسر الجلد وتتشكل القرحة.
تتشكل تقرحات الضغط على الأجزاء العظمية من الجسم ، وغالبًا ما تكون عظم الذنب والورك والعجز ، وهي المنطقة الأدنى من العمود الفقري فوق الأرداف. قد تتشكل أيضًا على الكعب وشفرة الكتف والركبة الداخلية والكوع ومؤخرة الرأس.
التعرف على تقرحات الضغط
الشيء الصعب في قرح الضغط هو أنها لا تبدأ بالظهور بشكل سيء. يمكن أن تبدأ كمنطقة صغيرة من الجلد الأحمر ويمكن أن تتطور بسرعة إذا لم يتم تخفيف الضغط.
واحدة من أولى العلامات الدالة على قرحة الضغط هي منطقة حمراء من الجلد تظل حمراء عند الضغط عليها بدلاً من العودة إلى لونها الطبيعي. وهذا ما يسمى بقرحة الضغط من المرحلة الأولى.
مع تقدم قرحة الضغط ، قد تبدأ المنطقة الحمراء من الجلد في الانتفاخ ، والتقرح ، وفي النهاية تتلاشى. يمكن أن يتعمق القرحة ويمتد إلى الطبقة الدهنية تحت الجلد ، وفي النهاية إلى العضلات وربما العظام. وهذا ما يسمى بقرحة الضغط من المرحلة الرابعة.
4 مراحل لقرحة الضغطالمضاعفات
أحد أكبر مخاوف قرح الضغط هو خطر العدوى ، والتي يمكن أن تسبب الحمى وقد تنتشر أو حتى تصبح مهددة للحياة.
متى ترى الطبيب
تشمل علامات العدوى التي تتطلب عناية طبية ما يلي:
- حمى
- الرائحة الكريهة المنبعثة من القرحة
- احمرار أو تورم أو دفء
- تفريغ سميك أبيض / أصفر / أخضر
- تكبير الحجم
الوقاية
الوقاية هي المفتاح عندما يتعلق الأمر بقرح الضغط. البقاء نشيطًا ، متى وإذا أمكن ، أمر مهم ، حتى لو لم تكن متحمسًا للغاية.
تشتمل أجهزة دعم تخفيف الضغط على مرتبة خاصة لسريرك و / أو وسادة لكرسيك أو كرسيك المتحرك. يمكنك الحصول على توصيات ووصفة طبية للمنتجات المناسبة من معالجك الطبيعي أو أخصائي العلاج الطبيعي.
إذا لم تكن قادرًا على الحفاظ على أي قدرة على الحركة ، (إذا كنت مقيّدًا بالسرير أو بالكرسي) ، فمن المهم تغيير وضعيتك كل ساعتين على الأقل. قد يتطلب ذلك رعاية الممرض أو القائم بالرعاية.
كيفية منع تقرحات الضغطالتقلصات والتشنج
يتسبب عدم الحركة الناجم عن مرض التصلب العصبي المتعدد في تطور تصلب المفاصل والعضلات ، مما يحد من نطاق حركتك. وغالبًا ما يتسبب مرض التصلب العصبي المتعدد في تصلب العضلات وانقباضها ، مع أو بدون ثبات.
انقباض العضلات هو تقصير للعضلة أثناء الحركة ، ويتبع ذلك عادةً ارتخاء (إطالة العضلات). قد تتطور التقلصات عندما تظل العضلات متقلصة حتى في غياب الحركة.
التشنج هو زيادة غير طبيعية في توتر العضلات أو تصلب العضلات الذي يتعارض مع الحركة ويمكن أن يترافق مع تقلصات العضلات والألم. يحدث التشنج بشكل شائع إذا كنت مصابًا بالتقلصات ، ولكنه يمكن أن يحدث في غيابها.
يقلل التشنج الحاد من قدرتك على الحركة ، مما يزيد من فرصتك في الإصابة بالتقلصات (حلقة مفرغة).
التعرف على التقلصات والتشنج
إذا لاحظت حركات اهتزاز مفاجئة ، فقد تكون مصابًا بالتشنج. إذا كنت تمسك يديك أو ذراعيك أو ساقيك أو قدميك في وضع غير معتاد أثناء الراحة ، فقد تكون مصابًا بتقلصات. الألم عند تحريك عضلاتك هو علامة أخرى على التقلصات.
المضاعفات
يمكن أن ترتبط التقلصات والتشنج بالألم. كما أنها تتداخل مع التحكم في العضلات ، ومن المحتمل أن تسبب إصابة عند محاولة استخدام عضلاتك.
الوقاية
تساعد إدارة تصلب المفاصل والتقلصات والتشنج على إيقاف دورة الأحداث هذه ومنع الإصابات.
يمكن أن تساعد عدة استراتيجيات في الوقاية ، بما في ذلك:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، مثل المشي
- شد عضلاتك كل يوم
- علاج بدني
- حركات سلبية يوجهها مقدم الرعاية إذا كان التحكم في عضلاتك محدودًا للغاية
- مرخيات العضلات ، على سبيل المثال Lioresal (باكلوفين)
- حقن البوتوكس في العضلة المصابة
نادرًا ما يلزم إجراء جراحة لإطالة العضلات والأوتار وتحسين نطاق الحركة.
هشاشة العظام
يمكن لضعف الحركة أو عدم الحركة بسبب مشاكل متعلقة بالتصلب المتعدد أن يساهم أيضًا في الإصابة بهشاشة العظام - وهي حالة فقدان العظام وضعفها مما يزيد من خطر الإصابة بكسور العظام.
الجزء المخادع بشأن هشاشة العظام هو أنه مرض صامت. في الواقع ، يتم تشخيص هشاشة العظام عادةً عن طريق الأشعة السينية ، عادةً بعد حدوث كسر بالفعل.
الرابط بين هشاشة العظام ومرض التصلب العصبي المتعددالوقاية
قبل البدء في نظام لتقوية العظام ، من الأفضل أن ترى معالجًا فيزيائيًا لديه خبرة في العمل مع ضعف الحركة. سيتم إعطاؤك برنامج تمارين تحمل الأثقال يأخذ في الاعتبار المشاكل الأخرى المتعلقة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل ضعف العضلات والتعب والتشنج.
تشمل أمثلة أنشطة حمل الأثقال التنس والرقص ورفع الأثقال والمشي السريع والركض.
يمكنك المشاركة في تمارين حمل الوزن حتى لو كنت على كرسي متحرك - بما في ذلك يوجا الكرسي المتحرك أو تاي تشي أو كرة السلة أو سباقات المضمار والميدان. يمكن أن يوفر تقوية الذراع باستخدام رباط المقاومة تمارين تحمل الوزن أيضًا.
من الأفضل أن تقوم بتمارينك لمدة 30 دقيقة في اليوم. ولكن إذا كان هذا كثيرًا ، افعل ما تستطيع - بضع دقائق أفضل بكثير من لا شيء.
بالإضافة إلى ممارسة الرياضة ، فإن الأكل الجيد مهم. تعد الوجبات الغنية بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والكالسيوم جيدة للحفاظ على قوة العظام. استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كانت مكملات الكالسيوم مناسبة لك أم لا. فيتامين د مهم لامتصاص الكالسيوم ، لذا تأكد من حصولك على ما يكفي منه من خلال نظامك الغذائي والتعرض للشمس
مكملات فيتامين د في مرض التصلب العصبي المتعددكلمة من Verywell
إن التعايش مع مرض التصلب العصبي المتعدد هو رحلة ، لذلك خذ كل يوم واحدًا في كل مرة ، وكن لطيفًا مع نفسك في لحظات السقوط ، وتعلم ما يمكنك ، والمضي قدمًا ، وكنز كل الصعوبات. قد تضطر إلى التعامل مع نوبات من الجمود ، لكنها قد تتحسن عندما يزول التفاقم. خلال أشد مراحل الجمود لديك ، من المهم أن تحاول تجنب المضاعفات ، والتي يمكن أن تستمر إلى ما بعد تفاقم المرض نفسه.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص