المحتوى
النكاف هو عدوى فيروسية معروفة بإنتاجها الغدد اللعابية المنتفخة المؤلمة والحمى والصداع. يمكن أن يكون النكاف خفيفًا ، خاصة عند الأطفال ، أو لا تظهر عليه أعراض على الإطلاق. هناك خطر أكبر من حدوث مضاعفات لمن يصابون بعد البلوغ ، بما في ذلك التهاب الخصية والمبيض. وتشمل المضاعفات الخطيرة فقدان السمع والتهاب السحايا والتهاب الدماغ النادر الذي يهدد الحياة. إليك ما يمكن توقعه خلال مسار المرض.
أعراض متكررة
ينتشر النكاف بسهولة من خلال ملامسة اللعاب المصاب أو العطس أو السعال.تتراوح فترة الحضانة المعتادة (الفترة بين التعرض للعدوى وظهور الأعراض لأول مرة) للنكاف ما بين 7 و 21 يومًا ، كما أنك معدي من يومين قبل بدء الأعراض وحتى ستة أيام بعد عدم ظهور الأعراض.
تشمل أعراض النكاف:
- حمى ، تبدأ من درجة منخفضة ولكن يمكن أن تصل إلى 103
- صداع
- رقة وانتفاخ في واحدة أو أكثر من الغدد اللعابية القريبة من الفك (التهاب الغدة النكفية). الغدة النكفية الموجودة أمام الأذن هي الغدة الأكثر إصابة.
- ألم عند المضغ أو البلع
- فقدان الشهية
- آلام العضلات
- التعب
قد تكون مصابًا بحمى منخفضة الدرجة وتوعك وصداع لعدة أيام قبل أن تصاب بالغدد اللعابية المنتفخة. بعض الناس ليس لديهم أعراض. يعاني البعض الآخر من أعراض معممة خفيفة جدًا (حمى منخفضة الدرجة ، الشعور بالغثيان) أو أعراض تنفسية. تظهر الغدد المتورمة في أكثر من 70 بالمائة من الحالات.
قد تنتفخ الغدة النكفية على جانب واحد قبل أن تنتفخ الغدة على الجانب الآخر. كما تنتفخ الغدد اللعابية تحت أرضية الفم عند بعض الناس. عادة ما يصل التورم إلى ذروته في غضون يوم إلى ثلاثة أيام ثم ينحسر خلال الأسبوع التالي ، وهذا صحيح بالنسبة لكل غدة ، وغالبًا ما يحدث التورم والشفاء على شكل موجات.
بمجرد إصابتك بالنكاف ، تكتسب مناعة ونادرًا ما يصاب بها الأشخاص المصابون بالنكاف مرة أخرى. إذا فعلوا ذلك ، فعادة ما تكون حالة المرض أكثر اعتدالًا.
أعراض نادرة
يمكن أن تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ولكن الأكثر حدة ما يلي:
- ارتفاع درجة الحرارة
- قشعريرة برد
- غثيان
- التقيؤ
- وجع بطن
- الم الرقبة
يعد الالتهاب الخفيف للجهاز العصبي شائعًا ولكنه نادرًا ما يتطور إلى التهاب خطير ، ويمكن أن يتسبب التهاب غطاء الدماغ أو النخاع الشوكي (التهاب السحايا) أو الدماغ نفسه (التهاب الدماغ) في حدوث صداع متوسط إلى شديد.
قد تشعر أيضًا بالارتباك أو الارتباك بسبب هذا الالتهاب. يمكن رؤية إصابة الدماغ أثناء الإصابة الأولية أو يمكن أن تتطور بعد أن تهدأ الأعراض الأخرى. في حين أن هذه الحالات عادة ما يتم حلها دون علاج ، إلا أنها قد تكون مهددة للحياة.
التهاب البنكرياس نادر الحدوث ولكنه يمكن أن يؤدي إلى ألم في الجزء العلوي من البطن وغثيان وقيء. إنها حالة مؤقتة فقط. قد يكون هناك أيضًا التهاب في أعضاء أخرى مثل القلب.
قد يُلاحظ التهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) عند الرجال الذين تجاوزوا سن البلوغ ، ويحدث هذا بنسبة تصل إلى 10٪ من الوقت ، ويمكن أن تكون إحدى الخصيتين أو كلتيهما منتفخة ومؤلمة. تبدأ هذه الأعراض من سبعة إلى عشرة أيام بعد تضخم الغدد اللعابية ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة. في بعض الأحيان ، يعاني الرجال أيضًا من آلام في البطن قد يُعتقد أنها التهاب الزائدة الدودية. عادة ما يخف في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.
يمكن رؤية التهاب المبيض والثدي عند النساء اللائي بلغن سن البلوغ ، ولكن يحدث هذا في أقل من 1 في المائة من الحالات. قد تشعر المرأة بألم في البطن إذا كان المبيضان ملتهبين وألم الثدي ، إذا كان الثديان ، ملتهبة.
المضاعفات
فقدان السمع من المضاعفات النادرة للنكاف ، ويحدث في أقل من 1٪ من الحالات ، وعادة ما يظهر في أذن واحدة ويعود السمع. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ضعف السمع دائمًا والنكاف هو السبب الأكثر شيوعًا للصمم الحسي العصبي من جانب واحد عند الأطفال. ومن الحكمة أن يتم اختبار سمع طفلك بعد ستة إلى 12 شهرًا من الإصابة بالنكاف. تشمل خيارات فقدان السمع الدائم المعينات السمعية ، أو غرسات القوقعة الصناعية ، أو تعلم مهارات اتصال جديدة مثل لغة الإشارة ، وقراءة الشفاه ، والكلام المصقول.
الأشخاص الذين يصلون إلى سن البلوغ دون تلقيح أو الإصابة بالنكاف سابقًا هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات بسبب التهاب الخصيتين والمبيض والجهاز العصبي المركزي. يؤدي التهاب الخصية إلى تقلص الخصية المصابة في حوالي نصف الحالات ويمكن خفض عدد الحيوانات المنوية في حوالي 10 بالمائة من الحالات. يمكن أن ينتج عن ذلك انخفاض في الخصوبة ، لكن العقم من المضاعفات النادرة. في النساء ، نادرًا ما يؤدي التهاب المبيض إلى العقم وانقطاع الطمث المبكر.
يعد التهاب الدماغ من أخطر المضاعفات ويمكن أن يؤدي إلى نوبات أو شلل أو حالات عصبية أخرى. وهو السبب الأكثر شيوعًا للوفيات النادرة جدًا التي تُعزى إلى النكاف.
بينما لم يتم ربط النكاف بالعيوب الخلقية أو الولادة المبكرة ، فقد ارتبط بزيادة خطر الإجهاض إذا أصيبت الأم بالنكاف في أول 12 أسبوعًا من الحمل. وقد يحدث هذا إذا لم يتم تلقيح المرأة أو لم يتم تطعيمها النكاف في وقت مبكر من الحياة.
متى ترى الطبيب
يجب أن ترى الطبيب إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت أعراضك ناتجة عن النكاف. لا يوجد علاج محدد للنكاف ، ولكن قد يرغب طبيبك في استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض التي قد تتطلب العلاج.
دليل مناقشة طبيب النكاف
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
اتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر موعدًا إذا كانت لديك هذه العلامات التي تشير إلى أن المرض يتسبب في أحد المضاعفات الخطيرة:
- تصلب الرقبة
- النوبات
- صداع شديد
- عيون حمراء
- النعاس الشديد
- فقدان الوعي
- ألم في البطن
- التقيؤ
- كتلة أو ألم في الخصيتين