كيف يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

المحتوى

• العلاجات المنزلية ونمط الحياة
• العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية
• الوصفات الطبية
• العلاجات
• إجراءات يحركها المتخصص
• جراحة
• الطب التكميلي والبديل (CAM)

على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، إلا أن هناك مجموعة متزايدة من العلاجات القادرة على تخفيف الألم والتورم الناتج عن هذا الاضطراب الالتهابي المزمن. وهي تشمل علاجات الرعاية الذاتية ، والنظام الغذائي ، ومسكنات الآلام التي تصرف دون وصفة طبية والعلاج الطبيعي ، والأدوية الجديدة المعدلة للأمراض (DMARDs). قد تتطلب الحالات الشديدة إجراءات في العيادة مثل بزل المفاصل أو العمليات الجراحية لإصلاح المفصل التالف أو استبداله.

الهدف من العلاج هو تحقيق الهدأة من أجل وقف تطور تلف المفاصل ، والحفاظ على الحركة ، وتقليل الألم ، وزيادة جودة حياتك بشكل عام.

دليل مناقشة طبيب التهاب المفاصل الروماتويدي

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

العلاجات المنزلية ونمط الحياة

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مزمن تقدمي يجب إدارته كجزء من حياتك. بدلاً من مجرد علاج المرض بالأدوية ، تحتاج إلى اتباع نهج شامل يهدف إلى تحسين صحتك العامة وتخفيف عوامل الخطر التي تضعك في طريق الأذى.

يتعلق الأمر بتبني السلوكيات الصحية وتغيير طريقة استجابتك للهجمات الحادة.

راحة على السرير

الراحة في الفراش مهمة إذا كنت تتعامل مع ألم شديد ومفاجئ لا يتحسن مع الحركة. في هذه اللحظات ، قد يكون "النزول من قدميك" مجرد العلاج اللازم لتقليل الالتهاب الحاد الناجم عن التهاب التهاب المفاصل الروماتويدي.

مع ذلك ، فإن الراحة في الفراش مخصصة فقط كحل قصير المدى حتى يمكن للثلج وأشكال أخرى من العلاج المضاد للالتهابات أن تخفض الأعراض الحادة.

يمكن أن يكون للراحة الممتدة في الفراش تأثير معاكس على صحتك ، حيث تزيد من الصلابة ، وتقلل من نطاق الحركة ، وتؤدي إلى فقدان العضلات الهزيلة (ضمور العضلات).

حمية

قد تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى تفاقم الالتهاب بسبب إطلاق بروتينات التهابية (تسمى السيتوكينات) من الخلايا الدهنية. هذا لا يؤدي إلا إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في أي مكان في جسمك وإضافة إجهاد لا داعي له لمفاصل الأطراف السفلية.

على الرغم من عدم وجود نظام غذائي محدد للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن العديد من الأطباء يؤيدون نظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي ، الذي يوفر توازنًا صحيًا للبروتينات والدهون والكربوهيدرات مع تشجيع تناول الأسماك بشكل متزايد (غني بأحماض أوميجا 3 الدهنية المضادة للالتهابات) والحبوب الكاملة والخضروات والفواكه والزيوت الصحية (مثل زيت الزيتون).

هناك أيضًا أدلة محدودة على أن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين قد يساعد في تخفيف الأعراض ، خاصةً لدى أولئك الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين الكامن (وغير المشخص في الغالب).

الاطعمة لتجنب

أخيرًا ، ضع في اعتبارك تجنب أو تقليل تناول بعض الأطعمة التي قد تزيد من الالتهاب:

• يجب تجنب الكحول.
• يجب تقليل أحماض أوميجا 6 الدهنية (الموجودة في الذرة ، القرطم ، عباد الشمس ، بذور العنب ، فول الصويا ، الفول السوداني ، والزيوت النباتية).
• يجب ألا تمثل الدهون المشبعة أكثر من 10٪ من إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها.
• يجب تقليل السكر.
• يجب استبعاد الدهون المتحولة تمامًا من نظامك الغذائي.

ممارسه الرياضه

يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا بضرر تدريجي لغضروف المفصل. من خلال الشروع في خطة تدريب مستنيرة ، يمكنك إنقاص الوزن والحفاظ على نطاق حركة المفصل المصاب.

يمكن أن تضمن التمارين أيضًا بقاء عظامك قوية ومحاربة أعراض هشاشة العظام الشائعة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

التدخين

نعلم جميعًا أن التدخين ليس جيدًا بالنسبة لنا ، ولكنه قد يكون سيئًا بشكل خاص إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. فدخان السجائر يؤدي إلى حدوث أشياء خبيثة لجسمك ، لا يتسبب فقط في حدوث الالتهاب ولكنه يتسبب في انقباض الأوعية الدموية إلى نقطة تصل فيها الدورة الدموية. يمكن إيقافه تمامًا في أجزاء معينة من الجسم.

هذا يمكن أن يعزز تطور التهاب الأوعية الدموية الروماتويدي ، وهو مرض غير شائع بشكل متزايد يتميز بالتعب المزمن وتقرحات الجلد والطفح الجلدي والحمى وفقدان الوزن وآلام العضلات والمفاصل. علاوة على ذلك ، أظهرت الأبحاث أن التدخين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، في بعض الحالات بنسبة تصل إلى 300٪.

في حين أن الإقلاع عن السجائر قد يكون صعبًا ، إلا أن الفوائد التي تعود على مفاصلك وجسمك ككل يمكن أن تكون هائلة. تحدث مع طبيبك حول مساعدات الإقلاع. يمكن أن تكون الأدوية مثل زيبان (بوبروبيون) وشانتكس (فارينيكلين) فعالة لدى بعض المدخنين ومن المحتمل ألا تتداخل مع أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي.

العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية

كجزء من خطتك العلاجية الأولى ، سيوصي طبيبك عادةً بأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (NSAID) ، مثل Aleve (naproxen) أو Advil (ibuprofen) ، للتخفيف من الأعراض الخفيفة إلى المعتدلة. ألم وتورم.

بالإضافة إلى خصائصها المضادة للالتهابات ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أيضًا مسكنات وخافضة للحرارة ، مما يعني أنها يمكن أن تخفف الألم والحمى على التوالي. ومع ذلك ، لم يُظهر أن هذه الأدوية تبطئ من تطور المرض.

تشمل الآثار الجانبية اضطراب المعدة ، وارتفاع ضغط الدم ، وطنين في أذنيك ، وقرحة المعدة ، وتسمم الكبد.

الوصفات الطبية

إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فسيقوم طبيبك عادةً بوصف مجموعة من الأدوية ، بعضها يعالج الأعراض والبعض الآخر يعالج اضطراب المناعة الذاتية الأساسي.

أصبحت الضرورة الملحة وراء العلاج المبكر لالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر وضوحًا ، حيث يواصل الباحثون ملاحظة "نافذة الفرصة" الضيقة التي يكون فيها لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أكبر تأثير على تطور المرض.

عادة ما يوصف دواء واحد في العلاج المبكر. إذا كانت الاستجابة غير كافية ، فيمكن إضافة أدوية إضافية بآليات عمل مختلفة. في كثير من الحالات ، يمكن أن يوفر "العلاج الثلاثي" - استخدام ثلاثة عقاقير مضادة للروماتيزم المعدلة للمرض معًا - تحكمًا أكبر في الألم المزمن والالتهاب.

مضادات الالتهاب

قد يبدأ طبيبك في خيارات OTC المذكورة أعلاه للمساعدة في تخفيف الألم والحمى. ومع ذلك ، إذا ساءت الأعراض ، فقد يصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أقوى مثل سيليبريكس (سيليكوكسيب) أو فولتارين (ديكلوفيناك).

الستيرويدات القشرية

الكورتيكوستيرويدات هي أدوية فعالة للغاية لكنها فعالة يمكنها تقليل الالتهاب والمساعدة في تخفيف نشاط المناعة الذاتية. تعمل الكورتيكوستيرويدات عن طريق محاكاة هرمون الكورتيزول ، وهو هرمون الغدة الكظرية الذي يساعد على تنظيم الالتهاب والتمثيل الغذائي وسكر الدم.

غالبًا ما يتم وصفها كجزء من علاج متعدد الأدوية ويتم إعطاؤها إما عن طريق الفم (في شكل حبوب) ، أو عن طريق الحقن (في العضلات أو المفصل) ، أو عن طريق الوريد (في الوريد). بريدنيزون هو الدواء الأكثر استخدامًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي.

لا يتم وصف الكورتيكوستيرويدات إلا للاستخدام قصير المدى بسبب زيادة مخاطر الآثار الجانبية ، بما في ذلك هشاشة العظام وزيادة الوزن وسهولة الكدمات وإعتام عدسة العين والزرق والسكري. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، يتم وصفها بجرعات منخفضة وعادة ما يتم تناولها في الصباح. الحقن مخصصة للهجمات الحادة وعادة لا تستخدم أكثر من ثلاث أو أربع مرات في السنة.

DMARDs

تعمل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) عن طريق تلطيف الاستجابة المناعية الكلية. باعتباره أحد أمراض المناعة الذاتية ، يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي بسبب خلل في الجهاز المناعي حيث يتم استهداف الخلية الطبيعية للهجوم. تعمل DMARDs على قمع جهاز المناعة ككل.

تكون الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض أكثر فاعلية عندما يتم تناولها في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص المرض ، وهناك العديد من الأدوية المعدلة لطبيعة المرض المعتمدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتي تشمل أدوية الجيل الأقدم مثل Plaquenil (هيدروكسي كلوروكوين) وأحدث الأدوية مثل Arava (leflunomide). يتم تناول معظمها عن طريق الفم.

إلى حد بعيد ، فإن أكثر الأدوية الموصوفة للـ DMARD هي الميثوتريكسات. الميثوتريكسات موجود منذ أكثر من 50 عامًا ولا يزال العمود الفقري لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. من بين مزاياها العديدة ، يمكن تناول الميثوتريكسات بأمان لفترات طويلة من الزمن ، وعادة ما يتطلب جرعات مرة واحدة في الأسبوع ، ويمكن حتى استخدامه في الأطفال.

على الجانب السلبي ، يمكن أن يقلل الميثوتريكسات من قدرة الجهاز المناعي على محاربة الالتهابات ، وهناك حاجة إلى اختبارات الدم الدورية لمراقبة هذه المضاعفات. تشمل الآثار الجانبية الأخرى التعب ، والغثيان ، واضطراب المعدة ، والطفح الجلدي ، والإسهال ، وتقرحات الفم ، وسهولة الكدمات. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الميثوتريكسات تليف الكبد (تندب). قد يساعد تناول مكمل حمض الفوليك يوميًا في تقليل بعض هذه الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية.

تجنبي الميثوتريكسات إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل لأنه قد يسبب تشوهات خلقية.

معدّلات الاستجابة البيولوجية

تعد معدلات الاستجابة البيولوجية نوعًا جديدًا من DMARD الذي يستهدف أجزاء معينة من الجهاز المناعي بدلاً من الكل. تعتبر بيولوجية لأنها تنتجها خلايا معدلة وراثيًا بدلاً من تصنيعها في مختبر كيميائي.

في حين أن الأدوية البيولوجية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لها آليات عمل مختلفة ، إلا أنها تعمل جميعًا عن طريق منع هدف مناعي معين: على سبيل المثال. عامل نخر الورم (TNF) (دوره في الإشارة إلى الالتهاب) ، جزيئات التهابية أخرى ، الخلايا التائية أو الخلايا البائية (التي تنتج الأجسام المضادة).

تُستخدم الأدوية البيولوجية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد ويمكن استخدامها بمفردها أو في العلاج المركب. يتم إعطاء الأدوية إما عن طريق الحقن أو الوريد ، ويتم وصفها فقط للأشخاص الذين لم يستجيبوا للميثوتريكسات أو غيره من الأدوية المعدلة وراثيًا .

تشمل الأدوية البيولوجية الموصوفة بشكل شائع ما يلي:

• أكتيمرا (توسيليزوماب)
• سيمزيا (سيرتوليزوماب بيجول)
• إنبريل (إيتانرسبت)
• هيوميرا (أداليموماب)
• كينيريت (أناكينرا)
• أورينسيا (أباتاسيبت)
• ريميكاد (إنفليكسيماب)
• ريتوكسان (ريتوكسيماب)
• سيمبوني (غوليموماب)

نظرًا لأن المستحضرات الدوائية الحيوية تتداخل مع عمليات المناعة ، فإن الأشخاص الذين يتلقون العلاج أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ألم موقع الحقن والتهابات الجهاز التنفسي وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

مثبطات JAK

مثبطات Janus kinase (JAK) هي فئة جديدة من DMARD غير البيولوجية التي تعمل عن طريق منع العملية الالتهابية داخل الخلية. Xeljanz (tofacitinib) و Olumiant (baracitinib) هما أول مثبطات JAK المعتمدة للاستخدام في الولايات المتحدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، وكلاهما يؤخذ عن طريق الفم. من بين هؤلاء ، Xeljanz فقط معتمد حاليًا من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

تُستخدم مثبطات JAK في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد والذين لم يستجيبوا للميثوتريكسات بمفردهم أو الذين فشلوا في العلاج البيولوجي.

عادة ما تستخدم مثبطات JAK بالاشتراك مع ميثوتريكسات ويؤخذ مرتين يوميا. تشمل الآثار الجانبية الصداع ، والتعب ، وتهيج المعدة ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، والإسهال ، وارتفاع الكوليسترول ، وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، وزيادة خطر الإصابة.

أدوية خطوط الأنابيب

بالإضافة إلى البدائل الحيوية التي حصلت بالفعل على موافقة إدارة الغذاء والدواء ، هناك عدد قليل من البدائل الجديدة قيد الدراسة. في الوقت نفسه ، هناك العشرات من الأدوية الجديدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي قيد التطوير حاليًا.في حين أنه قد يكون من المثير أن تسمع عن أدوية محتملة جديدة ، خاصةً إذا لم تتحكم دورة العلاج الخاصة بك في أعراضك بشكل كافٍ ، تذكر أن هذه الأدوية يجب أن تمر بأربعة أطواق رئيسية قبل الموافقة عليها. ومع ذلك ، يجدر التعرف على مكان وجودهم في هذه العملية وما إذا كانت هناك فرصة لأي منهم أن يعمل من أجلك إذا جاءوا إلى السوق. يمكنك أيضًا أن تسأل طبيبك عما إذا كان الانضمام إلى تجربة سريرية مناسبًا لك.

العلاجات

بالإضافة إلى الأدوية ، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي إعادة تأهيل يمكنه العمل معك لاستعادة وظيفة المفصل وقدرته على الحركة. قد يكون هذا معالجًا فيزيائيًا و / أو مهنيًا.

علاج بدني يركز على بناء القوة وتحسين الحركة. يميل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد إلى العمل مع معالج فيزيائي بشكل مستمر وقد يتعرضون لتقنيات مختلفة بناءً على أعراضهم أو حدودهم.

قد تشمل العلاجات:

• تمارين بناء القوة ومدى الحركة
• المعالجات بالحرارة والبرودة
• الموجات فوق الصوتية العلاجية
• التحفيز الكهربائي عبر الجلد
• المعالجة المائية

علاج بالممارسة يهدف إلى دعم استقلاليتك وتحسين نوعية حياتك من خلال مساعدتك في التغلب على القيود المادية ، غالبًا باستخدام الأدوات والأجهزة المساعدة.

الامثله تشمل:

• تركيب مقابض أبواب أو مقابض أكبر يسهل الإمساك بها
• العثور على كراسي مريحة تسمح لك بالجلوس دون إزعاج
• اختيار العصي أو المشايات أو أجهزة التنقل الأخرى المناسبة لاحتياجاتك
• إعادة ترتيب الخزانات والأرفف بحيث يسهل الوصول إلى العناصر
• استبدال مفاتيح الإضاءة بالمنزلقات
• استخدام ضوابط الأوامر الصوتية

العلاج بالتدليك كما أنه شائع أيضًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. في حين أن فوائد العلاج لم تخضع للبحث إلى حد كبير ، يعتقد مؤيدو هذه الممارسة أن التدليك يمكن أن يحفز على الاسترخاء ويشجع على حركة المفاصل اللطيفة ، وكلاهما يترجم إلى ألم أقل وتحسين الحالة المزاجية.

قد يتم البحث عن متخصصين آخرين ، بما في ذلك أطباء الأقدام وعلماء النفس ، للتغلب على الحواجز الجسدية والعاطفية الأخرى.

إجراءات يحركها المتخصص

تعتبر الجراحة دائمًا الخيار الأخير إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. قبل حتى التفكير في الجراحة ، قد يرغب طبيبك في استكشاف تقنيات الجراحة طفيفة التوغل داخل العيادة ، خاصة إذا كنت شابًا وتتمتع بصحة جيدة.

من بين الخيارات إجراء يُعرف باسم بزل المفصل يتم فيه استخراج السائل من مساحة المفصل بإبرة لتخفيف الضغط. غالبًا ما يستخدم كوسيلة للتشخيص ولكن يمكن أن يكون بنفس الفعالية في الحالات التي يتسبب فيها تراكم السوائل في حدوث ألم شديد.

يمكن إجراء عملية بزل مفصلي من تلقاء نفسها أو قبل إعطاء حقنة كورتيكوستيرويد. تتضمن الحقن الأخرى داخل المفصل استخدام حمض الهيالورونيك لتليين مساحة المفصل أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) المشتقة من دم المرء لتحفيز إنتاج الغضاريف في المفاصل المتضررة بشدة.

ومع ذلك ، ستكون هناك أوقات لن يوفر فيها بزل المفصل الراحة المتوقعة ، وتكون الجراحة هي الخيار الوحيد.

جراحة

إذا أصبح ألم المفاصل لديك لا يطاق ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إما لإصلاح المفصل التالف أو استبداله.

على العموم ، لا يتم النظر في الجراحة إلا إذا تم استنفاد جميع الخيارات الأخرى وتعتبر مرشحًا معقولًا للإجراء.

إصلاح المفاصل

مع تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتلف الغضروف ويفقد المفصل محاذاته وشكله ، مما يؤدي إلى تشوه المفصل. سيستخدم الجراحون تقنيات مختلفة للمساعدة في استعادة الحركة وتخفيف الألم خاصةً في المفاصل الصغيرة حيث لا يكون الاستبدال خيارًا.

من بين خيارات الإصلاح:

• إيثاق المفصل، المعروف أيضًا باسم اندماج المفصل ، يستخدم لتخفيف آلام المفاصل المستعصية عن طريق ربط العظام معًا.
• تنظير المفصل هو إجراء يتم فيه إدخال منظار مضاء (يسمى منظار المفصل) في حيز المفصل بحيث يمكن تحديد مكان أجزاء من العظام والغضاريف وإزالتها.
• تحرير النفق الرسغي، وتسمى أيضًا تحرير العصب ، هي عملية جراحية يتم فيها قطع رباط اليد النفق الرسغي لتوفير مساحة أكبر للأعصاب والأوتار.
• استئصال الغشاء المفصلي يتضمن إزالة بطانة المفصل ، التي تسمى الغشاء الزليلي عندما تصبح ملتهبة بشكل مزمن وتتداخل مع مفصل المفصل.

استبدال مشترك

جراحة استبدال المفصل ، والمعروفة أيضًا باسم رأب المفاصل ، شائعة بشكل متزايد لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، ويستند قرار استكشاف استبدال المفصل إلى مراجعة الأعراض الجسدية وتاريخ العلاج ونتائج اختبارات التصوير.

علاوة على ذلك ، يلعب عمرك دورًا كبيرًا في اتخاذ القرار ، نظرًا لأن المفصل الاصطناعي يميل إلى الاستمرار في أي مكان من 15 إلى 20 عامًا. على هذا النحو ، يفضل معظم الجراحين تأخير الإجراء لأطول فترة ممكنة بشكل معقول ، عادةً حتى تكون في مكان ما في الخمسينيات من العمر. ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يخضعون لعمليات استبدال في أوائل الستينيات من عمرهم أو لا يخضعون لها على الإطلاق بسبب زيادة فعالية الأدوية المعدلة للروماتيزم الأحدث.

نظرًا لأن بعض DMARDs تعمل عن طريق قمع جهاز المناعة ، فأنت بحاجة إلى سؤال طبيبك عن إيقافها في وقت قريب من الجراحة.

اليوم ، أصبحت عمليات استبدال الركبة والورك آمنة وفعالة بشكل لا يصدق بمعدل نجاح يزيد عن 90٪. تتشابه مضاعفات ما بعد الجراحة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى حد كبير عن أي شخص آخر لديه إحدى هذه الإجراءات وقد تشمل تلف الأعصاب والعدوى والجلطات الدموية وخلع المفاصل.

الطب التكميلي والبديل (CAM)

في التعامل مع اضطراب مزمن يستمر مدى الحياة ، يتبنى الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي عادةً العلاجات التكميلية لدعم علاجهم الطبي التقليدي. وتشمل هذه الأدوية التقليدية وعلاجات العقل والجسم.

الأدوية التقليدية

في حين أن العديد من الأدوية التقليدية تقدم فوائد ، حقيقية ومتصورة ، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول أي مكمل ، أو عشب ، أو ، في هذا الصدد ، الطب التقليدي الذي قد تتناوله. قد يمنع هذا التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تقوض العلاج ، وكذلك الآثار الجانبية والسميات التي يمكن أن تجعلك مريضًا.

من بين العلاجات التي تعتبر مفيدة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

• مكملات زيت السمكتحتوي على كميات عالية من اثنين من أحماض أوميغا 3 الدهنية التي يستخدمها الجسم لتقليل الالتهاب. هناك أدلة على أن زيوت السمك التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية قد تكون مفيدة في التهاب المفاصل الروماتويدي ، وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل. ومع ذلك ، قد تتفاعل مكملات زيت السمك مع مميعات الدم مثل الوارفارين.
• بوريج, زهرة الربيع المسائيةو و شجرة عنب الثعلب تعتبر الزيوت المتوفرة في شكل كبسولات هلامية وفي تركيبات سائلة مصادر رائعة لأحماض أوميجا 6 الدهنية ، والتي لها أيضًا خصائص مضادة للالتهابات. يجب تجنب الإفراط في الاستخدام لأن لسان الثور قد يتسبب في تلف الكبد بجرعات عالية ، بينما يمكن أن تتداخل زهرة الربيع المسائية مع أدوية الفينوثيازين المستخدمة في العلاجات النفسية.
• بوسويليا (المعروف أيضًا باسم اللبان) هو راتنج صمغ من لحاء شجرة Boswellia الموجود في الهند ، والذي يحتوي على عامل مضاد للالتهابات يسمى حمض البوزويليك. على الرغم من اعتباره آمنًا عند استخدامه وفقًا للتوجيهات ، فقد تم خلط النتائج فيما يتعلق بمدى فعاليته في تخفيف آلام المفاصل وتيبسها وتورمها.
• زنجبيل يستخدم أيضًا بشكل شائع لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ويعمل بطريقة مماثلة لعقاقير COX-2 المضادة للالتهابات. في حين أنه متوفر في تركيبات المسحوق والصبغة والكبسولة والزيت ، فإن المستخلص المعروف باسم Eurovita Extract 77 يستخدم بشكل شائع من قبل الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل.
• الكركم يحتوي على مادة كيميائية تعرف باسم الكركمين ، والتي تمنع اثنين من الإنزيمات الالتهابية الرئيسية. مثل الزنجبيل ، تعتبر التوابل آمنة وقد تساعد في تخفيف آلام المفاصل وتورمها. من غير المعروف ما هي الجرعات اللازمة لتحقيق فائدة سريرية.

العلاجات التكميلية الأخرى الشائعة الاستخدام مثل الجلوكوزامين وشوندروتن والوخز بالإبر والعلاج المغناطيسي لم تظهر أنها مفيدة بشكل خاص في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

علاجات العقل والجسم

تنبيه الذهن التأمل وعلاجات العقل والجسم الأخرى قد توفر تحكمًا أفضل في الألم مع العلاج الدوائي ، والهدف من هذه الخيارات هو رؤية ما وراء مشاعرك والتركيز على التعامل مع الألم والجوانب الأخرى للمرض في الوقت الحاضر. لا يلزم اعتبار هذه ممارسات روحية ، بل ممارسات يمكنها مساعدتك في التحكم في عواطفك ورد فعلك على الألم.

تشمل الأشكال الأخرى من العلاج الذهني ما يلي:

• التنفس العميق لليوجا (براناياما)، وهي ممارسة تأملية تركز فيها على الاستنشاق والزفير المنتظم والمسيطر عليه
• الصور الارشادية، حيث تستحضر الصور الذهنية المهدئة
• تاي تشي، وهي ممارسة تركز على الحركة الواعية
• هاثا يوجا، شكل ألطف من اليوغا
• استرخاء العضلات التدريجي (PMR)، وهي تقنية تقوم فيها بتحرير عضلاتك واحدة تلو الأخرى لتحقيق الاسترخاء

دعم وموارد التهاب المفاصل الروماتويدي