المحتوى
لنفترض أنك عدت إلى المنزل من المستشفى ولاحظت أن عيون رضيعك الجديد أصبحت حمراء وقشرية. هل يمكن أن تكون عين وردية؟ على الرغم من أننا لا نفكر في ذلك عادةً مع الأطفال حديثي الولادة ، إلا أن أطباء الأطفال جميعًا على دراية بالحالة ، والتي يشار إليها باسم التهاب الملتحمة الوليدي.التهاب الملتحمة هو التهاب أو عدوى تصيب الملتحمة ، البطانة الشفافة للعين والجفن. بينما يتلقى معظم الأطفال قطرات للعين بعد الولادة مباشرة لمنع حدوث عدوى متعددة ، لا تزال هناك فرصة لإصابة الطفل بالعين الوردية إما في المستشفى أو في المنزل.
أعراض التهاب الملتحمة الوليدي
عادة ما يصاب الأطفال الذين يصابون بالتهاب الملتحمة الوليدي بتورم في الجفون ، عادة في غضون 14 يومًا من الولادة. وقد تصبح عيونهم أيضًا حمراء ومؤلمة. سيصاب معظمهم أيضًا بإفرازات مائية أو لزجة من العين ، مما يتسبب في التصاق الجفون ببعضها البعض.
متى ترى الطبيب
غالبًا ما يصعب تمييز سبب التهاب الملتحمة الوليدي لأن الأعراض تميل إلى أن تكون متشابهة. على هذا النحو ، يجب دائمًا فحص الأطفال حديثي الولادة المصابين بالعين الوردية من قبل الطبيب. عندما تسببه عدوى ، يمكن أن تكون الملتحمة الوليدية خطيرة للغاية.
الأسباب
تشمل أسباب العين الوردية عند الأطفال حديثي الولادة أسبابًا جسدية (مثل انسداد القناة الدمعية) وأسباب خارجية (مثل المهيجات والعدوى). في بعض الحالات ، قد تكون هناك أسباب متعددة ، قد يتطلب كل منها تحقيقًا وعلاجًا منفصلين.
انسداد القناة الدمعية
السبب الأكثر شيوعًا لظهور قشور العين الحمراء عند حديثي الولادة هو انسداد أنفي دمعي ، المعروف باسم انسداد القناة الدمعية. يحدث هذا النوع من العدوى عادة بعد أسبوعين من الولادة. يحدث انسداد القناة الدمعية في ما يصل إلى 20٪ من الأطفال حديثي الولادة.
تستنزف الدموع عادة من خلال ثقوب صغيرة موجودة في زوايا الجفن العلوي والسفلي. يحدث انسداد القناة الدمعية عند انسداد نظام الصرف هذا أو عدم فتحه بشكل صحيح. عند الرضع ، قد لا يكون نظام الصرف ناضجًا تمامًا في وقت الولادة ، مما يتسبب في أن تكون القناة أضيق من المعتاد.
يتم حظر القناة الدمعية ، ولا يوجد مكان لتصريف الدموع ، ويمكن أن يصبح السائل المتراكم بسرعة مرتعًا للعدوى.
غالبًا ما يتم التعرف على القناة الدمعية المسدودة عندما تبدأ الدموع في الانسكاب على الجفن والرموش وأسفل الخد. قد يظهر تقشر على الرموش خاصة بعد النوم. في حالة حدوث عدوى ، ستظهر الجفون حمراء ومتورمة. في بعض الأحيان قد يظهر مخاط أصفر مخضر.
التهاب الملتحمة الكيميائي
في بعض الأحيان ، قد يؤدي وضع قطرات أو مراهم للعين على الأطفال حديثي الولادة للمساعدة في منع الالتهابات البكتيرية إلى تهيج عيونهم ، ويمكن أن يتسبب هذا التهيج في التهاب العين ، ويشار إلى تفاعله باسم التهاب الملتحمة الكيميائي.
التهاب الملتحمة الجرثومي
قد يحدث التهاب الملتحمة الجرثومي بسبب البكتيريا الموجودة في مهبل المرأة والتي تنتقل إلى عيني الوليد أثناء مرورها عبر قناة الولادة. قد تنتقل البكتيريا جنسياً وقد لا تنتقل. في بعض الحالات ، قد تكون بكتيريا غير ضارة لم يطور طفلك مناعة ضدها بعد.
تثير البكتيريا المنقولة جنسيًا القلق بشكل خاص لأنها يمكن أن تسبب التهابات جهازية خطيرة أو تسبب التهابات العين التي تؤدي إلى العمى. وتشمل هذه الكلاميديا الحثرية (الكلاميديا) و النيسرية البنية (السيلان) ، وكلاهما يمكن أن يكون بتركيزات عالية في المهبل أثناء الإصابة النشطة.
بشكل عام ، إذا بدت عين الطفل والجفن السفلي حمراء وملتهبة ، فإن اللوم هو التهاب العين.
التهاب الملتحمة الفيروسي
في حين أن بعض الفيروسات أقل شيوعًا ، إلا أنها يمكن أن تسبب التهاب ملتحمة الأطفال حديثي الولادة. الهربس البسيط 2 (HSV-2) المرتبط بالهربس التناسلي والفموي من المشتبه بهم المعتاد. يمكن أن تكون عدوى الهربس في العين خطيرة للغاية ، مما يؤدي إلى تلف العين وفقدان البصر.
إذا كانت الأم مصابة بعدوى نشطة بالهربس التناسلي أو معرضة لخطر النوبة ، فقد يوصي طبيب التوليد بإجراء عملية قيصرية بدلاً من الولادة المهبلية.
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص العين الوردية عن طريق الفحص البدني ، ولكن قد تتضمن أيضًا مسحة من إفرازات العين في حالة الاشتباه في الإصابة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت هناك علامات أخرى للعدوى بما في ذلك الحمى والبكاء وسوء التغذية وتغيرات في لون الجلد.
علاج او معاملة
اعتمادًا على السبب المؤكد أو المشتبه به ، قد يشمل العلاج:
- يمكن تخفيف انسداد القناة الدمعية بتدليك لطيف ودافئ بين العين ومنطقة الأنف. إذا لم يتم إزالة انسداد القناة الدمعية بحلول سن 1 ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
- غالبًا ما يتم تخفيف تهيج العين الناجم عن طريق قطرات عين خاصة لحديثي الولادة وتخفيفه عن طريق وضع قطعة قماش دافئة ورطبة على العينين.
- تعالج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية. اعتمادًا على الشدة ، يمكن إعطاء المضاد الحيوي في شكل قطرة للعين أو مرهم للعين أو محلول فموي أو عن طريق الوريد (عن طريق الوريد).
- عادة ما يتطلب الهربس البسيط العلاج بحقنة واحدة من مضاد الفيروسات Zovirax (الأسيكلوفير).
إذا كنت تعالج عين طفلك الوردية في المنزل ، اغسل يديك دائمًا بالماء والصابون مسبقًا.إذا تأثرت عين واحدة فقط ، فاستخدم منشفة مختلفة لكل عين ، وتجنب لمس طرف القطارة في عين الطفل أو جلده.
كلمة من Verywell
على الرغم من أن العين الوردية عادة ما تكون خفيفة وسهلة العلاج ، فلا تجازف أو تعامل المولود الجديد بنفس الأدوية التي قد تستخدمها لعلاج أطفالك الآخرين أو علاج نفسك. استشر طبيب الأطفال دائمًا في أسرع وقت ممكن واستخدم فقط تلك الأدوية أو القطرات التي يصفها طبيبك.
كيف تحافظ على صحة عين طفلك حديث الولادة