المحتوى
- أنواع سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
- أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
- الأسباب
- التشخيص
- علاج او معاملة
- المراجع
- التأقلم
ستعتمد الأعراض وخيارات العلاج على مرحلة سرطان الرئة لديك جنبًا إلى جنب مع نوع NSCLC الذي تم تشخيصك به.
يظل سرطان الرئة مرضًا يصعب التغلب عليه تمامًا. ومع ذلك ، فإن التحسينات في الفحص تمكن الأطباء من اكتشاف سرطان الرئة في وقت أبكر من الأجيال السابقة ، وقد أدى التقدم في العلاجات إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة لجميع مراحل NSLC.
أنواع سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
هناك ثلاثة أنواع أساسية من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. وتشمل هذه:
- غدية
- سرطانة حرشفية الخلايا
- سرطان الخلايا الكبيرة
هناك أنواع فرعية أخرى من NSCLC تحدث بشكل أقل تكرارًا. وتشمل هذه الأورام السرطانية الحرشفية الغدية وسرطان الورم اللحمي.
غدية
السرطان الغدي هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، ويشكل حوالي 40٪ من حالات سرطان الرئة غير الصغيرة ، وهو شائع لدى المدخنين الحاليين والسابقين ، ولكنه يوجد أيضًا لدى الشباب والنساء والأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا.
يبدأ سرطان الرئة عادة في المناطق الخارجية من الرئتين ويمكن أن ينمو بشكل كبير قبل اكتشافه.
سرطانة حرشفية الخلايا
يمثل سرطان الخلايا الحرشفية ما يقرب من 30٪ من سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة ، وعادة ما تتطور هذه الأورام في وسط الرئة بجوار أنبوب الهواء (القصبات).
تاريخياً ، كان سرطان الخلايا الحرشفية هو النوع الأكثر شيوعًا من NSCLC ، لكن معدل الإصابة انخفض على مدى الجيل الماضي. ويرجع ذلك إلى تغيير عادات التدخين ؛ المدخنون هم الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان الحرشفية ، وقد انخفض عدد المدخنين.
سرطان الخلايا الكبيرة
تعتبر سرطانات الرئة ذات الخلايا الكبيرة أقل شيوعًا ، حيث تمثل أقل من 2٪ من سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة. يمكن أن تحدث هذه الأورام في أي جزء من الرئة وتميل إلى النمو والانتشار بسرعة أكبر من السرطانات الغدية أو سرطان الخلايا الحرشفية.
أعراض سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
توجد أنواع مختلفة من أورام NSCLC بطرق مختلفة.
في حالة السرطان الغدي ، تقع الأورام عادةً بعيدًا عن الممرات الهوائية. هذا يعني أن المشاكل المتعلقة بالتنفس والمرتبطة بسرطان الرئة قد لا تكون موجودة حتى وقت لاحق. بدلاً من ذلك ، غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة خفية وقد تتضمن إحساسًا عامًا باعتلال الصحة.
عادةً ما يتداخل سرطان الخلايا الحرشفية مع أنابيب الشعب الهوائية ، مما قد يؤدي إلى سعال غير عادي أو مرض تنفسي متكرر.
وفي الوقت نفسه ، تتطور سرطانات الرئة ذات الخلايا الكبيرة بسرعة كبيرة بحيث قد تظهر الأعراض فجأة.
ما لم تدرك أنك معرض لخطر كبير للإصابة بسرطان الرئة بسبب عادات التدخين أو تاريخ عائلي لـ NSCLC ، فقد تفوتك العلامات المبكرة لأمراض الرئة. يمكن أن يساعدك إدراك أعراض سرطان الرئة الشائعة في التعرف على الوقت الذي قد تحتاج فيه للخضوع للفحص.
مع نمو السرطان وانتشاره ، قد تبدأ في ملاحظة:
- السعال المستمر
- سعال الدم
- ضيق في التنفس
- بحة في الصوت
- ألم في الصدر أو الظهر
- الالتهابات المتكررة مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية
- إعياء
- فقدان الوزن غير المقصود
الأسباب
يستمر التدخين في كونه السبب الرئيسي لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. يُعد التدخين السلبي أيضًا أحد عوامل الخطر. الدخان المنبعث من المدخّنين والدخان المنبعث من السيجارة أو الغليون أو السيجار المشتعل أو من حرق التبغ في النرجيلة مسؤول عن وفاة 7330 حالة وفاة بسرطان الرئة كل عام.
يمكن أن تزيد عوامل الخطر الأخرى من فرصك في تطوير NSCLC. السبب الرئيسي لسرطان الرئة لدى غير المدخنين هو التعرض للرادون ، ويمكن أن يتواجد الرادون ، وهو غاز مشع ، في منزلك دون علمك ، لذا قد ترغب في اختبار منزلك بحثًا عن مادة مسرطنة.
يتزايد الاعتراف بتلوث الهواء على أنه يساهم في تشخيص سرطان الرئة. قدر الباحثون أن تلوث الهواء مسؤول عن 15٪ من وفيات سرطان الرئة في جميع أنحاء العالم.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان الرئةالتشخيص
قد يكون تشخيص سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة أمرًا صعبًا. ليس من غير المألوف أن يُخطئ تشخيص الناس. بالنسبة لأكثر من 30٪ من مرضى NSCLC ، يستغرق الأمر ثلاث زيارات أو أكثر للطبيب قبل أن يتم تشخيص أعراضهم بشكل صحيح على أنها سرطان الرئة.
غالبًا ما يقدم تصوير الصدر بالأشعة السينية أول دليل على الإصابة بسرطان الرئة ، على الرغم من أنه لا يمكن الاعتماد عليه تمامًا لهذا الغرض. قد يتم إجراء هذا النوع من التصوير لمشكلة غير ذات صلة أو يتم طلبها بسبب أعراض مشبوهة.
تشمل الاختبارات الإضافية التي يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان السرطان موجودًا:
- التصوير المقطعي (CT) ، والذي يوفر صورة للصدر
- فحص خلايا البلغم ، الذي يفحص المخاط من رئتيك تحت المجهر للتحقق من الخلايا السرطانية
ومع ذلك ، فإن خزعة الرئة ضرورية لتأكيد التشخيص وتحديد نوع سرطان الرئة الموجود.
كيف يتم تشخيص سرطان الرئةانطلاق
ينقسم سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة عمومًا إلى أربع مراحل ، اعتمادًا على حجم الورم ومدى انتشاره.
- المرحلة 1: لم تنتشر الأورام الصغيرة خارج موقع الورم الأساسي.
- المرحلة الثانية: الأورام الأكبر حجمًا قد تنتشر أو لا تنتشر إلى العقد الليمفاوية المحلية.
- المرحلة 3 أ: الأورام يتراوح حجمها بين 3 و 7 سم وعادة ما تنتشر إلى الغدد الليمفاوية المحلية.
- المرحلة 3 ب: قد يصل قياس الأورام إلى أكثر من 7 سم وانتشرت في الأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية.
- المرحلة الرابعة: يمكن أن تكون الأورام بأي حجم ؛ انتشر السرطان خارج موقع الورم الرئيسي إلى الرئة الأخرى أو أجزاء أخرى من الجسم.
تنقسم كل مرحلة إلى تسميات أكثر تحديدًا استنادًا إلى نظام TNM لتحديد مرحلة سرطان الرئة ، حيث يرمز حرف T إلى حجم الورم ، ويعني N العقد الليمفاوية ، ويعني M النقائل (انتشار السرطان).
مراحل سرطان الرئة وعملية التدريجعلاج او معاملة
يوصي الأطباء بعلاجات سرطان الرئة بناءً على المرحلة التي وصل إليها السرطان. وهي تشمل إما:
- العلاجات المحلية: يتم توجيه هذه الخيارات إلى الورم والأنسجة المحيطة.
- العلاجات الجهازية: هذه تعمل على السرطان في جميع أنحاء الجسم أو في أي مكان انتشر فيه.
كثير من المصابين بسرطان الرئة لديهم خطة علاجية تتضمن كلا الشكلين من العلاج.
قد تشمل العلاجات الممكنة:
| علاج او معاملة | الغرض والفوائد | نوع |
|---|---|---|
| جراحة | • إزالة السرطان * • تقدم أحيانًا فرصة للشفاء في المراحل المبكرة | محلي |
| العلاج الكيميائي | • يمكن استخدامها مع الجراحة للتأكد من تدمير جميع أنواع السرطان أو كعناية ملطفة للتحكم في الأعراض عندما يتقدم السرطان | النظامية |
| علاج إشعاعي | • يمكن إجراؤها بالعلاج الكيماوي أو الجراحة لضمان القضاء التام على جميع الأورام الخبيثة • يمكن استخدام العلاج الإشعاعي بالتوجيه التجسيمي للجسم وحده لتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة. | محلي |
| العلاجات الدوائية المستهدفة | • معالجة الطفرات الجينية المحددة في الخلايا السرطانية لمنعها من النمو أو التسبب في مزيد من الضرر | النظامية |
| أدوية العلاج المناعي | • عرض خيارات جديدة للعلاج • ساعد جهاز المناعة في التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها | النظامية |
| التجارب السريرية | • الدراسات التي تختبر علاجات السرطان الجديدة • الوصول إلى العلاجات التجريبية التي قد توفر أملاً جديدًا | محلي أو نظامي |
* ملاحظة: قد لا يكون ذلك ممكناً حسب مكان الورم أو مدى انتشاره
كيف يتم علاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرةالمراجع
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو 24٪ في جميع المراحل.إذا تم تشخيص الأورام مبكرًا ، قبل انتشار أي انتشار ، يرتفع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى 61٪.
من المهم أن ندرك أن هذه التقديرات تستند إلى الأرقام التي تم جمعها على مدار أكثر من عقد ، لذا فهي لا تعكس بشكل كامل التقدم الذي تم إحرازه في السنوات الأخيرة. ضع في اعتبارك أيضًا أن كل شخص يستجيب للعلاج بشكل مختلف.
لتحسين فرصك في التعافي على المدى الطويل ، تأكد من فهمك لتشخيصك المحدد وجميع خيارات العلاج الخاصة بك. سيساعدك هذا على اتخاذ أفضل قرار بشأن رعايتك.
نظرًا لوجود مخاطر عالية لتكرار الإصابة بسرطان الرئة ، لا يحب الأطباء استخدام كلمة "شُفي" حتى في حالة عدم ظهور علامات الإصابة بسرطان الرئة لسنوات بعد العلاج. ومع ذلك ، قد تسمع الأطباء يستخدمون مصطلحات مثل الاستجابة الدائمة أو المرض المستقر ، والتي تصف المواقف التي لا يتطور فيها السرطان لديك ويجب أن تكون قادرًا على الاستمتاع بالحياة بشكل كامل.
في حين أن الجراحة تقدم أفضل فرصة للتهدئة ، إلا أن هذا العلاج ينطوي على مخاطر عالية بأنك ستنتكس في النهاية. تتراوح معدلات التكرار بعد جراحة سرطان الرئة من 30٪ إلى 75٪ ، وفي معظم الحالات تظهر الأورام في مكان آخر غير المكان الذي ظهر فيه الورم الأولي لأول مرة ، مما يؤدي إلى سوء التشخيص.
معدلات النجاة من سرطان الرئةالتأقلم
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الرئة حديثًا ، فمن المحتمل أنك تشعر بالخوف والارتباك. الإجهاد سيجعل من الصعب عليك الحفاظ على قوتك ومحاربة السرطان. لذا ، بالإضافة إلى البحث عن حالتك وخياراتك ، تأكد من أنك تخصص وقتًا للاعتناء بنفسك والتعامل مع التأثيرات الإيجابية. إن امتلاك موقف جيد سيجعلك أكثر مرونة وقدرة على مواجهة الإجهاد البدني والعاطفي الذي يمكن أن يسببه لك سرطان الرئة.
التعامل مع سرطان الرئة