المحتوى
الفصال العظمي هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا ، ويحدث عندما ينكسر الغضروف ، وهو النسيج المرن الذي يسمح لعظام المفصل بالانزلاق فوق بعضها البعض. يسبب الفصال العظمي ألمًا وتيبسًا وتورمًا في المفاصل المصابة. في حين أنه أكثر شيوعًا بين البالغين فوق سن 65 عامًا ، يمكن للأشخاص في أي عمر تطويره.يشار إلى هشاشة العظام أحيانًا باسم التهاب المفاصل الناتج عن الاهتراء. تشمل الأسماء الأخرى مرض المفاصل التنكسية (أو DJD) والتهاب المفاصل التنكسي وهشاشة العظام.
أعراض هشاشة العظام
يمكن أن يؤثر الفصال العظمي على المفاصل في اليدين والأصابع والوركين والركبتين والقدمين والعمود الفقري.
تشمل الأعراض الشائعة:
- آلام المفاصل أو الرقة
- الكزازة
- نطاق محدود من الحركة
- تورم أو تضخم المفصل
- خرق (طقطقة أو طحن المفاصل)
- تشوه المفصل أو سوء المحاذاة
استنادًا إلى أدلة الأشعة السينية ، فإن مفاصل اليد البعيدة والقريبة هي الأكثر شيوعًا للإصابة بهشاشة العظام ، على الرغم من أنها قد لا تكون مرتبطة بأعراض نموذجية.
تعتبر الوركين والركبتين من الأماكن التالية الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل العظمي وتكون دائمًا تقريبًا مصحوبة بأعراض. تعتبر مفاصل المشط السلامي والرسغية الرسغية الأولى أيضًا من المواقع الشائعة لالتهاب المفاصل العظمي التي لوحظت في الأشعة السينية.
تعتبر مفاصل الكتف والكوع والمعصم والمفاصل السنعية مناطق نادرة من هشاشة العظام ما لم تكن مرتبطة بالإصابة أو الصدمة أو المهنة.
فهم أعراض هشاشة العظامالأسباب
لطالما تم تفسير هشاشة العظام على أنها نتيجة لانهيار الغضروف في مفصل واحد أو أكثر.
يتكون الغضروف من 65٪ إلى 80٪ ماء ، وكولاجين (بروتينات ليفية) ، وبروتيوغليكان (بروتينات وسكريات تتشابك مع الكولاجين) ، وخلايا غضروفية (الخلايا التي تنتج الغضروف). ويعمل هذا النسيج الصلب ولكن الزلق كوسادة بين عظام المفاصل مما يسمح بالحركة وامتصاص الصدمات.
عندما يحدث فقدان الغضروف ، يمكن أن تتدهور المفاصل إلى درجة احتكاك العظام بالعظام. يمكن أن تتطور التغيرات في الهياكل التي تحيط بالمفاصل (العضلات والأوتار) ، وتراكم السوائل ، والنمو العظمي الزائد (النبتات العظمية أو النتوءات العظمية) ، مما يؤدي إلى ألم مزمن شديد ، وفقدان الحركة ، والإعاقة.
في حين أن التفسير المذكور أعلاه للتآكل والتمزق (تنكس الغضروف) ليس غير دقيق ، فهو غير كامل. تلعب العديد من العوامل الأخرى دورًا في تطور التهاب المفاصل ، وقد تكون وراثية أو أيضية أو بيئية أو مؤلمة.
في المفصل المصاب بهشاشة العظام ، تتأثر جميع أنسجة المفصل ، وليس الغضروف فقط.
هشاشة العظام: تآكل الغضروف المفصليعوامل الخطر
هشاشة العظام ، هي واحدة من أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل والحالات ذات الصلة ، وهي أكثر أنواع التهاب المفاصل انتشارًا. في الولايات المتحدة ، يعيش حوالي 27 مليون شخص مع هذه الحالة ، وهناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بها.
- شيخوخة: يزداد انتشار هشاشة العظام بشكل ملحوظ بعد سن 50 عند الرجال وبعد سن 40 عند النساء. تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من 50٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا تظهر أدلة الأشعة السينية على الإصابة بالتهاب المفاصل.
- الجنس الأنثوي: يُعد التهاب مفاصل اليد والركبة أكثر انتشارًا عند النساء منه عند الرجال ، كما أن انتشار التهاب مفاصل الورك متساوٍ بشكل أساسي بين الرجال والنساء.
- إصابة المفاصل: بعد حدوث إصابة في المفصل ، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل بعد الصدمة ، عادةً في غضون 10 سنوات.
- النشاط المهني: مع المهن التي تتطلب تحميلًا مكثفًا للمفاصل (مثل الرفع والركوع والتسلق) ، خاصة ذات الطبيعة المتكررة ، هناك خطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام.
- زيادة الوزن أو السمنة: يضيف الوزن الزائد للجسم عبئًا على المفاصل الحاملة للوزن. ومن المثير للاهتمام أن زيادة الوزن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام أيضًا ، مما يشير إلى وجود علاقة أيضية.
- الاستعداد الجيني: ربطت الدراسات بعض الاختلافات الجينية مع زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.
بحلول عام 2030 ، سيكون ما يقرب من 20٪ من الأمريكيين أكبر من 65 عامًا ويكونون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
التشخيص
التشخيص المبكر والدقيق لهشاشة العظام هو المفتاح للحصول على العلاج المناسب. يجب أن يحدد طبيبك ما إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل أو أحد أنواع التهاب المفاصل الأخرى.
قد يكون من الصعب تحديد وقت حدوث التهاب المفاصل العظمي وأنسجة المفاصل التي تتأثر في وقت مبكر ما لم يكن هناك حدث مؤلم يمكن تحديده ، مثل تمزق الرباط.
في حين أن دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يمكنها الكشف عن التغيرات الهيكلية المبكرة المتوافقة مع هشاشة العظام ، يتم طلب الأشعة السينية التقليدية بشكل روتيني - على الأقل في البداية. ولكن بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأشعة السينية على الإصابة بهشاشة العظام ، يمكن أن يكون المرض متقدمًا جدًا.
يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن فقدان الغضروف ، وتضييق مساحة المفصل ، والتصلب الغضروفي ، والخراجات تحت الغضروفية ، والنباتات العظمية. يمكن أن تكشف صور التصوير بالرنين المغناطيسي عن تغيرات طفيفة في الغضروف والتهاب الغشاء المفصلي وآفات نخاع العظام والتغيرات التنكسية داخل الأنسجة الرخوة.
مع تقدم هشاشة العظام ، قد يتورط المفصل بأكمله ، مما يؤدي إلى فشل الأجزاء المكونة.
من الصعب التنبؤ بمآل شخص مصاب بهشاشة العظام. لا يتقدم كل شخص يعاني من الحالة بنفس المعدل ، ويستجيب لطريقة علاج معينة بنفس الطريقة ، أو سيصاب بأعراض مهمة في المراحل المبكرة أو الخفيفة.
كيف يتم تشخيص هشاشة العظام؟علاج او معاملة
هناك العديد من الخيارات لعلاج التهاب المفاصل. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاج مناسبة لك.
قد يشمل علاج هشاشة العظام ما يلي:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم
- أسيتامينوفين
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموضعية والكابسيسين
- المواد الأفيونية الضعيفة والمسكنات المخدرة للألم المقاوم للحرارة (مقاومة للعلاج العادي)
- الحقن داخل المفصل (في المفصل) بالكورتيكوستيرويدات أو حقن الهيالورونان
- الاستبدال الكلي للمفصل
- قطع العظم والإجراءات الجراحية الأخرى للحفاظ على المفاصل
- سيمبالتا
تعد التغييرات في نمط الحياة مهمة أيضًا في المساعدة على تحسين التهاب المفاصل. قد تشمل:
- التمارين الهوائية وتقوية العضلات والماء
- إنقاص الوزن
- المساعدة على المشي
- علاج بدني
التأقلم
قد يكون تشخيص الإصابة بالفصال العظمي أمرًا مزعجًا ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتشعر بتحسن جسديًا وعقليًا. اتبع خطة العلاج الخاصة بك وأعد تقييمها بانتظام للتأكد من أنها تعمل من أجلك.
يمكن أن يساعد التمرين اللطيف في تقوية نطاق حركتك وتحسينه. كما أنه يساعدك في الحفاظ على وزن صحي. لكن تذكر أن ترتاح عندما تحتاج إلى ذلك. اطلب المساعدة من العائلة والأصدقاء ، وقم بإجراء تعديلات في العمل إذا لزم الأمر ، واستمع إلى جسدك.
نصائح للعيش بشكل أفضل مع هشاشة العظامكلمة من Verywell
من المهم فهم أن هشاشة العظام هو أكثر من مجرد نتيجة للشيخوخة أو تلف المفاصل. هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة ، وبعضها قابل للتعديل. في حين أن مفاصلك ستحصل بالتأكيد على أميال مع تقدم العمر ، فإن عواقب البلى إلى حد ما تحت سيطرتك.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص