المحتوى
عندما يكون الوضع طبيعيًا ، يكون نبض قلبك لطيفًا ومنتظمًا وله معدل مناسب تمامًا. ولكن عندما تكون ضربات قلبك سريعة جدًا أو بطيئة جدًا أو تدق بإيقاع غير منتظم ، فإن ذلك يُعرف باسم عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، وهو من أكثر اضطرابات القلب شيوعًا. في الواقع ، يعاني معظم الناس من عدم انتظام ضربات القلب عرضية.ينتج عدم انتظام ضربات القلب عن خلل في النظام الكهربائي الطبيعي لقلبك ، والذي ينظم معدل ضربات القلب وإيقاع القلب. يمكن أن تختلف شدة عدم انتظام ضربات القلب بشكل كبير. معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب حميدة تمامًا وغير منطقية ، بينما البعض الآخر خطير للغاية ويهدد الحياة. والعديد منهم ، رغم أنهم ليسوا خطرين بشكل خاص ، ينتجون أعراضًا يمكن أن تكون مزعجة جدًا لحياتك.
الجهاز القلبي مع عدم انتظام ضربات القلب.أنواع عدم انتظام ضربات القلب
هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، ولعلاج عدم انتظام ضربات القلب بشكل مناسب ، من المهم أن يكتشف طبيبك النوع المحدد لديك. ومع ذلك ، يمكن تصنيف جميع حالات عدم انتظام ضربات القلب إلى ثلاثة أنواع عامة ، بما في ذلك:
1. نبضات القلب الزائدة: تُعرف أيضًا باسم ضربات القلب المبكرة ، عندما تولد هذه النبضات الإضافية في الأذينين في قلبك ، تُعرف باسم المجمعات الأذينية المبكرة (PACs). يمكن أن تنشأ أيضًا في بطينات قلبك ، والتي تسمى مجمعات البطين المبكرة (PVCs). عادة ما تكون PACs و PVCs حميدة ، لكنها يمكن أن تنتج خفقانًا كبيرًا يجده بعض الناس مزعجًا للغاية.
2. بطء القلب: هذا هو عدم انتظام ضربات القلب الذي يجعل معدل ضربات القلب بطيئًا للغاية. بينما يتم تعريف بطء القلب "رسميًا" على أنه معدل ضربات القلب أثناء الراحة أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، في الممارسة العملية ، يكون معدل ضربات القلب أثناء الراحة للشخص السليم في الخمسينيات ، أو حتى الأربعينيات. لا يعتبر بطء القلب مشكلة إلا إذا كان يسبب أعراضًا ، أو يشير إلى مشكلة خطيرة في النظام الكهربائي للقلب ، وهناك سببان عامان لبطء القلب ، وهما:
- بطء القلب الجيبي ، والذي ينتج عن اضطراب العقدة الجيبية. بطء القلب الجيبي هو أكثر أنواع بطء القلب شيوعًا ، وعندما تظهر الأعراض ، فهو السبب الأكثر شيوعًا للحاجة إلى جهاز تنظيم ضربات القلب. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون بطء القلب الجيبي مهددًا للحياة.
- يحدث إحصار القلب ، وهو النوع الأكثر خطورة من بطء القلب ، عندما يتم حظر بعض أو كل النبضات الكهربائية الناتجة عن العقدة الجيبية قبل أن تصل إلى البطينين. غالبًا ما يصاحب كتلة القلب كتلة فرع اليسار أو كتلة فرع الحزمة اليمنى.
3. عدم انتظام دقات القلب: هذه هي حالات عدم انتظام ضربات القلب التي تجعل معدل ضربات القلب سريعًا جدًا ، والذي يتم تعريفه على أنه معدل ضربات القلب أثناء الراحة يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. وهناك فئتان عامتان من تسرع القلب ، بما في ذلك:
- تسرع القلب فوق البطيني (SVT) ، حيث ينشأ النشاط الكهربائي غير الطبيعي الذي ينتج عنه عدم انتظام ضربات القلب في الأذينين أو يشمل الأذينين. هناك أنواع عديدة من SVT ، مع العديد من أسماء التواء اللسان. ثلاثة قد تكون سمعت عنهم هم الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية ومتلازمة وولف باركنسون وايت.
- يعد تسرع القلب البطيني (VT) والرجفان البطيني (VF) من أكثر حالات عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة وغالبًا ما تسبب الموت القلبي المفاجئ. إذا أمكن تحديد المرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة باضطراب نظم القلب ، فيمكن في كثير من الأحيان منع الموت المفاجئ باستخدام مزيل الرجفان القابل للزرع.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب
لا تسبب العديد من حالات عدم انتظام ضربات القلب أي أعراض على الإطلاق ، لذلك قد لا تعرف حتى أن لديك واحدة حتى يخبرك طبيبك. لا تعني الإصابة بأعراض بالضرورة أنك في خطر من عدم انتظام ضربات القلب أيضًا. على الرغم من وجود العديد من الأنواع المختلفة ، إلا أن الأعراض الملحوظة الناتجة عن عدم انتظام ضربات القلب تنقسم عمومًا إلى أربع فئات رئيسية ، بما في ذلك:
- الخفقان
- دوخة
- إغماء (إغماء)
- توقف القلب
اعتمادًا على نوع وشدة عدم انتظام ضربات القلب لديك ، قد تلاحظ أعراضًا مثل التعرق ، والشعور بأن قلبك يتسارع أو يرفرف ، أو ملاحظة دقات قلب إضافية ، أو الشعور بتباطؤ ضربات القلب ، أو ألم في الصدر ، أو ضيق في التنفس.
أعراض عدم انتظام ضربات القلبالأسباب
هناك العديد من الأسباب المحتملة لاضطراب نظم القلب ، بما في ذلك:
- نوبة قلبية حالية
- تندب في قلبك من نوبة قلبية سابقة
- مرض قلبي
- التدخين
- تعاطي المخدرات
- التعرض للإفراط في تناول الكحول أو الكافيين
- علم الوراثة
- ضغط دم مرتفع
- الشرايين المسدودة
- داء السكري
- اضطرابات الغدة الدرقية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية
- ضغط عصبى
- بعض الأدوية والمكملات الغذائية سواء أكانت بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية
التشخيص
يتطلب إجراء التشخيص الصحيح لاضطراب النظم القلبي عمومًا تصويره في مخطط كهربية القلب (ECG) أو اختبارات أخرى لمراقبة القلب ، إلى جانب الفحص البدني والتاريخ الطبي الكامل. إذا لم يجد طبيبك اضطرابًا في ضربات القلب - اختبار المراقبة ، قد يستخدم اختبار الإجهاد أو اختبار الطاولة المائلة أو إجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربية.
كيف يتم تشخيص عدم انتظام ضربات القلبعلاج او معاملة
مثلما توجد أنواع كثيرة من مشاكل ضربات القلب ، تتوفر العديد من خيارات العلاج المختلفة. تحديد العلاج الذي يجب استخدامه مع عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يمثل تحديًا حتى بالنسبة لأطباء القلب.
دليل مناقشة طبيب عدم انتظام ضربات القلب
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تشمل الخيارات الأكثر شيوعًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:
- تغييرات نمط الحياة الصحي
- العلاج بالعقاقير المضادة لاضطراب النظم
- أجهزة تنظيم ضربات القلب
- أجهزة تنظيم ضربات القلب المزروعة
- إجراءات الاجتثاث
إذا كان إجراء التشخيص الصحيح أو اتخاذ قرار بشأن أفضل علاج أمرًا صعبًا ، فقد تتم إحالتك إلى اختصاصي فيزيولوجيا القلب الكهربية - طبيب قلب متخصص في اضطرابات نظم القلب.
كيف يتم علاج عدم انتظام ضربات القلبكلمة من Verywell
معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب ليست مدعاة للقلق ، حتى لو تسببت في ظهور أعراض. إذا كنت تعاني من أعراض عدم انتظام ضربات القلب ، فاستشر طبيبك ولكن لا داعي للذعر. قد تحتاج إلى علاج للمساعدة في السيطرة على الأعراض ، ولكن الخبر السار هو أن معظم الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب لا يواجهون مشكلة في ممارسة أنشطتهم اليومية والعيش بشكل طبيعي. يمكن أن يساعد العلاج وتنفيذ تغييرات نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة وتناول نظام غذائي صحي للقلب ومراقبة وزنك في السيطرة على العديد من حالات عدم انتظام ضربات القلب المصحوبة بأعراض ومنعها من أن تصبح خطيرة.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب