المحتوى
تحدث عدوى غرب النيل بسبب فيروس ينقله البعوض. معظم المصابين به إما لا تظهر عليهم أعراض أو يعانون من مرض خفيف فقط. ومع ذلك ، في نسبة صغيرة من الحالات ، يمكن أن يتسبب فيروس غرب النيل في حدوث التهاب السحايا الوخيم (التهاب النخاع الشوكي) أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). جعلت هذه المضاعفات العصبية من فيروس غرب النيل مصدر قلق في جميع أنحاء العالم.
أعراض فيروس غرب النيل
حمى غرب النيل
ستين إلى 80 في المائة من المصابين بفيروس غرب النيل ليس لديهم علامات أو أعراض لأي مرض. ما يقرب من 20٪ سيصابون بما يسمى حمى غرب النيل.
حمى غرب النيل مرض محدود ذاتيًا لا يمكن تمييزه إلى حد كبير عن العديد من أنواع العدوى الفيروسية الأخرى.
تشمل الأعراض غالبًا:
- حمى
- آلام العضلات
- صداع الراس
- إلتهاب الحلق
- استفراغ و غثيان
- إعياء
- الطفح الجلدي
عادة ما تتحسن هذه الأعراض الفيروسية النموذجية بسرعة بعد بضعة أيام - مجرد "نزلة برد الصيف" - ولا يدرك معظم الناس (وأطبائهم) أبدًا أنهم مصابون بعدوى فيروس غرب النيل.
التهاب السحايا / التهاب الدماغ
يمكن أن تحدث عدوى عصبية خطيرة في عدد صغير من الأشخاص المصابين - يُعتقد أنهم أقل بكثير من 1 في المائة - وقد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ من غرب النيل:
- حمى شديدة جدا
- تصلب الرقبة
- الارتباك أو الارتباك
- شلل
- النوبات
- غيبوبة
يمكن أن يكون التهاب السحايا في غرب النيل أو التهاب الدماغ قاتلاً ، حتى مع الرعاية الطبية الشديدة. يعاني العديد من الذين يتعافون من أعراض عصبية طويلة الأمد لمدة عام أو أكثر ، وقد يعاني البعض الآخر من عجز عصبي دائم.
تزداد احتمالية حدوث المضاعفات العصبية الناجمة عن فيروس غرب النيل لدى كبار السن والأشخاص المصابين بالسرطان. هناك بعض الأدلة على أن ارتفاع ضغط الدم وتعاطي الكحول ومرض السكري قد يؤهب أيضًا للإصابة بمرض خطير مع فيروس غرب النيل.
أعراض فيروس غرب النيل
الأسباب
فيروس غرب النيل هو فيروس RNA موجود الآن في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك أوروبا وإفريقيا وآسيا وأستراليا وأمريكا الشمالية والجنوبية. في حين أن الفيروس نفسه ليس جديدًا ، إلا أنه كان أكثر محلية في إفريقيا والشرق الأوسط حتى عقود قليلة مضت. وقد ربطه العلماء لأول مرة بمرض عصبي حاد فقط في التسعينيات.
العوائل الرئيسية لفيروس غرب النيل هي الطيور. ينقل البعوض الفيروس من طائر إلى آخر ، مما يسمح للفيروس بالتكاثر والانتشار. عندما "تلدغ" البعوضة التي تحمل الفيروس شخصًا ، يمكن للفيروس أن يدخل مجرى الدم ويسبب عدوى فيروس غرب النيل ، كما يمكن أن ينتشر الفيروس من الأشخاص المصابين الذين يتبرعون بالدم.
في الولايات المتحدة ، تم اكتشاف فيروس غرب النيل لأول مرة في عام 1999 ، مع تفشي كبير للمرض في مدينة نيويورك. لقد تم تحديده الآن في كل ولاية من الولايات الـ 48 المتجاورة. تم تسجيل ما يصل إلى 3000 حالة من حالات العدوى العصبية الناجمة عن فيروس غرب النيل سنويًا في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة.
في نصف الكرة الشمالي ، تظهر الإصابات بفيروس غرب النيل من أواخر مايو أو أوائل يونيو حتى سبتمبر ، عندما يكون البعوض نشطًا. يميل خطر الإصابة إلى الذروة في أواخر الصيف.
أسباب فيروس غرب النيل وعوامل الخطرالتشخيص
هناك نوعان من الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص عدوى فيروس غرب النيل رسميًا:
- اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR): هذا فحص دم يمكنه التعرف على الفيروس نفسه. ومع ذلك ، فإن هذا له فائدة محدودة بسبب قصر عمر الفيروس في البشر. من الممكن أن تكون مصابًا بغرب النيل وتكون نتيجة الاختبار سلبية.
- اختبار ELISA: يمكن أن يكشف اختبار الدم هذا (الذي يتم إجراؤه على جزأين) عن بروتينات الأجسام المضادة IgM التي يولدها جسمك كرد فعل للفيروس ، إن وجد.
عادةً ما يتم إجراء هذه الاختبارات فقط إذا شعر الطبيب أنه من الضروري تشخيص غرب النيل رسميًا ، كما هو الحال في الحالات التي يكون فيها الفرد مصابًا بمرض خطير. مرة أخرى ، لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بالعدوى من أي أعراض شبيهة بالإنفلونزا أو تختفي من تلقاء أنفسهم. في حين أن الأشخاص الذين يعانون من حالات خفيفة قد يرغبون في معرفة ما إذا كان غرب النيل هو الذي يؤثر عليهم ، فإن التشخيص المؤكد بالاختبار لن يؤثر على توصيات العلاج. اختبارات PCR و ELISA مكلفة أيضًا.
كيف يتم تشخيص عدوى فيروس غرب النيلعلاج او معاملة
لا يوجد علاج محدد لفيروس غرب النيل ، لذا فإن العلاج في المقام الأول "داعم". أولئك الذين يعانون من حمى غرب النيل النموذجية (الغالبية العظمى منهم لم يعلموا أبدًا أنهم مصابون بفيروس غرب النيل) يعالجون أنفسهم عمومًا بالإجراءات المعتادة- الراحة والسوائل والمسكنات - وتختفي أمراضهم في غضون أيام قليلة.
دليل مناقشة دكتور فيروس غرب النيل
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض خطير من فيروس غرب النيل ، يتم اتخاذ تدابير لخفض الحمى والحفاظ على استقرار العلامات الحيوية قدر الإمكان. في حين أن الأدوية المضادة للفيروسات والغلوبولين المناعي الوريدي غالبًا ما تستخدم لعلاج عدوى غرب النيل في المرضى في المستشفى ، إلا أن الأدلة الحقيقية تفتقر إلى أن مثل هذه التدابير تساعد في الشفاء.
تم الإبلاغ عن الوفيات الناجمة عن عدوى عصبية خطيرة في غرب النيل ، حتى مع الرعاية الطبية الشديدة ، بنسبة 2-7 ٪ في الولايات المتحدة ، معظمها في المرضى الذين أصيبوا بمرض عصبي نتيجة لذلك. قد تكون المعدلات أعلى في مرضى التهاب الدماغ الناجم عن فيروس غرب النيل.
كيف يتم علاج عدوى فيروس غرب النيلالوقاية
نظرًا لعدم وجود علاجات جيدة لهذه العدوى ، فإن الوقاية مهمة جدًا.
يعد تجنب المناطق الموبوءة بالبعوض ، وتطهير أماكن المعيشة من أي مياه راكدة حيث قد تتطور يرقات البعوض ، واستخدام طارد الحشرات ، من الإجراءات المهمة. أدى فحص الدم المتبرع به بحثًا عن فيروس غرب النيل إلى تقليل خطر انتقاله عن طريق نقل الدم بشكل كبير.
يجري تطوير لقاحات ضد فيروس غرب النيل. في حين تم ترخيص لقاحات الخيول للاستخدام في الولايات المتحدة ، لم تدخل أي لقاحات للاستخدام البشري حتى الآن في التجارب السريرية.
كلمة من Verywell
فيروس غرب النيل هو عدوى ينقلها البعوض منتشرة على نطاق واسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة والعالم. في حين أن معظم المصابين بفيروس غرب النيل يعانون من أمراض خفيفة نسبيًا ويتعافون تمامًا ، فإن أولئك الذين يصابون بعدوى عصبية يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة ، ويكون لديهم خطر كبير للوفاة ، ويمكن أن يعانوا من التعافي لفترة طويلة جدًا. نظرًا لعدم وجود علاج محدد لفيروس غرب النيل ، فإن الوقاية من العدوى أمر بالغ الأهمية.
أعراض فيروس غرب النيل