المحتوى
إذا كنت قد خضعت لدراسة النوم لتقييم انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فلا شك أن لديك بعض الأسئلة حول بعض المصطلحات المستخدمة في التقرير الذي يصف نتائج الاختبار. قد يكون أحد القياسات المحتملة التي يمكن تضمينها ، والذي يُسمى مؤشر إزالة التشبع بالأكسجين (ODI) ، محيرًا بشكل خاص. ما هو مؤشر عدم تشبع الأكسجين؟تعرف على كيف يمكن أن يكون هذا الإجراء مفيدًا في تحديد انقطاع النفس النومي الأكثر حدة والذي قد يترافق مع انخفاض مستوى الأكسجين وعواقب صحية أخرى طويلة المدى مثل أمراض القلب والخرف.
ما هو مؤشر عدم تشبع الأكسجين (ODI)؟
مؤشر عدم التشبع بالأكسجين (ODI) هو عدد المرات التي ينخفض فيها مستوى الأكسجين في الدم بدرجة معينة عن خط الأساس في الساعة. عادةً ما يتم قياس ODI كجزء من دراسات النوم القياسية ، مثل مخطط النوم التشخيصي ، اختبار توقف التنفس أثناء النوم في المنزل ، أو مع قياس التأكسج طوال الليل. قد لا تكون دقيقة إذا لم يتم قياس مراحل السكون بالاختبار حيث قد يتم حساب متوسط المؤشر على مدار وقت التسجيل الإجمالي بدلاً من ذلك ، والذي قد يشمل الوقت الذي يقضيه مستيقظًا.
يتم قياس ODI بواسطة مقياس التأكسج ، وهو جهاز يوضع عادة على طرف الإصبع ويسلط الضوء الأحمر على الجلد ويمكنه تقدير كمية الأكسجين في الدم المحيطي. قد تسمح التكنولوجيا الأحدث بقياس هذا بطرق مختلفة من خلال سطح الجلد.
يمكن قياس درجة التغيير من خط الأساس بطريقتين مختلفتين. قد تختلف المعايير المستخدمة لتحديد الفهرس تبعًا لقواعد التسجيل المستخدمة. وفقًا لإرشادات الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، فإن أي حدث تنفسي أثناء النوم مع انخفاض بنسبة 3 في المائة في مستويات الأكسجين في الدم يتم احتسابه من الإجمالي. على سبيل المثال ، التغيير من 95 في المائة إلى 92 في المائة سيكون حدثًا تحسب من إجمالي المؤشر. ومع ذلك ، لا تزال ميديكير وبعض شركات التأمين الأخرى تعتمد على قواعد التسجيل القديمة وتتطلب تغييرًا بنسبة 4 في المائة لحدث ما ليتم احتسابه في المؤشر.
تسمى هذه الانخفاضات في مستويات الأكسجين بإزالة التشبع.
عندما يتعطل التنفس أثناء النوم ، كما قد يحدث في انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فقد تنخفض مستويات الأكسجين في الدم بشكل متكرر. عادة ما ترتبط هذه القطرات بانهيارات في مجرى الهواء العلوي ، وهي أحداث تسمى إما انقطاع النفس أو نقص التنفس. (يمثل نقص التنفس انهيارًا جزئيًا لمجرى الهواء).
تحدث قطرات الأكسجين بشكل أقل تواترًا في الشخير أو متلازمة مقاومة مجرى الهواء العلوي (UARS) ، وهما حالتان يتم فيها اضطراب التنفس ، ولكن بدرجة أقل. قد ينتج تفتيت النوم دون التشبع المصاحب.
من المهم أن نفهم أن ODI يختلف عن قياس آخر يسمى مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI). يتضمن AHI أيضًا الأحداث التي قد تسبب الاستيقاظ أو الاستيقاظ من النوم دون التأثير على مستويات الأكسجين. لا يعكس ODI أيضًا الحد الأدنى المطلق لمستوى الأكسجين في الدم المقاس ، والذي يمكن أن يسمى الحد الأدنى من تشبع الأكسجين أو نظير الأكسجين في الدراسة.
إذا كانت مستويات الأكسجين منخفضة بدرجة كافية (غالبًا أقل من 88 بالمائة هي العتبة) واستمرت لأكثر من 5 دقائق ، فقد يتم تشخيص نقص الأكسجة في الدم.
ما الذي يسبب تفاقم ODI؟
قد يتفاقم ODI عند الأشخاص المصابين بأمراض الرئة الأساسية ، بما في ذلك مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، وفشل القلب الاحتقاني. مع انخفاض الاحتياطيات ، قد يؤدي انهيار مجرى الهواء العلوي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بسرعة أكبر. قد يرتبط هذا أيضًا بزيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون ، كما هو الحال في متلازمة نقص التهوية الناتجة عن السمنة.
العواقب الصحية
من المعتقد أن الارتفاع في ODI قد يؤدي إلى زيادة الإجهاد التأكسدي والجذور الحرة في الجسم التي قد تعرض الأشخاص لمخاطر طويلة الأمد في القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، النوبة القلبية ، السكتة الدماغية ، عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني ، و فقدان الذاكرة المرتبط بالخرف. قد تؤدي الاندفاعات المصاحبة للكورتيزول إلى مقاومة الأنسولين وتزيد من خطر الإصابة بمرض السكري وحدته. هذه العواقب هي مجال نشط لأبحاث النوم.
كلمة من Verywell
لحسن الحظ ، يمكن أن يؤدي العلاج الفعال لانقطاع التنفس الانسدادي النومي مع ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) إلى تطبيع التنفس وتقليل المخاطر طويلة المدى المرتبطة بانقطاع النفس النومي غير المعالج. كجزء من مراجعة نتائج دراسة النوم ، تحدث مع نظام النوم المعتمد من مجلس الإدارة دكتور عن أفضل العلاجات لحالتك. قد يفيد حل مشاكل التنفس أثناء النوم جودة النوم والصحة على المدى الطويل.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني