المحتوى
بنكرياتين (جهازية البنكرياتين) عبارة عن مكمل إنزيم هضمي يحتوي على مزيج من عدة أنواع مختلفة من الإنزيمات. عادة ما يتم إنتاج هذه الإنزيمات في البنكرياس. للبنكرياتين وظيفة أساسية في المساعدة على تكسير الطعام وتحويله إلى طاقة. يتكون المكمل من خليط تجاري من الأميليز (لهضم النشا) والبروتياز (لهضم البروتين) والليباز (لهضم الدهون).يمكن اشتقاق البنكرياتين من مصادر نباتية أو حيوانية. تشمل الإنزيمات الأولية التي يتكون منها البنكرياتين الأميليز والليباز والبروتياز. عادة ما تصنع إنزيمات البنكرياس أو البنكرياس من الأبقار أو الخنازير ، ولكن يمكن اشتقاقها من مصادر نباتية أيضًا.
معروف أيضًا باسم
تشمل الأسماء الأخرى للبنكريسين:
- بانكريليباز
- البنكرياس
- بانكرياتين
- Pancréatine Fongique
- البنكرياتين
- Pancreatis Pulvis
- ثيرابي إنزيماتيك
- بانكريبيز
- مستخلص البنكرياس
- بروتياز البنكرياس
- حمض البنكرياس
- بنكرياتين الخنازير (بنكرياتين مشتق من الخنازير)
- البنكرياتين
- بانكريليباز
فوائد
يعمل البنكرياتين على:
- تساعد في تكسير العديد من العناصر الغذائية ، بما في ذلك البروتينات والدهون والكربوهيدرات (لتحويلها إلى طاقة للجسم)
- تعزيز اكتساب الوزن الصحي والحفاظ على وزن صحي
- تعزيز امتصاص الفيتامينات والمعادن الأساسية
يمكن استخدام البنكرياتين لعلاج الأمراض المختلفة التي تؤدي إلى عدم قدرة البنكرياس على إنتاج أو إطلاق إنزيمات البنكرياس ، وتشمل هذه الحالات:
- تليف كيسي
- التهاب البنكرياس المزمن (طويل الأمد) (التهاب البنكرياس)
- سرطان البنكرياس
- حالات ما بعد الجراحة (ما بعد الجراحة) مثل جراحة البنكرياس أو القناة الهضمية
- الإسهال الدهني (حالة تشمل البراز الرخو الدهني)
على الرغم من أن بعض الأشخاص يأخذون إنزيمات (مثل البنكرياتين) لمشاكل الجهاز الهضمي ، مثل حرقة المعدة أو اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى ، وفقًا لهارفارد هيلث ، هناك نقص في الأدلة من الدراسات البحثية السريرية لدعم فعالية إنزيمات الجهاز الهضمي لعسر الهضم وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
اضطرابات البنكرياس
تعمل إنزيمات البنكرياس - المتوفرة في كبسولات مكملات البنكرياس - على مساعدة الجسم على هضم الطعام. يتم استخدامه بشكل خاص لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي عند المصابين بقصور البنكرياس (حالة لا ينتج فيها البنكرياس ما يكفي من الإنزيمات الهضمية مثل الأميليز أو الليباز أو البروتياز) ،
أحد الاضطرابات التي تسبب قصور البنكرياس هو التليف الكيسي. في التليف الكيسي ، يتم إفراز مخاط سميك ولزج ، والذي يمكن أن يسد البنكرياس (وأجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين). يمنع هذا المخاط الإفراز الفعال لأنزيمات البنكرياس. لذلك ، فقد ثبت أن تناول مكملات البنكرياتين في العديد من الدراسات البحثية السريرية يساعد في تعزيز الهضم الفعال للعناصر الغذائية من أجل الامتصاص المناسب.
دراسات
وجدت تجربة بحث سريرية عشوائية خاضعة للرقابة في عام 2012 أنه في المشاركين الذين يعانون من قصور البنكرياس (بسبب التهاب البنكرياس طويل المدى) ، فإن ستة أشهر من إدارة البنكرياس "أدت إلى تحسن كبير في انتفاخ البطن [الغاز] وآلام البطن والإسهال والإسهال الدهني [الانهيار غير الكافي للدهون الناتجة كما كشفت الدراسة أن العلاج بالبنكرياسين كان فعالاً في علاج أعراض قصور البنكرياس بسبب التليف الكيسي.
اكتشفت دراسة عشوائية مزدوجة التعمية أُجريت عام 2013 (المعيار الذهبي للدراسات) أنه في الأشخاص الذين خضعوا للدراسة والذين يعانون من قصور في البنكرياس بعد جراحة البنكرياس ، فإن "الفعالية الفائقة للبنكرياس ، 25000 [وحدة] ،" تفوق أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (حبوب السكر ) نتج عنها.
وفقًا للدراسات التي نشرتها مؤسسة التليف الكيسي (CFF) ، "يحتاج 87 بالمائة من مرضى التليف الكيسي إلى تناول بدائل إنزيمية لأن أمعائهم تفتقر إلى الإنزيمات اللازمة لتفكيك الطعام وامتصاص العناصر الغذائية".
وجدت دراسة أجريت عام 2016 ، حول الاكتئاب والامتثال للإنزيم ، أن الأطفال المصابين بالتليف الكيسي لا يمتثلون لتناول المكملات الغذائية عندما يعاني مقدمو الرعاية من أعراض الاكتئاب (مثل الحزن واللامبالاة وغير ذلك). يجب أن يتأكد مقدمو الرعاية للأشخاص المصابين بالتليف الكيسي من طلب التدخل الطبي / النفسي عند المعاناة من أي علامات أو أعراض للاكتئاب.
الآثار الجانبية المحتملة
على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين يتناولون البنكرياس لا يعانون من آثار جانبية ، إلا أن هناك بعض الأعراض غير المرغوبة التي يمكن أن تحدث من تناول إنزيمات البنكرياس ، فقد تشمل:
- إسهال
- ألم في البطن (أو تقلصات)
- غثيان
- الم المفاصل
- التبول المؤلم (المتكرر)
ملاحظة ، يجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية على الفور بالغثيان الشديد أو القيء أو الإسهال أو أي أعراض شديدة أخرى.
يمكن أن تحدث أعراض رد الفعل التحسسي (رغم ندرتها) نتيجة تناول البنكرياتين. قد تشمل الأعراض الخفيفة إلى الشديدة:
- خلايا أو كدمات
- الصداع
- ألم خفيف في البطن
- غثيان وقيء خفيف
قد تشمل أعراض الحساسية الشديدة ما يلي:
- صعوبة في التنفس
- تورم في الوجه أو الشفتين أو العينين
- تورم أو انقباض الحلق (أو اللسان)
- صفير
- صعوبة الكلام
- دوخة
- انهيار
لاحظ أن ردود الفعل التحسسية الشديدة تعتبر حالة طبية طارئة ؛ يجب على أي شخص يعاني من هذه الأعراض (تعتبر أعراض صدمة الحساسية) أن يسعى للحصول على رعاية طبية طارئة فورية.
موانع
الموانع الطبية هي عدم تناول / إجراء دواء معين (بدون وصفة طبية أو دواء بوصفة طبية) ، أو عشب طبيعي أو مكمل ، أو إجراء أو عملية جراحية ، لأنه قد يسبب ضررًا. من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية بأي من هذه الحالات قبل تناول البنكرياتين:
- الربو
- النقرس
- الحمل (لم يتم إثبات سلامة الحوامل اللائي يتناولن البنكرياتين)
- الرضاعة الطبيعية (لم يتم إثبات الأمان بعد للأمهات المرضعات اللائي يتناولن البنكرياتين)
تناقضات أخرى (المواقف التي يجب على البنكرياتين فيها ليس يتم أخذها بدون موافقة مقدم الرعاية الصحية) وتشمل:
- مضادات الحموضة: تجنب تناول مضادات الحموضة لمدة ساعة على الأقل قبل تناول البنكرياتين.
- حساسية لحم الخنزير: لا تتناول البنكرياتين إذا كنت تعاني من حساسية تجاه لحم الخنزير (لأن معظم المستحضرات التجارية مصنوعة من الخنازير)
- عدم تحمل اللاكتوز: تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل تناول البنكرياتين إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز (العديد من المستحضرات التجارية للبنكريسين تحتوي على اللاكتوز).
- إنزيمات هضمية أخرى: لا تأخذ أي إنزيمات هضمية أخرى مع البنكرياتين (ما لم يصفها مقدم الرعاية الصحية).
- الملينات: لا تعط المسهلات أو مضادات الحموضة لأي أطفال يتناولون مستحضرات البنكرياتين عالية القوة (مثل Pancreas HL أو Nutrizym 22) لأنها قد تزيد من خطر تلف الأمعاء.
الجرعة والتحضير
تجهيز
يتوفر البنكرياتين في عدة أشكال منها:
- أجهزة لوحية
- حبيبات
- مسحوق
نظرًا لوجود العديد من الاختلافات المختلفة للبنكريسين المتاحة تجاريًا (كل نوع من المكملات يحتوي على كمية مختلفة من الإنزيمات) ، فمن المهم التشاور مع أخصائي الرعاية الصحية حول نوع البنكرياتين الأفضل بالنسبة لك.
كيف تأخذ الانزيمات
كبسولات البنكرياتين مغلفة بطبقة خاصة تسمى الطلاء المعوي. هذا يسمح للإنزيمات بالوصول إلى الأمعاء الدقيقة قبل امتصاصها. الأمعاء الدقيقة هي المكان الذي يتم فيه امتصاص العناصر الغذائية في الجسم. بدون الغلاف المعوي ، تصبح إنزيمات البنكرياس غير فعالة في المعدة بواسطة حمض الهيدروكلوريك (HCI). ما يعنيه هذا هو أنه لا ينبغي أبدًا سحق البنكرياتين ، بل يجب ابتلاعه بالكامل.
تعمل إنزيمات البنكرياس بشكل أفضل عند تناولها قبل الوجبة لأنها تستغرق 45 إلى 60 دقيقة قبل أن تذهب للعمل في الجسم.
تتضمن النصائح الأخرى لأخذ إنزيمات البنكرياس ما يلي:
- تناول البنكرياتين قبل كل وجبة أو وجبة خفيفة (يشمل ذلك الحليب الاصطناعي أو حليب الثدي للأطفال)
- بعض الأطعمة (مثل المصاصات أو الحلوى الصلبة أو عصائر الفاكهة) لا تتطلب إنزيمات البنكرياس للهضم.
- احتفظ بكبسولات البنكرياس الإضافية في متناول يدك في جميع الأوقات عندما تقرر أنك تريد تناول وجبة خفيفة أو وجبة ، أو تناول الحليب (أو أي طعام آخر يحتوي على المشروبات).
- يجب ابتلاع كبسولات البنكرياتين كاملة (لا تسحق أو تمضغ)
- قد يعمل إعطاء البنكرياتين للأطفال الصغار الذين لا يستطيعون ابتلاع الحبوب بشكل أفضل عن طريق رش الحبيبات (بدون سحقها) على كمية صغيرة من الأطعمة الحمضية اللينة التي لا تتطلب المضغ (مثل عصير التفاح).
- من الأفضل تناول البنكرياتين بكوب كامل من الماء.
- لا تخلط إنزيمات الجهاز الهضمي مع الحليب أو الأطعمة التي تعتمد على الحليب (مثل البودنغ) لأن اللاكتوز قد يكسر الغلاف المعوي على الحبيبات.
- إذا استغرقت الوجبات أكثر من 30 دقيقة حتى تكتمل ، فقد يكون من المفيد تقسيم جرعة الإنزيم إلى النصف. خذ النصف في بداية الوجبة والنصف الآخر في منتصف الوجبة.
الجرعة
أظهرت العديد من الدراسات أن الحد الأدنى من جرعة البنكرياتين هو 25000-50000 وحدة ، ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الجرعة العلاجية قليلاً ، اعتمادًا على حالة الشخص وعمره وأعراضه والعديد من العوامل الأخرى.
على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين يتناولون البنكرياتين في حالات مثل التليف الكيسي قد يأخذون عددًا محددًا من الكبسولات مع الوجبة ، وعددًا أقل مع كل وجبة خفيفة ، يُطلب من الآخرين تعديل جرعاتهم وفقًا لمقدار محتوى الدهون في وجبتهم.
ملحوظة: لقد وجدت الدراسات أن تناول الكثير من إنزيمات البنكرياس يمكن أن يتسبب في تلف الأمعاء. تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول البنكرياتين (أو أي نوع آخر من المكملات الأنزيمية).
لاكتشاف الكمية الدقيقة لوحدات الليباز والبروتياز والأميلاز في علامة تجارية معينة من مكملات الإنزيم ، انظر جانب ملصق زجاجة المكملات. لاحظ ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التليف الكيسي ، والإفرازات الدهنية وغيرها من الحالات التي تنطوي على نقص الهضم الطبيعي للدهون ، فإن مقدم الرعاية الصحية سوف يأخذ في الاعتبار بشكل أساسي كمية الليباز في المكمل الموصوف لأن الليباز هو الإنزيم الذي يكسر الدهون.
تجنب تخطي الجرعات وتبادل الماركات المختلفة (حيث يحتوي كل منها على كميات مختلفة من الإنزيمات).
تخزين
من الأفضل تخزين البنكرياتين في درجة حرارة الغرفة وإبعاد المكملات عن الحرارة (لا تخزن بالقرب من الموقد أو في سيارة ساخنة) لأن الحرارة يمكن أن تدمر التأثير العلاجي للإنزيمات.
عن ماذا تبحث
على عكس العديد من المكملات الغذائية الأخرى ، بدأت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في تنظيم إنزيمات البنكرياس في عام 1991. كان هذا بسبب المجموعة الواسعة من الخلطات المختلفة من الإنزيمات التي تم صياغتها في ماركات مختلفة من مستحضرات إنزيم البنكرياس (PEPs) . من المهم ملاحظة أنه يوجد اليوم ستة فقط من إجمالي 30 اسم نطاق مختلف من إنزيمات البنكرياس التي تمت الموافقة عليها من قِبل إدارة الغذاء والدواء ، وتشمل هذه:
- كريون
- زينب
- بانكريز
- Ultresa
- فيوكاس
- بيرتزي
اسئلة اخرى
كيف أعرف أن البنكرياتين يعمل؟
في بعض الأحيان ، لا يوجد أي تغيير خارجي في الأعراض بعد تناول إنزيمات الجهاز الهضمي ، ولكن قد يقوم طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات الدم ، أو أخذ عينة من البراز ، لمعرفة ما إذا كان البنكرياتين يعمل. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية نتائج الاختبارات المعملية لتقييم الجرعة والمدة التي يجب إعطاء الإنزيمات بها.
ماذا أفعل إذا ساءت الأعراض بعد تناول البنكرياتين؟
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تتحسن الأعراض ، أو أنها تزداد سوءًا أثناء تناول البنكرياس.
لماذا أعاني من الحكة في يدي عند التعامل مع حبات البنكرياس لخلطها مع عصير التفاح لطفلي؟
الطفح الجلدي أو الحكة التي تحدث عند ملامسة البنكرياتين أمر شائع لدى بعض الأشخاص ، وفي حالة حدوث ذلك ، فقد يلزم ارتداء قفازات رقيقة عند التعامل مع البنكرياتين.
كيف يمكنني معرفة المزيد عن الآثار الجانبية ومعلومات أخرى عن البنكرياس؟
لمعرفة المزيد حول الآثار الجانبية والإجراءات وغيرها من المعلومات حول البنكرياتين ، قم بزيارة الموقع الإلكتروني للمكتبة الوطنية للطب ، DailyMed وابحث عن البنكرياتين في شريط البحث. يوفر موقع الويب هذا معلومات عامة عن الأدوية وبعض المكملات الغذائية ، ولكن للتعرف على معلومات محددة (مثل أفضل جرعة لك) ، استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا.
كلمة من Verywell
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من قصور البنكرياس ، فإن نسيان تناول الإنزيمات بانتظام مع كل وجبة أو وجبة خفيفة (أو تناول جرعة خاطئة من إنزيمات الجهاز الهضمي) يمكن أن يؤدي إلى سوء هضم العناصر الغذائية. عندما يبقى الطعام غير المهضوم في الأمعاء لفترة طويلة جدًا ، يمكن أن يسبب رد فعل سلبي ، مثل انتفاخ البطن (الغاز) ، وآلام في البطن ، وبراز دهني متكرر ، والإمساك ، وأعراض أخرى.
إذا كان يبدو أن البنكرياتين لا يعمل ، فلا تقم أبدًا بزيادة الجرعة بنفسك. قد يؤدي تناول الكثير من البنكرياتين إلى تلف الأمعاء. استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا قبل تعديل جرعة إنزيمات الجهاز الهضمي.
وفقًا لمؤسسة التليف الكيسي (CFF) ، فإن تناول الإنزيمات - مثل البنكرياتين - يساعد في امتصاص العناصر الغذائية (التي تعزز زيادة الوزن). تم ربط زيادة وزن الجسم بتحسين وظائف الرئة ، لذا من المهم تناول الإنزيمات مع كل وجبة ووجبة خفيفة.