المحتوى
- ما هو عدم استقرار الرضفة؟
- ما هي علامات وأعراض عدم استقرار الرضفة؟
- تشخيص عدم استقرار الرضفة
- علاج عدم استقرار الرضفة
ما هو عدم استقرار الرضفة؟
تعلق الرضفة (الرضفة) بعظم الفخذ (عظم الفخذ) والساق (عظم الساق) بواسطة الأوتار. تتلاءم الرضفة مع أخدود في نهاية عظم الفخذ (أخدود البكرة) وتنزلق لأعلى ولأسفل مع ثني الركبة واستقامةها. يحدث عدم استقرار الرضفة عندما تتحرك الرضفة خارج هذا الأخدود.
هناك نوعان من عدم استقرار الرضفة. يُعرف الأول باسم خلع الرضفة الرضحي. يحدث هذا غالبًا نتيجة إصابة في الركبة. في الرضفة الخلع، يتم دفع الرضفة بالكامل خارج الأخدود. يُعرف النوع الآخر من عدم الاستقرار بعدم الاستقرار الرضفي المزمن. في هذا النوع ، تنزلق الرضفة جزئيًا فقط خارج الأخدود. هذا هو المعروف باسم خلع جزئي.
ما هي علامات وأعراض عدم استقرار الرضفة؟
قد يعاني طفلك من ألم ، وتورم ، وتيبس ، وصعوبة في المشي على الطرف المصاب ، و / أو الالتواء أو الالتواء أو الانغلاق في الركبة. أخيرًا ، قد يكون هناك أيضًا تشوه ملحوظ في الركبة المصابة.
يشعر معظم المرضى بإحساس بأن الرضفة قد تحركت أو خرجت من مكانها. عادة ، ستتحرك الرضفة مرة أخرى من تلقاء نفسها ولكن في بعض الأحيان ستحتاج إلى وضعها في مكانها في غرفة الطوارئ.
مع خلع الرضفة المزمن ، قد يكون الألم أقل حدة من الإصابة الرضحية.
قد يشكو المرضى من ألم تحت الرضفة ، خاصة مع الأنشطة التي تنطوي على الانحناء العميق للركبة.
تشخيص عدم استقرار الرضفة
من المرجح أن يقوم مزودك بالتشخيص من خلال أخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني. من المرجح أن يتم الحصول على صور الأشعة السينية ، ولكنها قد تكون طبيعية إذا عادت الرضفة بالفعل إلى وضعها الطبيعي. يمكن أيضًا طلب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم تلف الغضروف المحتمل الناجم عن خلع الرضفة الرضحي. ومع ذلك ، لا يُنصح عادةً بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي حتى تمنح ركبتك فرصة للشفاء.
علاج عدم استقرار الرضفة
إذا لم تعود الرضفة إلى مكانها (تصغير) من تلقاء نفسها ، فإن العناية الطبية العاجلة ضرورية لتقليل الرضفة. عادةً ما تتم معالجة الاضطرابات الأولية بشكل غير جراحي مع الراحة وغالبًا ما يتم استخدام دعامة وعكازات للركبة. بعد فترة من الراحة ، يبدأ العلاج الطبيعي عادةً لتقوية عضلات الركبة التي تساعد في منع انزلاق الرضفة من الأخدود.
هناك بعض الظروف التي قد يكون فيها العلاج الجراحي مبررًا. في نوبات الاضطرابات الحادة في الرضفة ، قد يكون هناك غضروف مفكوك ويجلس في الركبة. وهذا ما يسمى بالجسم الفضفاض ويجب إزالته.
إذا كان هناك تمزق في الأربطة في الركبة ، مثل الرباط الرضفي الفخذي الإنسي ، فقد يوصى بإعادة بناء الرباط.
إذا كان طفلك يعاني من خلع متكرر في الرضفة (استمرت الرضفة في الخروج من الأخدود) على الرغم من الإدارة غير الجراحية ، فقد يكون مرشحًا لإجراء جراحي لإعادة محاذاة الرضفة ووضع الرضفة في وضع أفضل. يمكن إجراء إحدى هذه الإجراءات بالمنظار. يتضمن إجراء "مفتوح" آخر قطع العظم ، وهو ما يعني قطع العظم وتحريكه لتحسين تتبع الرضفة (الطريقة التي تتحرك بها الرضفة عند ثني الركبة وتقويتها).