المحتوى
- كسور صفيحة النمو: ما تحتاج إلى معرفته
- ما هي لوحات النمو؟
- كيف تحدث كسور صفيحة النمو؟
- أنواع كسور صفيحة النمو
- تشخيص كسر صفيحة النمو
- علاج كسر صفيحة النمو
- ما هي المضاعفات المحتملة لكسور صفيحة النمو؟
كسور صفيحة النمو: ما تحتاج إلى معرفته
- صفائح النمو هي مناطق في نهاية عظام معينة تسمح للعظام بالنمو. يستمر الطفل في النمو بينما الأطباق "مفتوحة".
- قد تنكسر صفيحة النمو (تنكسر) بسبب السقوط أو بسبب سبب آخر.
- غالبًا ما يتم استخدام الفحص البدني والأشعة السينية لتشخيص كسر صفيحة النمو.
- يمكن لكسور لوحة النمو أن تعيق النمو الطبيعي إذا لم تعالج بشكل صحيح.
- يعتبر الصب والتجبير من الطرق الشائعة لعلاج كسور صفيحة النمو ، ولكن قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا في بعض الحالات.
ما هي لوحات النمو؟
صفائح النمو ، وتسمى أيضًا فيزياء أو صفائح المشاشية ، هي أقراص غضروفية موجودة في الأطفال في مرحلة النمو. تقع بين منتصف ونهاية العظام الطويلة ، مثل عظام الذراعين والساقين. تحتوي معظم العظام الطويلة على صفيحة نمو واحدة في كل طرف. عندما ينتهي الطفل من النمو لأن صفائح نموه قد انغلقت ولم تعد تكوّن عظامًا جديدة. صفائح النمو ضعيفة ويمكن أن تنكسر - قد تؤدي إصابة مماثلة إلى التواء لدى شخص بالغ.
كيف تحدث كسور صفيحة النمو؟
تنجم كسور صفيحة النمو عادةً عن السقوط أو الحوادث الرياضية أو الدراجات أو السيارات. في بعض الحالات ، قد تنكسر صفيحة النمو بسبب الإفراط في استخدام المفصل. مثال على ذلك هو كسور صفيحة النمو التي قد تحدث في أباريق الدوري الصغير بسبب الرمي المفرط.
يجب أن يعالج طفلك في غرفة الطوارئ المحلية أو عيادة الرعاية العاجلة بعد الإصابة مباشرة. سيتمكن الطاقم الطبي من إخبارك ما إذا كانت الجراحة مطلوبة. بالنسبة للكسور التي لا تتطلب جراحة ، لا يزال يتعين عليك تحديد موعد مع طبيبك لمتابعة الرعاية.
أنواع كسور صفيحة النمو
تصنف كسور صفيحة النمو بناءً على الأجزاء التالفة من العظام ، بالإضافة إلى لوحة النمو. قد تنكسر مناطق العظم الموجودة أعلى وتحت صفيحة النمو مباشرة. يطلق عليهم اسم المشاش (طرف العظم) والكرد ("عنق" العظم). يمر كسر صفيحة النمو الأكثر شيوعًا عبر الكردوس. على سبيل المثال ، الكسر الميتافيزيقي الظنبوبي هو كسر في صفيحة النمو في أكبر عظام الساق أسفل الركبة.
تشخيص كسر صفيحة النمو
يمكن رؤية العديد من كسور صفيحة النمو بسهولة في الأشعة السينية. عادةً ما تكون الأشعة السينية للعظم المصاب كافية. ومع ذلك ، من الضروري أحيانًا التقاط صور للجانب الآخر للمقارنة.
لا يمكن رؤية بعض كسور صفيحة النمو على الفور في الأشعة السينية. قد يلزم إجراء اختبارات أخرى ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يعتمد طبيبك أيضًا على مكان الألم أو العلامات والأعراض الأخرى للتشخيص.
علاج كسر صفيحة النمو
يتم علاج كسور صفيحة النمو بشكل عام الجبائر أو القوالب. في بعض الأحيان ، قد يحتاج العظم إلى إعادة وضعه في مكانه للسماح له بالشفاء في الموضع الصحيح. يمكن القيام بذلك قبل أو بعد وضع الجبيرة ويسمى التخفيض المغلق. يعتمد طول الفترة الزمنية التي يحتاجها طفلك ليكون في جبيرة أو جبيرة على موقع الكسر وشدته. عمر طفلك مهم أيضًا: يتعافى المرضى الأصغر سنًا بشكل أسرع من المرضى الأكبر سنًا.
إذا تم التلاعب بالكسر (تم تقليله) ، فستحتاج إلى المتابعة مع أخصائي تقويم العظام الخاص بطفلك بشكل متكرر. يجب مراقبة الكسر عن كثب بعد شفائه للتأكد من استمرار نمو العظام بشكل طبيعي.
تتطلب بعض كسور صفيحة النمو جراحة لضمان محاذاة لوحة النمو على النحو الأمثل للنمو الطبيعي لتلك العظام. تسمى الجراحة بالرد المفتوح والتثبيت الداخلي. يتكون من تعريض العظم لوضعه في مكانه باستخدام البراغي والألواح.
ما هي المضاعفات المحتملة لكسور صفيحة النمو؟
أخطر المضاعفات هو الإغلاق المبكر (الكامل أو الجزئي) لصفيحة النمو.
- يعني الإغلاق الكامل أن لوحة النمو الكاملة للعظم المصاب قد توقفت عن التوسع. يؤدي هذا إلى عدم نمو العظم المصاب بطول الجانب المقابل.
- يعني الإغلاق الجزئي أن الجزء التالف من لوحة النمو قد توقف عن العمل. في غضون ذلك ، يستمر الجزء غير التالف في إنتاج عظام جديدة. ينتج عن هذا نمو العظام بزاوية غير طبيعية.
تعتمد شدة حالات انسداد صفيحة النمو والحاجة إلى علاجها على موقع الكسر وعمر المريض. تشمل خيارات العلاج:
- إغلاق لوحة النمو جراحيًا على الجانب الآخر.
- الإطالة الجراحية للعظم المصاب.
- تقصير العظم الطبيعي.
تشمل المضاعفات الأخرى لكسور صفيحة النمو تأخر التئام العظم وعدم الالتئام والعدوى وفقدان تدفق الدم إلى المنطقة ، مما يتسبب في موت جزء من العظم.