المحتوى
- ما هي آلام الحوض؟
- ما الذي يسبب آلام الحوض؟
- ما هي أعراض آلام الحوض؟
- كيف يتم تشخيص آلام الحوض؟
- كيف يتم علاج آلام الحوض؟
- النقاط الرئيسية حول آلام الحوض
ما هي آلام الحوض؟
آلام الحوض مشكلة شائعة بين النساء. قد تتقلب طبيعتها وشدتها ، وغالبًا ما يكون سببها غير واضح. في بعض الحالات ، لا يوجد مرض واضح. يمكن تصنيف ألم الحوض على أنه إما حاد ، بمعنى أن يكون الألم مفاجئًا وشديدًا ، أو مزمنًا ، بمعنى أن الألم يأتي ويختفي أو يكون ثابتًا ويستمر لمدة أشهر أو أكثر. يُعرف ألم الحوض الذي يستمر لأكثر من 6 أشهر ولا يظهر أي تحسن مع العلاج بألم الحوض المزمن. قد ينشأ ألم الحوض في الأعضاء التناسلية أو أعضاء أخرى داخل الحوض وحوله ، أو قد يكون نفسياً. هذا يمكن أن يجعل الألم أكثر سوءًا أو يسبب في الواقع إحساسًا بالألم ، في حالة عدم وجود مشكلة جسدية.
ما الذي يسبب آلام الحوض؟
قد يكون لألم الحوض أسباب متعددة ، بما في ذلك:
التهاب أو تهيج مباشر للأعصاب ناتج عن إصابة أو تليف أو ضغط أو التهاب داخل الصفاق
تقلصات أو تقلصات في العضلات الملساء والهيكلية
قد تتضمن بعض المصادر الأكثر شيوعًا لألم الحوض الحاد ، أو الألم الذي يحدث فجأةً ، ما يلي:
الحمل المنتبذ (الحمل الذي يحدث خارج الرحم)
مرض التهاب الحوض (يُسمى أيضًا PID ، وهو عدوى تصيب الأعضاء التناسلية)
التواء أو تمزق كيس المبيض
الإجهاض أو التهديد بالإجهاض
التهاب المسالك البولية
التهاب الزائدة الدودية
تمزق قناة فالوب
قد تشمل بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ألم الحوض المزمن ما يلي:
تشنجات الحيض
بطانة الرحم
الأورام الليفية الرحمية (نمو غير طبيعي في جدار الرحم أو داخله)
النسيج الندبي بين الأعضاء الداخلية في تجويف الحوض
الاورام الحميدة في بطانة الرحم
سرطانات الجهاز التناسلي
قد تكون الأسباب الأخرى مرتبطة بمشاكل في الجهاز الهضمي أو البولي أو العصبي.
ما هي أعراض آلام الحوض؟
فيما يلي أمثلة على أنواع مختلفة من آلام الحوض التي وصفتها النساء بشكل شائع ، وسببها أو أصلها المحتمل. تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل التشخيص.
| نوع الألم | سبب محتمل |
|---|---|
| ألم موضعي | قد يكون بسبب التهاب |
| تشنج | قد يكون ناتجًا عن تشنج في عضو رخو ، مثل الأمعاء أو الحالب أو الزائدة الدودية |
| ظهور مفاجئ للألم | قد يكون ناتجًا عن نقص مؤقت في إمداد الدم بسبب إعاقة الدورة الدموية |
| ألم يتطور ببطء | قد يكون بسبب التهاب الزائدة الدودية أو انسداد معوي |
| ألم يشمل البطن بالكامل | قد يشير إلى تراكم الدم أو القيح أو محتويات الأمعاء |
| ألم يتفاقم بسبب الحركة أو أثناء الفحص | قد يكون نتيجة لتهيج في بطانة تجويف البطن |
كيف يتم تشخيص آلام الحوض؟
ستُجرى اختبارات لتحديد سبب آلام الحوض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطرح عليك مقدم الرعاية الصحية أسئلة تتعلق بالألم مثل:
متى وأين يحدث الألم؟
كم من الوقت يستمر الألم؟
هل الألم متعلق بالدورة الشهرية و / أو التبول و / أو النشاط الجنسي؟
كيف يكون الشعور بالألم (على سبيل المثال ، حاد أو باهت)؟
تحت أي ظروف بدأ الألم؟
كيف بدأ الألم فجأة؟
يمكن أن تساعد المعلومات الإضافية حول توقيت الألم ووجود الأعراض الأخرى المتعلقة بأنشطة مثل الأكل والنوم والنشاط الجنسي والحركة أيضًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تحديد التشخيص.
بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني والحوض ، قد تخضع لاختبارات أخرى بما في ذلك:
تحاليل الدم
إختبار الحمل
تحليل البول
زرع الخلايا من عنق الرحم
الموجات فوق الصوتية. تقنية تصوير تشخيصي تستخدم موجات صوتية عالية التردد لتكوين صورة للأعضاء الداخلية.
التصوير المقطعي (CT أو CT). هذا اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للجسم. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب تفاصيل العظام والعضلات والدهون والأعضاء وأي تشوهات قد لا تظهر في الأشعة السينية العادية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري). إجراء غير جراحي ينتج عنه رؤية ثنائية الأبعاد لعضو أو بنية داخلية.
منظار البطن. إجراء جراحي بسيط يتم فيه إدخال منظار البطن ، وهو أنبوب رفيع به عدسة وضوء ، في شق في جدار البطن. باستخدام منظار البطن لرؤية منطقة الحوض ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية تحديد مواقع ومدى وحجم أي نمو في بطانة الرحم.
الأشعة السينية. تستخدم الطاقة الكهرومغناطيسية لإنتاج صور للعظام والأعضاء الداخلية على الفيلم.
تنظير القولون. في هذا الاختبار ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية عرض طول الأمعاء الغليظة بالكامل ، ويمكنه في كثير من الأحيان المساعدة في تحديد النمو غير الطبيعي والأنسجة الملتهبة والقرحة والنزيف. يتضمن إدخال منظار القولون ، وهو أنبوب طويل ومرن ومضاء ، من خلال المستقيم إلى القولون. يسمح منظار القولون لمقدم الرعاية الصحية برؤية بطانة القولون ، وإزالة الأنسجة لمزيد من الفحص ، وربما علاج بعض المشاكل التي تم اكتشافها.
التنظير السيني. إجراء تشخيصي يسمح لمقدم الرعاية الصحية بفحص الجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة. يفيد في تحديد أسباب الإسهال وآلام البطن والإمساك والنمو غير الطبيعي والنزيف. يتم إدخال أنبوب قصير ومرن ومضاء ، يسمى المنظار السيني ، في الأمعاء من خلال المستقيم. ينفخ المنظار الهواء في الأمعاء لتضخيمها وجعل رؤية الداخل أسهل.
كيف يتم علاج آلام الحوض؟
سيعتمد العلاج المحدد لألم الحوض على سبب الألم وسيتم مناقشته معك من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بناءً على:
صحتك العامة وتاريخك الطبي
مدى الشرط
سبب الشرط
تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة
التوقعات لمسار الشرط
رأيك أو تفضيلك
قد يشمل العلاج:
أدوية المضادات الحيوية
الأدوية المضادة للالتهابات و / أو الألم
تمارين الاسترخاء
موانع الحمل الفموية
جراحة
علاج بدني
إذا تعذر العثور على سبب جسدي ، فقد يحيلك مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة لمساعدتك على التعامل بشكل أفضل مع الألم المزمن. في حالات أخرى ، قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية بعلاج متعدد التخصصات باستخدام عدد من الأساليب المختلفة ، بما في ذلك التعديلات الغذائية والتغيرات البيئية والعلاج الطبيعي وإدارة الألم.
النقاط الرئيسية حول آلام الحوض
آلام الحوض مشكلة شائعة بين النساء. قد تتقلب طبيعتها وشدتها ، وغالبًا ما يكون سببها غير واضح.
يمكن أن يكون الألم حادًا أو مزمنًا.
يعتمد العلاج المحدد على السبب على النحو الذي يحدده الفحص البدني والاختبارات.
قد يشمل العلاج الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي وتقنيات إدارة الألم.