المحتوى
يتفرع العصب الشظوي الشائع من العصب الوركي ويوفر الإحساس في مقدمة وجوانب الساقين وإلى أعلى القدمين. يتحكم هذا العصب أيضًا في عضلات الساق التي ترفع الكاحل وأصابع القدم إلى أعلى. يمكن أن تسبب إصابات العصب الشظوي تنميلًا ووخزًا وألمًا وضعفًا ومشكلة في المشي تسمى تدلي القدم.
ما الذي يسبب اصابة العصب الشظوي؟
يمكن أن يصاب العصب الشظوي بالصدمة وضغط العصب ، بما في ذلك:
خلع الركبة
كسر الركبة أو الساق
جراحة استبدال الركبة أو الورك
ضغط العصب الشظوي في الساق
ضغط العصب الشظوي بواسطة ورم غمد عصبي أو كيس عصبي
نظرًا لأن الحالات الطبية الأساسية الأخرى يمكن أن تسبب نفس أعراض إصابة العصب الشظوي ، فمن المهم أن يتم تقييمك من قبل خبير يمكنه تشخيص حالتك وتقديم خيارات العلاج المناسبة.
يمكن أن تسبب بعض الحالات العصبية أعراضًا مشابهة لإصابات العصب الشظوي ، بما في ذلك:
التصلب الجانبي الضموري (المعروف أيضًا باسم ALS أو مرض Lou Gehrig)
تصلب متعدد
مرض الشلل الرعاش
فتق القرص القطني
أعراض إصابة العصب الشظوي
عدم القدرة على توجيه أصابع القدم لأعلى أو رفع الكاحل لأعلى (عطف ظهري)
ألم أو ضعف أو تنميل يصيب الساق أو الجزء العلوي من القدم
فقدان القدرة على تحريك القدم
مشية مميزة حيث تكون الركبة مرفوعة أعلى من المعتاد لإخلاء القدم من الأرض عندما تتأرجح الساق للأمام (وتسمى أيضًا خطوة خطوة أو مشية هبوط القدم)
تشخيص اصابة العصب الشظوي
يحتاج الطبيب إلى تشخيص دقيق للسبب الكامن وراء إصابة العصب الشظوي ليصف العلاج الأنسب. عند تقييم الشخص الذي قد يكون مصابًا بإصابة في العصب الشظوي ، سيبدأ الطبيب بتاريخ دقيق وينتقل إلى فحص سريري وعصبي شامل.
من أجل تحديد موقع إصابة العصب وتحديد مدى انتشاره بشكل كامل ، قد يطلب الطبيب اختبارات لتقييم كيفية عمل العضلات والأعصاب ، بما في ذلك:
تخطيط كهربية العضل ، الذي يقيس نشاط العضلات المستمر والاستجابة لتحفيز العصب للعضلة.
دراسة التوصيل العصبي ، والتي تقيس مقدار وسرعة توصيل النبضات الكهربائية عبر العصب.
قد يطلب الطبيب أيضًا أيًا من تقنيات التصوير التالية:
الاشعة المقطعية
الموجات فوق الصوتية
التصوير بالرنين المغناطيسي
تصوير الأعصاب بالرنين المغناطيسي: تصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم إعدادات أو تسلسلات محددة توفر صورًا محسنة للأعصاب. من وجهة نظر المريض ، فإن التجربة هي نفسها الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي العادي.
علاج اصابات العصب الشظوي
اعتمادًا على مكان ودرجة تلف الأعصاب ، قد يصف الطبيب دورات مختلفة من العلاج. إذا كانت المشكلة ناتجة عن مرض أساسي ، فمن المهم معالجة هذه المشكلة.
العلاجات غير الجراحية ، بما في ذلك تقويم العظام ، أو المشدات ، أو جبائر القدم التي يمكن وضعها داخل حذاء الشخص ، يمكن أن توفر الراحة. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي وإعادة التدريب على المشي الشخص على تحسين حركته.
قد تتطلب بعض الإصابات جراحة الأعصاب المحيطية ، بما في ذلك إجراء واحد أو أكثر من هذه الإجراءات:
جراحة تخفيف الضغط
إصلاح العصب
تطعيم العصب
نقل العصب
نقل الأوتار