المحتوى
البلازما الغنية بالصفائح الدموية (اختصار PRP) هي علاج يستخدم لمجموعة متنوعة من حالات العظام الشائعة. PRP هو تركيز لخلايا الصفائح الدموية المأخوذة من دمك ، وهذه الصفائح الدموية لها عوامل نمو قد تساعد في عملية الشفاء من الإصابات المزمنة ، وعوامل النمو هي مواد كيميائية ترسل إشارات للجسم لبدء استجابة الشفاء. عن طريق حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في مناطق الإصابة ، يكون الأمل هو تحفيز وتحسين قدرة جسمك على شفاء الحالات المزمنة. يحتوي PRP على نسبة عالية من الصفائح الدموية وخلايا الدم الأخرى المهمة في الشفاء وعوامل النمو.الاستخدامات
تم استخدام PRP في غرف العمليات لعدة عقود للمساعدة في التئام الجروح ، ولتحفيز تكوين العظام في جراحة دمج العمود الفقري. مؤخرًا ، تم استخدام PRP في العيادات الخارجية لعلاج حالات الاستخدام المفرط الشائعة بما في ذلك:
- التهاب وتر أخيل
- التهاب أوتار الكفة المدورة
- مرفق التنس
- التهاب الأوتار الرضفي
يبدو أن بعض الأطباء يستخدمون PRP لأي حالة تقريبًا ، بينما يكون البعض الآخر أكثر انتقائية.
هناك بيانات محدودة حول العديد من الحالات التي قد يكون PRP مفيدًا لها ، وهناك عدد قليل فقط من الشروط التي ثبت أنها توفر بعض الفوائد لها.
إجراء
يمكن عمل حقن PRP في عيادة الطبيب. تستغرق العملية حوالي 30 دقيقة لسحب الدم ، وتدوير الدم في جهاز الطرد المركزي ، وحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في المنطقة المصابة.
يمكن أن يكون العثور على طبيب يقدم حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية أمرًا صعبًا ، ولكن الأكثر شيوعًا يتم تقديمها من قبل أطباء العظام المتخصصين في رعاية الإصابات الرياضية المزمنة.
كيف يتم الحصول على PRP
يتم الحصول على PRP من المريض الذي يعالج. يُسحب الدم من وريد بذراع المريض ويوضع الدم في جهاز طرد مركزي ، وهو جهاز يدور بسرعة عالية لفصل الأنواع المختلفة من خلايا الدم. يستخرج الطبيب الجزء الغني بالصفائح الدموية من الدم ويحقنها في منطقة الإصابة. لا توجد فقط الصفائح الدموية في الطبقة المركزة من الدم "المغزول" ، ولكن أيضًا عوامل النمو المهمة الأخرى ، والبلازما ، وبعض الأحمر خلايا الدم.
كيف يتم حقن PRP
يتم إعطاء الحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية بمجرد غزل الدم وفصل الصفائح الدموية. قد يختار بعض الأطباء إضافة "عامل تنشيط" ، عادةً إما الثرومبين أو كلوريد الكالسيوم ، بينما يقوم البعض بحقن الصفائح الدموية فقط. وقد أظهرت الدراسات أن الأوتار التي يتم حقنها يمكنها أيضًا تنشيط PRP ، لذلك قد لا يكون العامل المنشط ضروريًا .
لا يوجد علم واضح يبرر كمية معينة من PRP وعدد الحقن اللازمة. يقوم معظم الأطباء بإجراء حقنة واحدة ، على الرغم من أنه يتم أحيانًا إعطاء حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية كسلسلة من الحقن على مدى عدة أسابيع.
هل الحقن مؤلمة؟
هناك بعض الانزعاج المرتبط بكل من طلب الدم للحقن والحقن الفعلي نفسه. يتضمن كلا الجزأين من الإجراء وضع إبرة عبر الجلد. هناك مواد تخدير يمكن إعطاؤها للمساعدة في تخفيف بعض الانزعاج المرتبط بوضع إبرة في الجلد. الراحة التي يتم العثور عليها من حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية ليست فورية ، غالبًا مثل الأشخاص الذين يعانون من حقن الكورتيزون.
فعالية
نعلم من الدراسات المختبرية أن PRP يمكن أن تساعد في زيادة بعض عوامل النمو التي تعتبر مهمة في عملية الشفاء. ما لا نعرفه هو ما إذا كان هذا يحدث أي فرق في الشفاء عند حقن PRP في الجزء المصاب من الجسم.
الدراسات السريرية التي تم إجراؤها حتى الآن لا تظهر بوضوح ما إذا كانت PRP أكثر فعالية من العلاجات الأخرى.
في حين أن هناك تقارير عن حالات نجاح ، فمن غير المعروف ما إذا كانت هذه النجاحات أفضل أو أسوأ من العلاجات القياسية الأخرى. حاليًا ، تجري التحقيقات لتحديد ما إذا كان PRP أكثر فائدة من العلاجات الأخرى لالتهاب الأوتار المزمن.
لقد ثبت أن للبلازما الغنية بالصفائح الدموية بعض الآثار المفيدة لمرفق التنس وإصابات العرقوب وحتى التهاب المفاصل في الركبة ، ولسوء الحظ ، فهذه دراسات صغيرة نسبيًا تتبع المرضى لفترة قصيرة نسبيًا. ولهذا السبب ، فإن معظم الأطباء ، وبالتأكيد معظم شركات التأمين ، يعتبرون PRP تجريبيًا. ومع ذلك ، تحدث إلى أي مريض حقق نجاحًا مع PRP ، وسوف يخبرك عن مدى نجاح هذا العلاج! من المهم أن تتذكر ، على الرغم من وجود بعض قصص النجاح والدراسات الصغيرة التي تُظهر فائدة ، فإننا لا نعرف حقًا ما إذا كانت PRP تستحق تكلفة هذا العلاج.
آثار جانبية
الآثار الجانبية غير شائعة ، لكنها ممكنة. عندما يتم إدخال إبرة عبر الجلد ، يمكن أن تحدث عدوى. التأثير الجانبي الآخر الأكثر شيوعًا لحقن PRP هو زيادة الالتهاب والألم بعد الحقن.
لا يُنصح بحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف ، أو أولئك الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر (مثل الكومادين) ، أو المصابين بالسرطان ، أو العدوى النشطة ، أو الحوامل.
كلفة
لا تغطي معظم خطط التأمين حقن PRP ، لذلك عادة ما يكون هناك رسوم لتقديم هذه الخدمة. إذا كان التأمين الخاص بك لا يغطي هذه الحقن ، فيمكنك محاولة الاستئناف لدى شركة التأمين ، ولكن نظرًا لوجود القليل من الأدلة العلمية لدعم استخدام PRP ، فقد تكون احتمالية التغطية منخفضة.
تختلف رسوم حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية على نطاق واسع ، وقد تتمكن من الدفع مع طبيبك. في حين أن هناك العديد من التكاليف المختلفة للحصول على PRP ، فإن معظم مكاتب الأطباء تستخدم أطقم يمكن التخلص منها تقدمها بعض شركات توريد العظام الرئيسية. تكلف هذه المجموعات بضع مئات من الدولارات ، لذلك هناك بالتأكيد مرونة في الدفع.
يجب عليك التفاوض على أفضل سعر ممكن إذا كنت تدفع من جيبك.
كلمة من Verywell
كانت حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية موضع اهتمام كبير لجراحي العظام ومرضاهم. يمكن أن تكون محاولة تحفيز استجابة الشفاء داخل الجسم تحديًا ، وقد تكون حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية طريقة فعالة لتحقيق هذا الهدف.في حين أن هناك بعض البيانات لدعم استخدام حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في بعض الحالات السريرية ، هناك بيانات أخرى تتساءل عما إذا كان هذا أكثر فائدة من العلاج التقليدي. هناك ضرر ضئيل في حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية ، وهي بالتأكيد خيار معقول ، لكن تكلفة هذه الحقن غالبًا لا تغطيها خطط التأمين. أعتقد أنه من المعقول النظر في حقنة PRP ، ومع ذلك ، لا ينبغي بالتأكيد اعتبارها علاجًا إلزاميًا ، ولا ينبغي النظر في ذلك إلا عند محاولة علاجات أخرى أبسط وأكثر ثباتًا أولاً.