المحتوى
- ميرالاكس
- حليب المغنيسيا
- لاكتولوز
- أميتيزا
- ترولانس
- لينزيس
- بروكالوبرايد
- أدوية الآلام
- مضادات الاكتئاب ومضادات التشنج
بشكل عام ، تُستخدم الملينات التي تُصرف دون وصفة طبية ، والتي تعمل على إرخاء البراز ، أولاً في كلتا الحالتين. إذا لم تكن علاجات الخط الأول فعالة ، فيمكن استخدام الملينات والعلاجات التي تزيد من حركة الأمعاء.
تحدث مع طبيبك قبل التوقف عن تناول دواء موصى به أو تجربة دواء جديد ، خاصة إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو تزداد سوءًا.
ميرالاكس
لا يتطلب ميرالاكس وصفة طبية. إنه مسحوق ملين قد يوصي به طبيبك لتخفيف الإمساك. يسحب ميرالاكس الماء إلى البراز ويلينه ويحفز الرغبة في التبرز.
حليب المغنيسيا
ملين سائل أو قرص ، حليب المغنيسيا هو منتج بدون وصفة طبية يحفز حركة الأمعاء ويسحب السوائل إلى الأمعاء.
لاكتولوز
اللاكتولوز وصفة طبية ملين وملين للبراز. تشمل أسماء العلامات التجارية Cephulac و Chronulac و Constilac و Cholac و Constulose و Duphalac و Enulose و Generlac و Kristalose.
اللاكتولوز هو سكر من صنع الإنسان يتم تكسيره بواسطة البكتيريا في الأمعاء. يعتبر الدواء ملينًا تناضحيًا بسبب الطريقة التي يسحب بها السوائل إلى الأمعاء (التناضح). تؤدي الزيادة في الماء إلى تليين البراز وتضخيمه ، مما يؤدي إلى تطبيع الاتساق. يساعد الحجم الكبير للبراز أيضًا على تحفيز حركة القولون ، وتشجيع حركة الأمعاء.
يوصى باستخدام اللاكتولوز بشكل عام للاستخدام على المدى القصير. يمكن أن يسبب الانتفاخ والغازات.
أميتيزا
Amitiza (lubiprostone) هو وصفة طبية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج IBS-C و CIC. إنها حبة يجب تناولها مع الطعام.يزيد من حجم السائل في الأمعاء ، مما يسهل مرور البراز.
يعمل الدواء عن طريق تنشيط البروتينات المشاركة في نقل الكلوريد ، ويوصف بأنه منشط قناة الكلوريد. عادة ما يخفف Amitiza الأعراض في غضون 24 ساعة.
يجب أن لا تأخذ أميتزا إذا كنت تعاني من انسداد في الأمعاء ، أو تعاني من إسهال حاد ، أو كنت حاملا أو مرضعة.
ترولانس
تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الإمساك المزمن مجهول السبب و IBS-C ، ويعتقد أن Trulance (plecanatide) يزيد السوائل في الأمعاء ويقلل من الألم. ينشط الجوانيلات سيكلز C (GC-C) ، وهو إنزيم يشارك في تنظيم السوائل في الأمعاء عن طريق زيادة الكلوريد.
لينزيس
Linzess (linaclotide) معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج IBS-C و CIC. يُعتقد أنه يعمل عن طريق زيادة كمية السوائل في الأمعاء الغليظة ، مما يؤدي إلى زيادة عدد حركات الأمعاء وتقليل آلام البطن. يتميز هذا الدواء ، مثل بليكاناتيد ، بأنه ناهض غوانيلات سيكلاز سي.
بروكالوبرايد
يصنف Prucalopride على أنه ناهض 5-HT لأنه ينشط مستقبلات الناقل العصبي السيروتونين (5-HT).
أدوية الآلام
في كثير من الأحيان ، تزيد مسكنات الألم ، وخاصة العقاقير المخدرة والمواد الأفيونية من الإمساك. يمكن للأسيتامينوفين الذي يُصرف دون وصفة طبية ، بالإضافة إلى مضادات الاختلاج الموصوفة ، أن يخفف من آلام الإمساك المزمن مجهول السبب. لا يتسم القولون العصبي IBS-C عادةً بالألم ، لذلك هذا هو الأنسب لـ CIC.
مضادات الاكتئاب ومضادات التشنج
لم يتم اعتماد مضادات الاكتئاب رسميًا كعلاج للإمساك المزمن مجهول السبب أو القولون العصبي C. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم وصفها في علاج القولون العصبي ، بما في ذلك IBS-C ، لأنها تغير حركة عضلات الأمعاء بسبب تفاعلها مع الناقلات العصبية في الجهاز الهضمي. لا تعتبر فعالة في علاج الإمساك المزمن مجهول السبب.
غالبًا ما تستخدم مضادات الاكتئاب المصنفة كمثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات في علاج متلازمة القولون العصبي C وغالبًا ما تستخدم في حالات الإمساك المزمن مجهول السبب. تشمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية بروزاك (فلوكستين) وزولوفت (سيرترالين) ، بينما تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات نوربرامين (ديسيبرامين).
مضادات التشنج هي مرخيات للعضلات. بنتيل (ديسيكلومين) وليفسين (هيوسيامين) هي مضادات تشنج تستخدم في علاج متلازمة القولون العصبي. كما هو الحال مع مضادات الاكتئاب ، فإن مضادات التشنج ليست فعالة في علاج الإمساك المزمن مجهول السبب ولا يتم استخدامها بشكل متكرر لهذه الحالة.