المحتوى
تصيب الصدفية الناس من جميع الأجناس وألوان البشرة. ومع ذلك ، يبدو أن بعض الأشخاص يواجهون تحديات فريدة - جسدية ونفسية على حد سواء - بناءً على لون بشرتهم. من خلال فهم كيفية تأثير الصدفية على لون الجلد بشكل مختلف ، يمكن للأشخاص المصابين بهذه الحالة إدارة مرضهم بشكل أفضل والتواصل مع أطبائهم حول تأثير المرض عليهم.إليك ما تحتاج إلى معرفته حول الاختلافات في انتشار الصدفية والعرض التقديمي والشدة وطرق العلاج بناءً على لون البشرة.
اعتبارات الانتشار ولون البشرة
تصيب الصدفية أكثر من 8 ملايين شخص في الولايات المتحدة و 125 مليون حول العالم ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية ، بالإضافة إلى أن انتشار الصدفية لدى الأشخاص البيض يبلغ 2.5٪ و 1.3٪ عند الأمريكيين من أصل أفريقي.ونحو ثلث الأشخاص المصابين بالصدفية لديهم أيضًا قريب مصاب بهذه الحالة أيضًا ، وهذا يعني أن الجينات هي عامل خطر لتطور الحالة.
تعتبر الصدفية من الأمراض الجهازية لأنها تصيب أكثر من جزء من الجسم أو الجسم كله. وهو أيضًا أحد أمراض المناعة الذاتية الناجم عن فرط نشاط الجهاز المناعي ، حيث يطلق الجهاز المناعي استجابة التهابية ضد جسمه. مع الصدفية ، يستهدف الالتهاب الجلد.
تتميز الصدفية بظهور بقع غير طبيعية من الجلد تسمى لويحات وهي جافة أو حكة أو مؤلمة ولونها أحمر. ومع ذلك ، قد تظهر أرجوانية عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. تختلف شدة هذه اللويحات من بقع صغيرة موضعية إلى تغطية كاملة للجسم. يمكن أن تحدث لويحات الصدفية في أي مكان من الجسم ، بما في ذلك داخل الفم وفروة الرأس والأعضاء التناسلية.
معرض صور لأعراض الصدفيةقد يأتي الأشخاص ذوو البشرة الداكنة من خلفيات أفريقية أو آسيوية أو أمريكية أصلية أو شرق أوسطية أو من أصل إسباني.تظهر الدراسات أن ظهور الصدفية يختلف باختلاف لون الجلد. على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص ذوو البشرة الداكنة من احمرار أقل وضوحًا للجلد ، مما يجعل من الصعب على الأطباء تقدير المناطق الملتهبة بشكل نشط. وقد تظهر هذه المناطق أيضًا باللون البني الداكن أو الرمادي ، وهو عائق آخر للتعرف على الالتهاب.
المرض الحاد في الصدفية ينطوي على إصابة الجلد بأكثر من 10٪ من الجسم ، وقد تكون شدة المرض أسوأ بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة. في الواقع ، قد يكون لدى الآسيويين والأمريكيين الأفارقة المصابين بالصدفية مشاركة أكبر في سطح الجسم.
تؤثر الخطورة على نوعية حياة الأشخاص المصابين بهذه الحالة. على سبيل المثال ، تقرير 2014 بتنسيق مجلة الأمراض الجلدية السريرية والتجميلية وجد أن الأشخاص المصابين بالصدفية ذوي البشرة الداكنة يتمتعون بنوعية حياة أسوأ بكثير من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
معوقات التشخيص
تظهر لويحات الجلد الصدفية في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة (الفاتحة) بلون وردي أو أحمر اللون والقشور ذات لون أبيض فضي ، وقد تظهر اللويحات الموجودة على الجلد الأغمق من أصل إسباني بلون السلمون مع قشور بيضاء فضية. في الأمريكيين الأفارقة ، تظهر اللويحات أرجوانية والقشور رمادية. من الممكن أيضًا أن تظهر الصدفية باللون البني ، مما يجعل من الصعب رؤيتها على البشرة الداكنة.كما أن الأمريكيين من أصل أفريقي يتأثرون في كثير من الأحيان بصدفية فروة الرأس أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تختفي لويحات الصدفية على الجلد الداكن ، فإن الجلد المصاب سيبدو أغمق أو أفتح مما كان عليه من قبل ، ويمكن أن يستمر هذا التغيير في المظهر لشهور أو أكثر ، مما يؤدي غالبًا إلى الضيق للشخص المصاب.
مراجعة واحدة 2014 في مجلة الأدوية في الأمراض الجلدية تم الإبلاغ عن دراسة استقصائية أجراها 29 طبيب أمراض جلدية اعتبروا قادة الرأي في رعاية الصدفية.أبلغ حوالي 66 ٪ عن ظهور سريري للصدفية لدى الأمريكيين من أصل أفريقي ، والتي تضمنت المزيد من الشذوذ في لون الجلد ، واللويحات السميكة ، وانخفاض حمامي الجلد (احمرار) من التهاب).
بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر حالات جلدية أخرى ، مثل الإكزيما ، مشابهة لمرض الصدفية لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة وهي أكثر شيوعًا عند الأمريكيين الأفارقة. في هذه الحالات ، يمكن أن تساعد الخزعة في إجراء التشخيص المناسب.
نظرًا لأن الصدفية تظهر بشكل مختلف لأنواع البشرة المختلفة ، فقد يكون من الصعب تشخيصها. في الواقع ، غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. غالبًا ما يؤدي ظهور المرض لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة إلى تأخير التشخيص والعلاج. لكن الحصول على التشخيص المبكر لا يزال مهمًا لأنه كلما تم تشخيص الشخص مبكرًا ، كلما تمكن من البدء في علاج مرضه بشكل أسرع.
ماذا تتوقع خلال تشخيص الصدفيةنوعية الحياة وشدة المرض
تشير الدراسات إلى أن تأثير جودة الحياة على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أسوأ بكثير مما هو عليه بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الفاتحة ، وقد تشمل الأسباب المحتملة التأثير طويل الأمد لمرض الصدفية ، خاصة في تطور التشوهات الصبغية. قد تؤثر التصورات الثقافية للمرض أيضًا سلبًا على نوعية الحياة ، حيث تميل الصدفية إلى أن تكون حالة من وصمة العار وسوء الفهم. تم تأكيد ذلك من خلال دراسة نشرت في عام 2011 من قبل مجلة الأدوية في الأمراض الجلدية مشيرًا إلى أن الأمريكيين الأفارقة والآسيويين كانوا أكثر تأثراً بالصدفية - جسديًا وعاطفيًا - أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
قد تكون شدة المرض أيضًا مشكلة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة. ذكرت دراسة في عام 2017 فيمجلة الأكاديمية الأمريكية الجلدية يهدف إلى تحديد الاختلافات في الشدة بناءً على العرق. وفحص باحثو الدراسة قاعدة بيانات لمرضى الصدفية المتنوعين عرقياً الذين شوهدوا في قسم الأمراض الجلدية بجامعة سان فرانسيسكو. ما وجدوه هو أن الأمريكيين من أصل أفريقي ، واللاتينيين ، والآسيويين يعانون من الصدفية أكثر من الأشخاص البيض.
في حين أن قسوة الحياة وجودتها قد يؤديان إلى نتائج أسوأ ونظرة سلبية للأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، فقد لا تكون هذه هي العقبات الوحيدة التي تواجههم. في الواقع ، يعتقد بعض الباحثين أن الأقليات العرقية غير البيضاء قد لا تتمكن من الوصول إلى متخصصين في الجلد. على سبيل المثال ، تقرير 2019 واحد في مجلة الأمراض الجلدية الاستقصائية تشير التقارير إلى أن السود أقل عرضة لتلقي العلاجات البيولوجية لمرض الصدفية ، ويلقي الباحثون باللوم على قلة الخبرة وضعف فهم هذه الأدوية. تشير دراسات أخرى إلى أن الأقليات العرقية والإثنية محدودة في الوصول إلى أطباء الأمراض الجلدية وغيرهم من المتخصصين ، مما يؤدي إلى أعداد كبيرة من حالات الصدفية غير المشخصة والحادة لدى الأمريكيين من أصل أفريقي.
العلاج ولون البشرة
في حين أن الصدفية يمكن أن تظهر بشكل مختلف على لون البشرة ، إلا أن لون الجلد لا يحدد خيارات العلاج في كثير من الأحيان. لا يزال بإمكانك أن تطلب من طبيبك تخصيص علاجك لنوع بشرتك ولونها ، خاصةً لأن البشرة الداكنة قد تكون أكثر تأثراً ببعض علاجات الصدفية.
قد تشمل علاجات الصدفية:
كريمات / محاليل موضعية: هذه هي خط العلاج الأول لمعظم الأشخاص المصابين بالصدفية. تستخدم كريمات الستيرويد بشكل شائع في علاج الصدفية. تشمل العلاجات الموضعية الأخرى أنثرالين وفيتامين د -3 وكريمات ومراهم فيتامين أ لإدارة تهيج الجلد. العديد من هذه المنتجات متوفرة فقط بوصفة طبية ، وتشمل الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية تلك التي تحتوي على الألوة فيرا والكابسيسين وحمض الساليسيليك وقطران الفحم. قد تأتي المنتجات التي تحتوي على حمض الساليسيليك وقطران الفحم بأشكال مختلفة لإدارة الجلد المصاب بالصدفية ، بما في ذلك المستحضرات ، والرغوات ، والكريمات ، والقطران ، وجل الاستحمام ، والشامبو. تمت الموافقة على حمض الساليسيليك وقطران الفحم من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الصدفية.
الأدوية الجهازية: عندما لا تفيد طرق العلاج الموضعي ، قد يصف لك الطبيب أدوية جهازية متوفرة في شكل أقراص أو سائل أو على شكل حقن. الأدوية الجهازية هي أدوية تصرف بوصفة طبية تؤثر على الجسم كله. وهي تشمل الأدوية التقليدية المضادة للروماتيزم المعدلة للأمراض (DMARDs) ، مثل الميثوتريكسات ، والعقاقير البيولوجية ، مثل Humira ، التي توصف للأشخاص المصابين بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة.
العلاج بالضوء: يُسمى أيضًا العلاج بالضوء ، ويتضمن العلاج الضوئي التعرض المنتظم للأشعة فوق البنفسجية تحت إشراف طبيب متخصص. ثبت أن العلاج بالضوء هو علاج ناجح لمرض الصدفية وأمراض الجلد الالتهابية الأخرى ، وبينما يعد العلاج مفيدًا ، يمكن أن يتسبب العلاج بالضوء في جعل أي بقع داكنة على الجلد الداكن أكثر وضوحًا ، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. قبل أن تفكر في رفض العلاج بالضوء بسبب احتمالية تغير لون الجلد ، تحدث إلى طبيبك حول أنواع العلاج بالضوء لمعرفة أيها سيكون له أقل تأثير على صبغة بشرتك.
كثرة غسل الشعر بالشامبو: غسل الشعر بالشامبو بشكل متكرر يساعد على إزالة القشور الجافة لدى الأشخاص الذين تؤثر الصدفية على فروة رأسهم. قد يُنصح الأمريكيون الأفارقة المصابون بداء صدفية فروة الرأس باستخدام شامبو طبي مرة أو مرتين في الأسبوع ، وقد تحتاج هذه المجموعة أيضًا إلى وضع الأدوية الموضعية على فروة الرأس.
واحدة من أكبر تحديات العلاج للأشخاص ذوي البشرة الداكنة هي الحصول على بشرة صافية. يخلف التهاب الصدفية واللويحات الكثير من البقع الداكنة والبقع الفاتحة التي تكون أكثر وضوحًا في البشرة الداكنة ، وهذا يظهر مثل البهاق ، وهي حالة يفقد فيها الجلد صبغته (لونه). يجب عليك مناقشة أي مخاوف مع طبيبك حول الآثار اللاحقة لعلاج الصدفية وطلب أفكار حول كيفية التعامل مع هذه التحديات عند ظهورها.
علاج الصدفية والوقاية من النوباتكلمة من Verywell
بغض النظر عن لون البشرة ، يجب على كل شخص مصاب بالصدفية محاولة إيجاد طرق لتحسين نوعية حياتهم. الصدفية حالة واضحة للغاية ، ولا أحد يدركها أكثر منك. قد يعتقد الناس أنه معدي ، أو قد يحدقون في بشرتك ، وهذا قد يجعلك تشعر بالحرج وترغب في عزل نفسك. عندما تؤثر الصدفية على عواطفك ، حاول أن تتذكر أنك لست وحدك وأن الصدفية تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. الصدفية لا تميز. لا يهتم بلون البشرة أو الخصائص البشرية الأخرى.
تواصل مع الآخرين من خلال وسائل التواصل الاجتماعي ، أو من خلال مجموعات الدعم الشخصية عبر الإنترنت - وخاصة أولئك الذين يواجهون تحديات مماثلة في لون البشرة. قد ترغب في تضمين العائلة والأصدقاء في شبكة الدعم الخاصة بك. من خلال الانفتاح وإخبار أحبائك عن تجربتك مع الصدفية ، يكونون أكثر قدرة ، ونأمل أن يكونوا أكثر استعدادًا لدعمك.
نصائح للتعامل مع الصدفية