المحتوى
الصدفية هو اضطراب في المناعة الذاتية يؤدي إلى تحول خلايا الجلد السليمة بمعدل سريع غير طبيعي. يؤدي هذا إلى تراكم الخلايا وتقشر الخلايا على الطبقة الخارجية من الجلد والتي تظهر على شكل طفح جلدي أو آفات ، ويمكن أن تظهر هذه البقع على أي جزء من الجسم تقريبًا. يمكن أن تنتشر الصدفية في العائلات ، ولكنها ليست معدية.النوع الأكثر شيوعًا هو الصدفية اللويحية ، ولكن هناك العديد من الأنواع الأخرى التي تسبب آفات تختلف عن بقع المقاييس الأكثر شيوعًا ، وعادة ما يتم تشخيص الصدفية بسهولة من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني.
تصيب الصدفية أكثر من 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). إنها حالة مزمنة ولا يمكن علاجها ، ولكن هناك العديد من الطرق الفعالة لإدارة الأعراض ، من تدابير بسيطة مثل الحفاظ على ترطيب الجلد للأدوية الموضعية والفموية والعلاج بالضوء.
أنواع الصدفية
النوع الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا من الصدفية هو الصدفية اللويحية ، ولكن هناك العديد من الأنواع الأخرى ، وبينما لا يمكن علاج أي منها ، يمكن إدارتها بالرعاية الذاتية والأدوية و / أو العلاج بالضوء.
تشمل أكثر أشكال الصدفية شيوعًا ما يلي:
- الصدفية القشرية يتميز بتوهجات دورية من بقع حمراء واضحة المعالم من الجلد مغطاة بقشور فضية قشارية (لويحات). يتأثر الجلد على الأسطح الباسطة (مناطق على الجانب الآخر من المفصل ، مثل الكوع) في أغلب الأحيان ، ولكن يمكن أن تتكون لويحات الصدفية في أي مكان تقريبًا ، بما في ذلك فروة الرأس والأعضاء التناسلية.
- صدفية الأظافر هو صدفية اللويحات التي تصيب أظافر اليدين والقدمين. يعاني ما يقرب من 80 إلى 90٪ من الأشخاص المصابين بالصدفية اللويحية من إصابة بالأظافر ، مما يتسبب في ظهور أعراض مثل التنقر ، والانهيار ، والمناطق ذات لون السلمون المسماة بقع الزيت ، وأكثر من ذلك ، اعتمادًا على ما يتأثر جزء من الظفر.
- الصدفية المعكوسة (الصدفية بين الثنيات) تحدث في طيات الجلد مثل الإبطين وتحت الثديين وبين الأرداف ، وتكون الآفات حمراء وناعمة وليست جافة ومتقشرة.
- الصدفية النقطية عادة ما تنجم عن عدوى فيروسية أو بكتيرية مثل التهاب الحلق. وهي تتميز بنتوءات وردية على شكل دمعة وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
- الصدفية البثرية تنتج آفات مليئة بسائل غير معدي تتكون من السائل الليمفاوي وخلايا الدم البيضاء.
- صدفية فون زومبوش: غالبًا ما تقتصر الصدفية البثرية على مناطق صغيرة من الجسم ، ولكن هناك شكل نادر وخطير جدًا من الحالة يسمى صدفية فون زومبوش ، ويصيب مناطق أكبر من الجسم ويتميز ببثور ممتلئة بالصديد والجلد الأحمر. تشمل الأعراض الأخرى الحمى والقشعريرة والجفاف وزيادة معدل ضربات القلب. غالبًا ما يجب نقل الأشخاص المصابين بداء فون زومبوش إلى المستشفى لأن الحالة يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.
- صدفية محمرة للجلد يحدث عندما يتحول لون الجسم كله إلى اللون الأحمر الفاتح والقشور ، وفي هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من الجلد لتمييز الصدفية الحمراء عن الأمراض الأخرى.
أعراض الصدفية
أهم أعراض الأنواع المختلفة من الصدفية هو الطفح الجلدي المميز - القشور السميكة والفضية لصدفية اللويحات ، والآفات على شكل قطرة المطر من الصدفية النقطية ، والآفات المليئة بالسوائل للصدفية البثرية ، وما إلى ذلك.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى التي تشترك فيها معظم أنواع الصدفية الشعور بعدم الراحة في المناطق المصابة ، وخاصة الحكة (الحكة). كما يمكن أن تسبب الصدفية أعراضًا خاصة بالجزء المصاب من الجسم. على سبيل المثال ، عندما تتأثر أظافر اليدين أو القدمين بالصدفية اللويحية ، تظهر خدوش على السطح (تسمى التنقر) ؛ في الحالات القصوى ، قد يبتعد الظفر عن طبقة الظفر.
غالبًا ما تكون مضاعفات الصدفية خاصة بالجزء المصاب من الجسم ويمكن أن تتراوح من التهاب منتصف العين إلى مشاكل السمع إلى التهاب المفاصل الصدفي.
أعراض الصدفيةصور الصدفية
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
الأسباب
كما هو الحال مع أي اضطراب في المناعة الذاتية ، يهاجم الجهاز المناعي لدى شخص مصاب بالصدفية عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة بنفس الطريقة التي يمثل بها تهديدًا حقيقيًا ، مثل الفيروسات. يعتقد الباحثون أن هذا الخلل في جهاز المناعة ينتقل عبر الجينات ، على الرغم من وجود الميل الجيني لمرض الصدفية لا يضمن أنها ستتطور.
لحدوث ظهور أولي لمرض الصدفية - ولحالات التفشي اللاحقة التي تسمى التوهجات - عادة ما توجد عوامل أخرى. يمكن أن يشمل ذلك الحالات المرتبطة بظهور الصدفية والمحفزات ، مثل:
- بدانة
- داء السكري
- عسر شحميات الدم (مستوى غير طبيعي من الدهون في الدم)
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- ضغط ذهني
- تهيج الجلد
- ملوثات الهواء
- التعرض للشمس
- الأدوية
- الالتهابات
- التطعيمات
- التدخين
- استهلاك الكحول
التشخيص
تسبب الصدفية تغيرات مميزة في مظهر الجلد أو الشعر أو الأظافر. عادة ، كل ما يتطلبه الطبيب لتشخيص الصدفية هو التاريخ الطبي والفحص البدني ، ونادرًا ما تكون الخزعة التي يتم فيها فحص عينة من الجلد تحت المجهر ضرورية.
دليل مناقشة طبيب الصدفية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
إذا أصبت بطفح جلدي أو تغيرات في فروة رأسك أو أظافرك ، فقد يكون من المفيد أن يكون لديك فكرة عامة عن شكل الأنواع المختلفة من الصدفية وأيضًا أن يكون لديك إحساس بمن يمكن أن يحاكي أحيانًا الأمراض الجلدية الأخرى.
كيف يتم تشخيص الصدفيةعلاج او معاملة
عادة ما تتطلب إدارة الصدفية مجموعة من العلاجات واستراتيجيات الرعاية الذاتية.
من بين أكثر أنواع المنتجات المستخدمة في علاج الصدفية المرطبات. الأدوية المضادة للحكة (من منتجات الاستحمام المصنوعة من دقيق الشوفان إلى مضادات الهيستامين) ؛ قطران الفحم ، الذي استخدم لعدة قرون لتخفيف الالتهاب ؛ والشامبو العلاجي لصدفية فروة الرأس.
يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية الموصوفة عن طريق الفم أو الموضعية لإدارة الصدفية ، وخاصة الصدفية الشديدة. تشمل تلك المستخدمة بشكل شائع:
- الكورتيكوستيرويدات الموضعية
- مثبطات الكالسينورين (تسمى أيضًا مُعدِّلات المناعة الموضعية)
- الرتينويدات الفموية أو الموضعية ، مثل Tazorac (tazarotene) لصدفية اللويحات
- الأدوية المشتقة من فيتامين د لتقليل نمو خلايا الجلد
- الأدوية البيولوجية هي أدوية تعتمد على البروتين وتُعطى عن طريق الحقن وتعمل عن طريق منع عناصر معينة من جهاز المناعة.
غالبًا ما يوصف العلاج بالضوء للأشخاص المصابين بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة ، وهو يتضمن تعريض الجسم أو أجزاء معينة من الجسم للأشعة فوق البنفسجية ، التي لها تأثير مهدئ للجلد ومزيل للطفح الجلدي على جلد الصدفية.
حمية
يمكن أن يلعب النظام الغذائي أيضًا دورًا في كيفية إدارة الصدفية بشكل جيد. تشير الدراسات إلى أن تناول مادة غنية بالمغذيات المضادة للالتهابات ومنخفضة أو معتدلة في العناصر الغذائية المؤيدة للالتهابات يرتبط بتقليل شدة الصدفية.
غالبًا ما يوصى بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ، والذي يحتوي على نسبة عالية من الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب والخبز والأسماك والفواكه والمكسرات وزيت الزيتون البكر ؛ يحتوي أيضًا على كمية معتدلة من اللحوم ومنتجات الألبان والبيض.
ماذا تأكل عند الإصابة بالصدفيةأسلوب الحياة
يجب أيضًا مراعاة نمط حياتك لأنه عوامل تؤدي إلى شدة الصدفية والاستجابة للعلاج.
من بين الأشياء التي يجب مراعاتها:
- فقدان الوزن: قد يؤدي الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ويفقدون الوزن إلى إبطاء تطور الصدفية والاستجابة بشكل أفضل للعلاجات.
- الحد من تناول الكحول أو تجنبه: يرتبط استهلاك الكحول بكثرة بالصدفية وقد يزيد من خطر التوهجات.
- زيادة فيتامين د: إذا أظهرت اختبارات الدم مستويات منخفضة من فيتامين د ، فقد يوصى بتناول المكملات. قد يساهم نقص فيتامين د في الإصابة بالصدفية أو الحالات التي يشتبه في أنها تلعب دورًا في الإصابة بالصدفية. كما يمكن أن يساعد التعرض لأشعة الشمس في رفع مستويات فيتامين د.
- الإقلاع عن التدخين: هناك ارتباط بين التدخين والصدفية ومجموعة متنوعة من الأمراض.
التأقلم
يمكن أن تؤثر الصدفية على كل جانب من جوانب الحياة اليومية للشخص ، ويمكن أن تكون محرجة ، وتتعارض مع الحياة اليومية ، وتكون ببساطة مصدر إزعاج. إذن ، فإن التعامل مع الصدفية ينطوي على الاهتمام بكيفية تأثير الأعراض عليك جسديًا وعقليًا.
يمكنك إيجاد طرق للتستر على الآفات الجلدية أو تمويهها ، إذا كانت تزعجك ، واتخاذ التدابير اللازمة للحصول على قسط كافٍ من النوم ، لأن الانزعاج الناتج عن الصدفية غالبًا ما يتعارض مع جودة النوم.
من المهم أيضًا محاولة تحديد المحفزات التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث الحالة أو تفاقمها ، بحيث يمكنك محاولة تقليلها أو منعها. تختلف محفزات التوهجات من شخص لآخر ويمكن أن تتغير بمرور الوقت.
تشمل المسببات الشائعة لمرض الصدفية ما يلي:
- ضغط عصبى: خذ وقتًا للاسترخاء والأنشطة التي تستمتع بها للمساعدة في إدارة التوتر وتقليل خطر الإصابة بالمرض ، وهو محفز إضافي.
- الأمراض أو العدوى: التهاب الحلق هو سبب شائع ، خاصة عند الأطفال. قد تؤدي آلام الأذن ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب اللوزتين ، والتهابات الجهاز التنفسي ، أو أمراض أخرى أيضًا إلى حدوث نوبات حيث يتم تنشيط جهاز المناعة لديك لمكافحة العدوى.
- إصابات الجلد: يمكن أن تكون أي خدوش أو جروح أو حروق الشمس مشكلة. احمِ الجلد عند تعرضه له من خلال وضع واقٍ من الشمس وحاول تجنب خدش بشرتك.
- الطقس المتطرف ، وخاصة درجات الحرارة الباردة والهواء الجاف: رطبي بشرتك يوميًا ، خاصة في الشتاء ، وارتدي ملابس دافئة بمواد ناعمة عندما يكون الجو باردًا بالخارج.
من المعروف أيضًا أن مجموعة متنوعة من الأدوية تؤدي إلى الإصابة بالصدفية. قد يكون طبيبك قادرًا على التوصية بخيارات بديلة إذا وجدت أن شيئًا ما تتناوله يؤدي إلى اشتعال النيران.
تشمل الأدوية المرتبطة بإثارة الصدفية ما يلي:
- إندوسين (إندوميثاسين): مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لالتهاب المفاصل (يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى عادةً دون التسبب في الصدفية).
- مضادات الملاريا: بلاكينيل (هيدروكسي كلوروكين) ، كلوروكين ، أتابرين (كيناكرين)
- بعض أدوية ضغط الدم أو القلب: إندرال (بروبرانولول) ، كينيدين
- الليثوبيد (الليثيوم): دواء للاضطراب ثنائي القطب
من المهم معرفة أن الأشخاص الذين يعانون من الصدفية معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالاكتئاب والقلق ، حيث يمكن أن تؤثر الحالة على الصورة الذاتية للشخص والحياة الجنسية وغير ذلك. يمكن أن يكون طلب الدعم من مجموعة دعم أو معالج نفسي مفيدًا.
نصائح للتعامل مع الصدفيةكلمة من Verywell
إذا تم تشخيص إصابتك بالصدفية للتو ، فمن المحتمل أنك تشعر بالإرهاق من حقائق حالتك. قد يكون من المفيد أن تتذكر أنه على الرغم من أن الحالة غير مفهومة تمامًا ، فقد تمت دراستها على نطاق واسع ، مما أدى إلى ثروة من الطرق للتعامل معها بنجاح. إذا لم يتحكم أحد العلاجات في الأعراض بشكل كافٍ ، فارجع إلى طبيبك واسأل أسئلة وجرب شيئًا جديدًا. قد يستغرق الأمر المحاولة والخطأ ، لكنك ستتمكن من العثور على مجموعة من العلاجات واستراتيجيات المواجهة التي ستسمح لك بالتحكم في الصدفية وليس العكس.
كيف تبدو الصدفية