المحتوى
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، وهي أكثر أشكال الذئبة شيوعًا ، هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم جهاز المناعة في الجسم. يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على مجموعة متنوعة من أجهزة الأعضاء وأجزاء الجسم بما في ذلك الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية. عندما تهاجم الذئبة قلبك يمكن أن تسبب التهاب غشاء التامور ، التهاب الكيس الرقيق المحيط بالقلب - ما يعرف باسم التأمور.التهاب غشاء القلب الذئبي هو أكثر أنواع أمراض القلب شيوعًا التي تصيب المصابين بالذئبة. المحفز ، على ما يبدو ، هو معقدات الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها أثناء الذئبة النشطة. يمكن أن تسبب مجمعات الأجسام المضادة والمستضدات ، المعروفة أيضًا باسم المجمعات المناعية ، التهابًا داخل التامور.
في حين أن حالات التهاب التامور الخفيفة غالبًا ما تتحسن من تلقاء نفسها ، وفي أقل من شهر ، إذا كنت مصابًا بالذئبة ، فقد يستغرق التعافي وقتًا أطول. نظرًا لأن التهاب غشاء التامور لا يؤثر بشكل مباشر على أنسجة القلب ، فمن غير المحتمل أن تضعف الحالة أداء قلبك. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن إلى ندب أنسجة القلب ، مما يؤثر على قدرته على ضخ الدم.
بالإضافة إلى التسبب في التهاب التامور ، يمكن أن يسبب الذئبة أيضًا التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف ومرض الشريان التاجي. ومع ذلك ، فإن هذه الحالات أقل شيوعًا من التهاب التامور.
التشخيص
إذا كنت مصابًا بالتهاب التامور غير المبرر ولم يتم تشخيص إصابتك بمرض الذئبة ، فقد يرغب طبيبك في فحصك بحثًا عن الحالة. في كثير من الحالات ، قد يكون من الصعب تحديد سبب التهاب التامور. بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تشخيصهم بعد ، يمكن أن يكون التهاب التامور مؤشراً على مرض الذئبة.
أكثر أعراض التهاب غشاء التامور شيوعًا هو ألم حاد وخز في الصدر خلف عظم الصدر مباشرة أو في الجانب الأيسر من صدرك. غالبًا ما يشتد الألم عند الاستلقاء أو الاستنشاق بعمق. غالبًا ما يخفف الجلوس والانحناء إلى الأمام الألم.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى التي سيبحث عنها طبيبك ما يلي:
- ضيق في التنفس
- حمى منخفضة
- التعب أو الشعور بالمرض
- سعال جاف
- تورم في البطن أو الساق
بالإضافة إلى مرض الذئبة ، يمكن أن يحدث التهاب التامور أيضًا بسبب نوبة قلبية وعدوى فيروسية وصدمة ومشاكل صحية مثل الفشل الكلوي ، وفي حالات نادرة ، بعض الأدوية.
الاختبارات التشخيصية
بالإضافة إلى أخذ تاريخك الطبي وفحصك البدني ، لتحديد سبب التهاب التامور ، ولتأكيد أو استبعاد مرض الذئبة باعتباره الجاني ، سيجري طبيبك اختبارات ، بما في ذلك أي عدد من تلك المذكورة أدناه:
- تحاليل الدم
- تخطيط القلب الكهربي
- الأشعة السينية الصدر
- مخطط صدى القلب
- الأشعة المقطعية (التصوير المقطعي المحوسب)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)
علاج او معاملة
إذا كنت مصابًا بالذئبة والتهاب التامور ، فمن المحتمل أن يعالج طبيبك الالتهاب في قلبك باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات. إذا لم تساعد هذه الأدوية ، فقد تحتاج إلى دورة قصيرة من العلاج بالكورتيكوستيرويد بدلاً من ذلك.
في حالات نادرة ، قد تكون الجراحة مطلوبة. عادةً ما تكون الجراحة مخصصة للأشخاص الذين يعانون من انصباب التامور كبير أو محدد في مكانه مرتبطًا بالتهاب التامور. في هذه الحالات ، قد يكون التصريف التامور ضروريًا. نادرًا ما يتم إجراء الصرف ويكون ضروريًا فقط عندما يتسبب السائل في ضعف وظيفة القلب.