المحتوى
العلاج بالاستخلاب هو عملية تستخدم فيها الأدوية الفعالة لإزالة المعادن الثقيلة من جسم الإنسان. تم استخدام عملية الاستخلاب بنجاح لعلاج التسمم بالرصاص من بين الاضطرابات الأخرى. بدءًا من أواخر التسعينيات ، أوصى بعض الممارسين البدلاء بالاستخلاب كأداة لعلاج التوحد.الحقيقة هي أن عملية إزالة معدن ثقيل لا تحسن ولا تشفي من أعراض التوحد. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح وخارج المستشفى ، يمكن أن تكون الأدوية المخلبية خطيرة للغاية.
الاستخدامات القياسية
تم تطوير عملية إزالة معدن ثقيل لعلاج التسمم بالمعادن الثقيلة المكتشفة لدى الأشخاص الذين رسموا السفن البحرية بطلاء قائم على الرصاص. على هذا النحو ، وجد أنه مفيد في علاج التسمم بالزرنيخ والرصاص والزئبق والذهب والحديد والكادميوم والنحاس. اقترحت بعض الأبحاث أن عملية إزالة معدن ثقيل يمكن أن تكون مفيدة لأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان ، ولكن لا تدعم الأبحاث أيًا من هذه الاستخدامات.
العلاج البديل للتوحد
نشأت فكرة استخدام عملية إزالة معدن ثقيل كأداة لعلاج التوحد من الاعتقاد بأن مادة الثيميروسال المحتوية على الزئبق (مادة حافظة) في اللقاحات كانت السبب المباشر للزيادة السريعة في تشخيصات طيف التوحد. استنتج المنظرون أنه إذا كان الزئبق هو سبب التوحد ، فإن إزالة الزئبق من الجسم سيعالج التوحد.
القوة الرئيسية وراء عملية إزالة معدن ثقيل من معهد أبحاث التوحد. طورت مجموعة من الممارسين الذين يعملون على علاج التوحد مجموعة من البروتوكولات لعلاج يسمى هزيمة التوحد الآن (DAN!). استندت هذه البروتوكولات على فكرة أن التوحد هو حالة يمكن علاجها من خلال التدخلات "الطبية الحيوية".
ومع ذلك ، فإن هذه النظريات غير مقبولة على نطاق واسع في المجتمع الطبي ، بل وُجد أنها قد تسبب ضررًا. تم إيقاف بروتوكول Defeat Autism Now تمامًا لهذه الأسباب ، من بين أمور أخرى ، في عام 2011.
العملية
يبدأ الاستخلاب باختبار استفزازي حيث يتم إعطاء المريض دواء مخلب. يظهر التحليل الكيميائي لبول المريض ما إذا كان يتم إخراج مستويات عالية بشكل غير عادي من المعادن الثقيلة. على أساس هذا الاختبار ، قد يقوم الممارس بإعطاء الأدوية عن طريق الفم أو الوريد أو حتى استخدام بخاخات الأنف أو التحاميل أو الكريمات.
كل هذه العلاجات لها نفس الوظيفة: يرتبط الدواء بالأيونات المعدنية ، مما يجعل المعادن أقل تفاعلًا كيميائيًا. يصبح المركب الجديد والأقل تفاعلًا قابلاً للذوبان في الماء ويتم طرده من الجسم عبر مجرى الدم.
يتم إدارة عملية الاستخلاب ، عند استخدامها بشكل مناسب وصحيح ، من قبل طبيب في منشأة طبية. تتم مراقبة العملية بعناية لأنها تنطوي على مخاطر. هناك العديد من الأدوية المخلبية ، ولكل منها آثار جانبية كبيرة. أكثرها فعالية وأمانًا تشمل DMSA (الأسماء الأخرى هي: chemet ، حمض dimercaptosuccinic ، أو succimer).
DMPS هو دواء مخلب آخر أقل خطورة (يُعرف أيضًا باسم 2،3-ديمركابتو-1-بروبانول ، أو حمض البروبان سلفونيك ، أو ديمركابتوبروبان سلفونات الصوديوم).
الأدوية الأخرى المستخدمة في عملية إزالة معدن ثقيل لديها احتمالية أكبر بكثير للتسبب في آثار جانبية خطيرة. بعض هذه تشمل:
- حمض ألفا ليبويك (المعروف أيضًا باسم حمض ديهيدروليبويك ، حمض ليبويك ، ليبولات أو حمض الثيوتيك)
- السيستين (ويسمى أيضًا أسيتيل سيستئين أو سيستين أو سيستين أو إل-سيستين أو إن-أسيتيل سيستئين أو إن إيه سي)
- EDTA (يُطلق عليه أيضًا H4EDTA ، أو حمض ثنائي إيثان إيترا أسيتيك ، أو حمض إيديتيك ، أو إديتات ، أو حمض إيثيلين نيتريلوتيتراسيتيك ، أو حمض تيترين ، أو تريلون BS ، أو فينكيل 100 ، أو حمض فيرين ، أو حمض واركيلات)
آثار جانبية
حتى عند استخدامه بشكل مناسب في بيئة سريرية ، يمكن أن يكون للاستخلاب آثار جانبية تتراوح من الدوخة والغثيان إلى الصداع والإسهال. عند استخدامه بشكل غير لائق و / أو بدون إشراف مناسب ، يمكن أن يكون لعملية إزالة معدن ثقيل آثار جانبية خطيرة للغاية يمكن أن تهدد الحياة. بعض هذه تشمل:
- ضغط دم منخفض
- مشاكل القلب
- النوبات
- تلف في الدماغ
- تلف الكبد
- تلف الكلى
- انخفاض مستويات الكالسيوم بشكل خطير
- فقر دم
لسوء الحظ ، اختار العديد من الآباء تخليب أطفالهم في المنزل دون إشراف طبي - وقد أدى ذلك إلى مشاكل صحية تتراوح من الغثيان والإسهال وحتى الموت في حالة واحدة.
من المهم أن نفهم أن المعادن الثقيلة مثل الحديد والنحاس ضرورية في الواقع لعمل الجسم بشكل سليم.
يمكن أن يسبب التعرض المفرط لبعض المعادن مشاكل خطيرة ، ولكن إزالة جميع المعادن الثقيلة يمكن أن يؤدي إلى نتائج خطيرة مماثلة.
ادعاءات البحث
في عام 2003 ، ممارسو DAN! سجل البروتوكول أنهم رأوا العديد من التغييرات الإيجابية في الأشخاص المصابين بالتوحد الذين تناولوا DMSA ، بما في ذلك "التطور السريع للقدرة اللغوية ، وتحسين التفاعل الاجتماعي ، وتحسين الاتصال بالعين ، وانخفاض سلوكيات التنبيه الذاتي (stimming)".
تم تقديم ادعاءات مماثلة في دراسات متعددة. كل هذه الدراسات بها عيوب. بعض هذه الأخطاء كبيرة لدرجة أنها لا تقدم أي دليل ذي معنى. وفقًا لإحدى الدراسات التلوية ، والتي تضمنت دراسات من قواعد بيانات متعددة ، "لم يتم العثور على دليل تجارب سريرية يشير إلى أن الاستخلاب الصيدلاني هو تدخل فعال لعلاج ASD." استمرت الدراسة في الادعاء بأن المخاطر تفوق "الفوائد المثبتة".
ووجدت الدراسة أن من بين المخاطر المحتملة للعلاج نقص كالسيوم الدم والقصور الكلوي وموت واحد تم الإبلاغ عنه.
وخلصت الدراسة إلى أنه "قبل إجراء المزيد من التجارب ، هناك حاجة إلى أدلة تدعم العلاقة السببية بين المعادن الثقيلة والتوحد والأساليب التي تضمن سلامة المشاركين."
لا يوجد ارتباط مقبول ومثبت بين المعادن الثقيلة والتوحد. لذلك ، فإن العلاج بالاستخلاب ليس فقط خطرًا محتملًا ولكن أيضًا لا أساس له من الصحة
كلاب اليوم
اليوم ، لا يزال العلاج بالاستخلاب على قائمة العلاجات البديلة لمرض التوحد. تستمر العديد من المنظمات المعروفة ، بما في ذلك TACA (الحديث عن علاج التوحد) ، في تعزيز عملية إزالة معدن ثقيل كواحد من العديد من العلاجات الطبية الحيوية لمرض التوحد. لا يزال من الممكن العثور على أطباء على استعداد لاستخدام عملية إزالة معدن ثقيل على الأطفال المصابين بالتوحد ، ولا يزال هناك آباء على استعداد لتجربة هذا النهج كملاذ أخير أو شبه أخير.
من غير المحتمل أن تختفي عملية الاستخلاب ، جنبًا إلى جنب مع العديد من العلاجات البديلة أو الطبية الحيوية (مثل علاج الأكسجين عالي الضغط وعلاج الخلايا الجذعية) في أي وقت قريب. هناك اسباب كثيرة لهذا.
أولاً ، من النادر أن يكون لدى الوالدين معلومات محددة حول سبب توحد الطفل. في حين أن هناك العديد من العلاجات لمرض التوحد ، لا يوجد علاج للأعراض الأساسية. صحيح أن بعض الأطفال المصابين بالتوحد يتحسنون بشكل كبير بمرور الوقت - بل إن بعض الأطفال يتحسنون لدرجة أنه لم يعد من الممكن تشخيصهم على أنهم متوحدون.
يبدو أن العديد من الأطفال المصابين بالتوحد يتطورون بشكل طبيعي إلى حد ما بعد السنة الأولى من العمر. غالبًا ما يتزامن ظهور أعراض التوحد مع إعطاء لقاحات الطفولة المحددة. يعاني عدد قليل من الأطفال المصابين بالتوحد من مشاكل جسدية مرضية مشتركة ، مثل مشاكل الجهاز الهضمي والجلد ، والتي يفترض الآباء أنها مرتبطة بالتوحد لديهم.
ليس من الواضح دائمًا ما الذي سيستجيب له الطفل المصاب بالتوحد وكيف ستتغير الحالة بمرور الوقت. لهذه الأسباب وأكثر ، لا يرفض جميع الآباء العلاجات البديلة للتوحد. ومع ذلك ، من المهم مناقشة أي نوع من العلاج مع طبيب طفلك - لا تقل أهمية عن عدم التغاضي عن المخاطر المحتملة والخطيرة للعلاج مثل إزالة معدن ثقيل.
أسئلة
ليس من السهل فصل العلاجات الشرعية عن العلاجات المشكوك فيها ، ومن المغري جدًا للوالدين استكشاف خيارات بديلة عندما يفشل الطب السائد في أطفالهم. الحقيقة هي أنه في بعض الظروف ، يمكن أن تكون طرق العلاج البديلة مفيدة - لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع لاختيار علاجات التوحد.
إذا كنت تفكر في خيار غير سائد ، فحاول استخدام هذه الأسئلة للمساعدة في توجيه قراراتك:
- من الذي يوصي بهذا الخيار وماذا سيكسبون إذا قبلت؟
- ماذا تقول المصادر الموثوقة مثل CDC (مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) أو NIMH (المعهد الوطني للصحة العقلية) حول هذا العلاج المعين؟
- ما هي المخاطر المحتملة المرتبطة باستخدام هذا العلاج؟
- ما هي الأساليب المعمول بها لضمان سلامة طفلك؟
- كيف ستقيس التغييرات أو التحسينات في أعراض التوحد لدى طفلك؟
كلمة من Verywell
بشكل عام ، يجب تجنب أي علاج يحذر منه مركز السيطرة على الأمراض و / أو NIMH وينطوي على مخاطر عالية لإصابة طفلك. هذا لا يعني ، مع ذلك ، أنه لا توجد أي خيارات تستحق الدراسة بخلاف تلك التي أوصى بها طبيب الأطفال أو التي تقدمها مدرسة طفلك. هذا يعني أنك ، بصفتك الوالد أو الوصي ، يجب أن تكون حذرًا للغاية بشأن تعريض طفلك للعلاج الذي قد يتسبب في ضرره.
أنواع علاج التوحد