المحتوى
- نقص الحديد
- مرض الكلى في نهاية المرحلة
- داء السكري
- تصلب متعدد
- مرض الشلل الرعاش
- حمل
- مرض الروماتيزم
- توسع الأوردة
- شروط أخرى
نقص الحديد
أحد الشروط المرتبطة بشدة بأعراض متلازمة تململ الساق هو نقص الحديد. تمت دراسة العلاقة بين نقص الحديد وأعراض RLS على نطاق واسع. يظهر البحث أن مستويات الحديد المنخفضة يمكن أن توجد في الدم والسائل الشوكي للأفراد الذين يعانون من متلازمة تململ الساق ، وكلما انخفضت مستويات الحديد ، زادت الأعراض سوءًا. أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن محتوى الحديد في منطقة من الدماغ تسمى المادة السوداء أقل في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق (RLS) مقارنة بالأفراد الطبيعيين ، مما قد يساهم في حدوث الاضطراب. بالإضافة إلى ذلك ، أكدت الدراسات المرضية هذا تغيير داخل الدماغ.
إذا كانت لديك أعراض متلازمة تململ الساق ، فمن المستحسن أن يتم فحص مستوى الفيريتين في الدم (علامة على مخازن الحديد). إذا كانت المستويات منخفضة ، فيجب إجراء تجربة تجريبية للمكملات الغذائية عن طريق الفم أو استبدال الحديد. حتى بعض الأفراد ذوي المستويات الطبيعية يستجيبون بشكل إيجابي لاستبدال الحديد.
مرض الكلى في نهاية المرحلة
متلازمة تململ الساق (RLS) شائعة جدًا بين الأفراد الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة ، وخاصة أولئك الذين يعتمدون على غسيل الكلى. تم الإبلاغ عن حدوث تتراوح من 6 إلى 62 ٪. من غير الواضح ما الذي قد يساهم في RLS في هذه المجموعة. قد يكون لفقر الدم أو نقص الحديد دور بناءً على دراسات مختلفة ، وفي بعض الحالات يكون علاج فقر الدم بعلاج إرثروبويتين أو استبدال الحديد فعالاً.
داء السكري
في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، قد يتطور RLS. إذا تُرك مرض السكري دون سيطرة ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب. يُعتقد أن هذا يحدث بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الأعصاب المسماة vaso nervorum. عندما يتم انسدادها ، سوف يتلف العصب نفسه. غالبًا ما يؤدي هذا إلى اعتلال الأعصاب المحيطية ، والذي يتكون من الألم والإحساس بوخز وخز في القدمين. قد يتقدم هذا في الساقين وحتى يشمل اليدين. يصاحب هذه التغيرات الحسية أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) ، لذلك يُعتقد أن مرض السكري قد يكون عامل خطر مستقل لتطوير متلازمة تململ الساق (RLS). في الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع الكلى ، تحسنت أعراض متلازمة تململ الساق (RLS).
تصلب متعدد
هناك مجموعة متزايدة من الأدلة على أن التصلب المتعدد يبدو مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS). وجدت مراجعة لـ 25 دراسة حول هذا الموضوع أن متلازمة تململ الساق تؤثر على 26٪ من النساء و 17٪ من الرجال المصابين بهذا المرض ، وقد تساهم متلازمة تململ الساق في الشعور بالإرهاق ، والذي يستجيب جيدًا لاستخدام الأمانتادين.
مرض الشلل الرعاش
يُعتقد أن متلازمة تململ الساق ومرض باركنسون قد تكون ناجمة عن مشكلة مماثلة ، وهي الاضطرابات في الناقل العصبي الدوبامين ، إلا أن هذا غير مفهوم تمامًا. بغض النظر ، قد يكون RLS موجودًا في الأفراد المصابين بمرض باركنسون ، مع انتشار يتراوح من 0 إلى 20.8٪ ، متفاوتة بناءً على الدراسة. غالبًا ما ينطوي مرض باركنسون على إحساس بالأرق (يُسمى akathisia) يتداخل مع متلازمة تململ الساق ، مما يجعل من الصعب التفريق بين الاضطرابات. عند وجود كلتا الحالتين ، يحدث RLS عادةً بعد ظهور مرض باركنسون.
حمل
ليست كل الحالات التي قد تؤدي إلى متلازمة تململ الساق هي اضطرابات. في الواقع ، يبدو أن الحمل لا يزيد من حدوث أعراض RLS فحسب ، بل يزيد أيضًا من درجة أعراضه. أظهرت الدراسات أن نسبة حدوث متلازمة تململ الساق (RLS) بين النساء الحوامل تتراوح بين 10 إلى 30٪ ، والخبر السار هو أن الأعراض تتحسن بسرعة بعد الولادة. ليس من الواضح ما الذي يسبب زيادة تواتر متلازمة تململ الساق أثناء الحمل. قد يكون بسبب نقص الحديد أو حمض الفوليك أو حتى بسبب التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل.
مرض الروماتيزم
هناك العديد من الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن والألم العضلي الليفي التي قد ترتبط بأعراض متلازمة تململ الساق (RLS). هذه العلاقة غير واضحة. في إحدى الدراسات ، كان 25٪ من الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانون من أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) مقارنة بـ 4٪ فقط من المصابين بهشاشة العظام.ووجدت دراسة أخرى أن الإصابة بـ RSL كانت أعلى بـ 10 مرات بين مرضى الألم العضلي الليفي مما كانت عليه في المجموعة الضابطة دون المرض. لم يتم فهم السبب الدقيق لهذا الارتباط بشكل كامل.
توسع الأوردة
في بعض الحالات ، يرتبط ضعف تدفق الدم في الساقين بمتلازمة تململ الساق (RLS). على وجه الخصوص ، تم إلقاء اللوم على الأوردة الضعيفة التي تنتفخ وتصبح غير مريحة. غالبًا ما تكون هذه الدوالي محتقنة ولونها أزرق وقد تكون علامة على القصور الوريدي.
أثبت علاج الدوالي فعاليته في التخفيف من بعض أعراض متلازمة تململ الساق (RLS). يتضمن ذلك إجراءات مثل الاعتلال المتصلب والأدوية ، مثل هيدروكسي إيثيلروتوزيد ، والتي ثبت أنها فعالة إلى حد ما.
شروط أخرى
بخلاف الحالات الموضحة أعلاه ، هناك العديد من الاضطرابات الأخرى التي يبدو أنها مرتبطة بأعراض RLS. وتشمل هذه:
- بدانة
- قصور الغدة الدرقية
- ضغط دم مرتفع
- مرض قلبي
- اعتلال الأعصاب المحيطية
- نقص فيتامين
- الإفراط في تناول الكافيين
- انخفاض سكر الدم
- اعتلال الجذور القطنية العجزية
- تضيق العمود الفقري
- استخدام بعض الأدوية مثل مضادات الهيستامين ومضادات الدوبامين ومضادات الاكتئاب (خاصة ميرتازابين) والليثيوم وحاصرات بيتا ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين وغيرها.
إذا كنت تعاني من أعراض تململ الساقين ، لحسن الحظ ، هناك أدوية فعالة تستخدم في العلاج.