المحتوى
يعني تشخيص عرق النسا وجود تهيج في العصب الوركي. ينقل العصب الوركي المعلومات من وإلى دماغك. يرسل المخ رسائل إلى العضلات ، وينقل العصب إشارات عن الألم والأحاسيس. العصب الوركي كبير جدًا ، في الواقع ، هو أكبر عصب طرفي في الجسم.يتكون العصب الوركي من الأجزاء السفلية من الحبل الشوكي. وهي تتكون من جذور الأعصاب القطنية والعجزية من العمود الفقري. يخرج العصب الوركي من الجزء السفلي من النخاع الشوكي ، ويمر خلف مفصل الورك ، ويمر إلى أسفل الجزء الخلفي من الفخذ.
يؤدي العصب الوركي ، مثل معظم الأعصاب الأخرى ، وظيفتين أساسيتين: أول، يرسل إشارات إلى عضلاتك من الدماغ ؛ و ثانيا، يجمع المعلومات الحسية من الساقين ويمررها مرة أخرى إلى عقلك. تؤدي حالات مثل عرق النسا التي تؤثر على العصب إلى تغيير هذه الوظائف الطبيعية. تشمل الأعراض المعتادة لعرق النسا ما يلي:
- ألم الصدمة الكهربائية أسفل الساق
- الإحساس بالتنميل والوخز
- ضعف العضلات
بالإضافة إلى ذلك ، قد يلاحظ المرضى المصابون بعرق النسا تفاقم أعراضهم بمناورات مثل القرفصاء أو السعال. يمكن أن تزيد هذه المناورات الضغط حول العصب وتضخيم أعراض عرق النسا.
أسباب عرق النسا
السبب الأكثر شيوعًا لعرق النسا هو انزلاق غضروفي في العمود الفقري ، وعندما يحدث ذلك ، تتمزق الوسادة الطبيعية بين فقرات العمود الفقري. يؤدي هذا إلى دفع القرص للخارج إلى المناطق التي عادة ما تشغلها هذه الأعصاب. يتم ضغط الأعصاب ثم يعاني الناس من أعراض الألم والضعف والتنميل. يمكن أن تسبب حالات أخرى ، مثل تضيق العمود الفقري أو الانزلاق الفقاري أو متلازمة الكمثري أعراض عرق النسا عن طريق تهيج العصب الوركي.
يمكن أن يؤثر عرق النسا على أي شخص تقريبًا ، ولكنه نادر للغاية عند المرضى الأطفال والمراهقين. عادة ما يصيب عرق النسا المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا. وغالبًا ما يكون هناك ظهور مفاجئ يمكن أن يُعزى إلى الإجهاد المفرط أو إصابة الظهر.
علاج عرق النسا
من أجل علاج أعراض عرق النسا بشكل صحيح ، تحتاج إلى معرفة سبب المشكلة. سيأخذ طبيبك تاريخًا شاملاً ، ويُجري فحصًا بدنيًا ، ويختبر عدة وظائف محددة للعصب الوركي. قد تسبب العديد من الحالات الأخرى ألمًا في الورك والفخذ ، ويجب أخذها في الاعتبار. من المهم تحديد السبب الصحيح لأعراضك قبل بدء علاج عرق النسا. قد تكون الاختبارات الأخرى ، بما في ذلك الأشعة السينية أو ربما التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة ، ولكن قد لا تكون هناك حاجة إليها.
يهدف العلاج في البداية إلى معالجة الالتهاب المرتبط بعرق النسا. الراحة والأدوية المضادة للالتهابات (مثل Motrin أو Celebrex) ومرخيات العضلات هي غالبًا أماكن جيدة للبدء. يحتاج بعض المرضى إلى علاج أقوى مضاد للالتهابات ويمكن إعطاؤهم دواء الستيرويد عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. الستيرويدات لها آثار جانبية محتملة وهناك بيانات متضاربة حول مقدار الراحة التي توفرها بالفعل في علاج الألم الوركي. لذا تأكد من مناقشة الإيجابيات والسلبيات مع طبيبك.
بمجرد أن يهدأ الألم ، فإن التمارين والعلاج الطبيعي مفيدة. يجد الكثير من الناس أن الكمادات الحرارية وكمادات الثلج تهدئ العضلات المؤلمة في عرق النسا. قد يصف بعض الأطباء حقنة الستيرويد فوق الجافية التي يمكنها توصيل الأدوية المضادة للالتهابات مباشرة إلى المنطقة الملتهبة حول الأعصاب.
عادة لا تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي لعرق النسا ، ولكن في الأفراد الذين يخضعون للعلاجات المذكورة أعلاه ، ولديهم أعراض مستمرة ، يمكن التفكير في الجراحة. الإجراء الجراحي هو الإجراء الذي يتيح مساحة أكبر للعصب في المنطقة التي يتم ضغطها. قد يعني هذا إزالة القرص الممزق ، أو فتح العظم حول العصب ، أو مزيج من الاثنين معًا.
يتعافى معظم الأشخاص (80-90٪) تمامًا من عرق النسا بدون جراحة ، وفي معظم الحالات لا يتضرر العصب بشكل دائم ، ويتعافى الأفراد في غضون 3 أسابيع إلى 3 أشهر.