المحتوى
غالبًا ما يحدث تمزق الرباط الصليبي الأمامي أثناء ممارسة الرياضة أو الأحداث الرياضية. حوالي 80٪ من تمزقات الرباط الصليبي الأمامي تحدث دون ملامسة رياضي آخر. القصة الأكثر شيوعًا هي أن رياضيًا يغير اتجاهه فجأة (يقطع أو يدور) ويشعر بأن ركبته تنفجر من تحت جسده.سماع "بوب" مسموع
عادة ما يبلغ الأشخاص الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي الأمامي عن سماع "فرقعة" وقت الإصابة. يفاجأ معظم الناس بمدى ارتفاع هذا الصوت ، وقد سمع الكثير من المارة ذلك من هامش مباراة كرة قدم أو كرة قدم. حتى لو لم تسمع صوت البوب ، فعادة ما يشعر الناس بالتحول المفاجئ في المفصل.
عدم استقرار الركبة
يعد الرباط الصليبي الأمامي أمرًا بالغ الأهمية لاستقرار مفصل الركبة ، وعندما يحدث تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ، يكون المفصل عادةً غير مستقر. هذا يعني أن مفصل الركبة لديه ميل إلى الاستسلام. يحدث الاستغناء أو عدم الاستقرار عادةً مع حركات القطع أو التمحور الشائعة في العديد من الألعاب الرياضية. ومع ذلك ، في بعض المرضى الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، يمكن أن يحدث عدم الاستقرار حتى مع حركات بسيطة أثناء المشي أو ركوب السيارة.
تورم وألم الركبة
يحدث تورم في مفصل الركبة في جميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي الأمامي. عادة ما يكون هذا التورم كبيرًا جدًا ويحدث بسرعة - في غضون دقائق - من الإصابة.
عندما يتمزق الرباط الصليبي الأمامي ، يمكن للأوعية التي تغذي الرباط أن تملأ مساحة المفصل بالدم ، وهي حالة تعرف باسم تدمي المفصل. تشمل أعراض تدمي المفصل التورم والاحمرار والدفء والكدمات والإحساس بالفقاعات في المفصل.
الألم المرتبط بتمزق الرباط الصليبي الأمامي شائع ، على الرغم من أنه يمكن أن يختلف تبعًا للضرر المصاحب في مفصل الركبة وحوله. يرجع الكثير من آلام تمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى تورم المفصل.
امتحان جسدي غير طبيعي
يمكن لطبيبك تقييم أربطة ركبتك من خلال اختبارات محددة. تشمل الاختبارات الأكثر استخدامًا لتحديد وجود تمزق الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- اختبار لاكمان:يتم إجراء اختبار لاكمان لتقييم الحركة الأمامية غير الطبيعية للظنبوب. عن طريق سحب عظم الساق للأمام ، يمكن للجراح أن يشعر بتمزق الرباط الصليبي الأمامي. تُعقد الركبة مثنية قليلاً (حوالي 20-30 درجة) ويتم تثبيت عظم الفخذ في يد واحدة أثناء تحريك الساق في اليد الأخرى.
- مناورة التحول المحوري:من الصعب إجراء التحول المحوري في المكتب ، وعادة ما يكون أكثر فائدة في غرفة العمليات مع وجود مريض تحت التخدير. تكتشف مناورة التحول المحوري الحركة غير الطبيعية لمفصل الركبة عند وجود تمزق في الرباط الصليبي الأمامي (ACL).
- اختبار الدرج:يتم إجراء اختبار الدرج مع ثني الركبة بزاوية 90 درجة. يتم تحريك الساق للأمام والخلف لتقييم الرباط الصليبي الأمامي (سحب للأمام) و PCL (الدفع للخلف).
بالإضافة إلى إجراء هذه الاختبارات المحددة ، سيفحص الجراح ركبتك أيضًا للتحقق من التورم والحركة والقوة. يمكن أيضًا تقييم أربطة الركبة الرئيسية الأخرى.
تصوير غير طبيعي
سيقوم طبيبك أيضًا بتقييم الأشعة السينية للركبة لتقييم أي كسور محتملة ، وقد يُطلب منك التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم تلف الأربطة أو الغضروف. ومع ذلك ، قد لا تكون هناك حاجة لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي. في الواقع ، الفحص البدني والتاريخ جيدان تمامًا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي. يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا بشكل خاص في تشخيص الإصابات المصاحبة مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف.
متى ترى الطبيب
علامات وأعراض إصابة الرباط الصليبي الأمامي ليست هي نفسها دائمًا ، لذلك من المهم أن ترى الطبيب إذا واجهت أيًا مما يلي:
- ألم أو انتفاخ في الركبة يستمر لأكثر من 48 ساعة
- صعوبة في الوقوف أو المشي على الركبة المصابة
- عدم القدرة على تحمل وزنك على الركبة المصابة
- مظهر مشوه أو غريب لأحد جانبي الركبة مقارنة بالجانب الخالي من الألم