المحتوى
تعتمد علامات وأعراض عدوى الكلاميديا على جزء الجسم المصاب - المهبل أو القضيب أو المستقيم أو الحلق - ويمكن أن تتراوح من إفرازات المهبل أو القضيب إلى آلام شديدة في البطن و / أو الحوض.في كثير من الأحيان ، يحدث الانزعاج أثناء ممارسة الجنس أو التبول. لكن في كثير من الأحيان لا توجد علامات تحذيرية لتنبيه الأشخاص إلى التشخيص.
نظرًا لأن الكلاميديا يمكن أن تسبب أضرارًا ومضاعفات أخرى حتى بدون أعراض ، فإن الفحص المنتظم أمر بالغ الأهمية للتأكد من تجنب هذه المشكلات.
أعراض متكررة
يشعر معظم المصابين بالكلاميديا بصحة جيدة. ما يقرب من 70 ٪ من النساء و 93 ٪ من الرجال ، هناكلاالأعراض المصاحبة للعدوى ، ولكن قلة الأعراض لا تعني أن العدوى ليست مشكلة.
تظهر أعراض الكلاميديا عادة بعد حوالي ثلاثة أسابيع من التعرض. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون العدوى موجودة لأشهر أو سنوات قبل اكتشافها نهائيًا. خلال هذا الوقت ، قد يصاب الشركاء الآخرون.
يمكن أن تحدث أعراض المضاعفات مثل مرض التهاب الحوض (PID) في وقت لاحق بعد التعرض.
- إفرازات مهبلية / إفرازات من القضيب: أكثر أعراض الكلاميديا شيوعًا عند النساء هي الإفرازات المهبلية. عادة ما يكون التفريغ مصفرًا ، ولكن يمكن أن يختلف القوام واللون. قد يكون خروج إفرازات من القضيب للرجال نقية وشفافة في كثير من الأحيان ولكن يمكن أن تكون سميكة ومخاطية.
- ألم عند التبول: قد يلاحظ كل من الرجال والنساء ألمًا عند التبول (عسر البول) بسبب التهاب الإحليل (التهاب الإحليل) ، وهو الأنبوب الذي يصل من المثانة إلى خارج الجسم. وقد يحدث أيضًا تكرار التبول (الحاجة إلى التبول كثيرًا) .
- ألم أو تورم أو حكة في القضيب أو الفرج: قد يحدث احمرار أو إيلام أو تورم أو حكة حول فتحة القضيب عند الرجال أو على الفرج أو المهبل عند النساء.
- ألم عند الجماع / القذف المؤلم: عنق الرحم هو موقع العدوى لغالبية كبيرة من حالات الكلاميديا عند النساء. هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة أثناء الجماع (عسر الجماع) ، خاصة مع الإيلاج العميق ، وقد يكون الألم موجودًا أيضًا بسبب التهاب في قناة فالوب (PID). قد يلاحظ الرجال الألم عند القذف.
- النزيف بين فترات الحيض أو الجماع: التهاب عنق الرحم المرتبط بالكلاميديا يمكن أن يسبب ذلك.
- آلام البطن والحوض:قد يحدث ألم في البطن والحوض والظهر مع مرض التهاب الحوض.
- ألم أو انتفاخ في الخصيتين:قد يحدث تورم وألم الخصية عندما تنتقل الكلاميديا عبر مجرى البول عند الرجال إلى البربخ. قد ينتج التهاب البربخ.
- ألم في المستقيم أو إفرازات أو نزيف: قد تسبب إصابة المستقيم بالكلاميديا بسبب انتقال الفيروس أثناء ممارسة الجنس الشرجي المستقبلي الألم والإفرازات والحكة والنزيف.
أعراض نادرة
قد تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
- التهاب الحلق: قد يؤدي انتقال البكتيريا أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم إلى التهاب الحلق وإفرازات (صديد) على اللوزتين وألم عند البلع.
- ألم البطن العلوي الأيمن (التهاب حوائط الكبد): التهاب حوائط الكبد هو حالة تلتهب فيها كبسولة الكبد. تُعرف أيضًا باسم متلازمة فيتز هيو كيرتس ، وتسبب الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- آلام المفاصل (التهاب المفاصل التفاعلي): قد تحدث أعراض التهاب في مفاصل قليلة فقط (التهاب قلة المفاصل) مع التهاب في العين ومجرى البول. لا ينتج التهاب المفاصل التفاعلي عن العدوى. بدلاً من ذلك ، يرجع ذلك إلى عملية ما بعد الالتهاب حيث يصنع الجسم أجسامًا مضادة ضد أنسجته (مرض المناعة الذاتية). يحدث غالبًا بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع من التعرض للبكتيريا ويختفي في غضون ثلاثة إلى اثني عشر شهرًا. وقد يتحسن أو لا يتحسن بالمضادات الحيوية.
المضاعفات
تعد مضاعفات عدوى الكلاميديا من أكثر الجوانب خطورة وخطرًا فيها. ومرة أخرى ، قد تحدث هذه المشكلات لدى الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أعراض مطلقًا. لحسن الحظ ، يمكن الوقاية من مثل هذه المضاعفات إلى حد كبير من خلال الفحص المنتظم والعلاج السريع.
مرض التهاب الحوض (PID)
قد تسبب الكلاميديا ألمًا في البطن و / أو الحوض عند النساء عندما تنتقل البكتيريا عبر عنق الرحم والرحم إلى قناتي فالوب والمبيضين ، مما يسبب مرض التهاب الحوض (PID).
ما يقرب من 10 ٪ إلى 15 ٪ من النساء المصابات بالكلاميديا غير المعالجة سوف يصبن بمرض التهاب الحوض ، إما حاد (أعراض) أو تحت الحاد (مع أعراض قليلة أو معدومة).
قد تشمل أعراض مرض التهاب الحوض أيضًا آلامًا في البطن والحوض ، وهو نوع غالبًا ما يكون من آلام الظهر ، وأحيانًا الحمى أو القشعريرة. وعند الفحص ، ستشعر المرأة بعدم الراحة عندما يتلاعب الطبيب بعنق الرحم. قد تشعر أيضًا بألم فوق مبيضها على أحد جانبي بطنها أو كلاهما (ألم في الملحقات).
آلام الحوض المزمنة
صقد يؤدي مرض التهاب الحوض إلى آلام الحوض المزمنة. هذه المضاعفات شائعة وتحدث في حوالي 30٪ من النساء المصابات بمرض التهاب الحوض بسبب الكلاميديا.
العقم عند النساء
مع مرض التهاب الحوض ، يمكن أن تؤدي العدوى والالتهاب إلى تندب قناتي فالوب. يمكن لهذا التندب أن يمنع مرور الحيوانات المنوية إلى قناة فالوب ، مما يمنع الإخصاب ويؤدي إلى العقم.
من بين النساء المصابات بمرض التهاب الحوض ، ما يقرب من 20٪ سيعانين من العقم. بينما يمكن استخدام الجراحة لإزالة التندب في قناة فالوب ، فإن القيام بذلك قد يزيد من خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم أو الحمل البوقي هو حالة ينغرس فيها الجنين في قناة فالوب بدلاً من الرحم. عندما تتعرض قناتا فالوب للندوب بسبب مرض التهاب الحوض ، قد تصبح البويضة الملقحة "عالقة" وتنغرس في قناة فالوب بدلاً من السفر إلى الرحم. يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم حالة مهددة للحياة ، خاصةً إذا تمزق قبل اكتشافه.
عقم الذكور
من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كان التهاب البربخ بسبب الكلاميديا يؤدي إلى العقم عند الرجال. ومع ذلك ، قد يؤدي الضرر إلى ألم مزمن في الحوض أو كيس الصفن لدى الرجال.
مضاعفات الحمل
النساء اللواتي لديهن يزيد خطر الإصابة بمضاعفات الحمل المتعددة من المتدثرة غير المعالجة أثناء الحمل. (يوصى بإجراء اختبار الكلاميديا في أول زيارة OB لجميع النساء الحوامل).
هناك خطر متزايد من الولادة المبكرة (والمضاعفات التي تصاحب الولادة المبكرة). هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم) بعد الولادة. من المرجح أن يكون الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالكلاميديا غير المعالجة صغارًا بالنسبة لسن الحمل أو يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة.
يزيد خطر ولادة جنين ميت بنسبة 40٪ عند النساء الحوامل المصابات بالكلاميديا غير المعالجة مقارنة بالنساء غير المصابات بالكلاميديا. لحسن الحظ ، فإن الخطر يزول تمامًا إذا عولجت المرأة قبل وأثناء الحمل.
مضاعفات حديثي الولادة
عندما تُصاب النساء بالكلاميديا غير المعالجة ، يمكن أن يُصاب الطفل بالعدوى أثناء الولادة المهبلية. يمكن أن تحدث مشكلتان:
- التهابات العين: يُعتقد أن التهاب الملتحمة (الرمد الوليدي) يحدث في حوالي 40٪ من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالكلاميديا غير المعالجة. عادة ما تحدث الأعراض ، مثل تورم الجفون واحمرار العينين وإفرازات صفراء سميكة في الأيام العشرة الأولى من الحياة.
- التهاب رئوي: هذا أقل شيوعًا إلى حد ما ، حيث يحدث في 3 ٪ إلى 16 ٪ من الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالكلاميديا غير المعالجة. غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي بعد أربعة إلى 12 أسبوعًا من الولادة ويبدأ عادةً بسعال واحتقان.
من المهم ملاحظة أنه إذا عولجت الأم من الكلاميديا قبل الحمل أو أثناءه ، يجب أن يكون الطفل في مأمن من هذه العدوى. بالنسبة للنساء المعرضات لخطر كبير ، يوصي بعض أطباء التوليد بإعادة فحص الكلاميديا خلال الثلث الثالث من الحمل.
تندب وتشققات المستقيم
نادرًا ما يؤدي التهاب المستقيم (التهاب المستقيم) إلى حدوث ندبات وتشققات (الشق هو ممر غير طبيعي من المستقيم إلى منطقة أخرى من الجسم أو خارج الجسم).
مخاطر الاصابة بسرطان عنق الرحم
كان هناك جدل حول ما إذا كانت عدوى الكلاميديا قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
خلصت مراجعة أجريت عام 2016 لـ 22 دراسة إلى أن الإصابة المشتركة بفيروس الورم الحليمي البشري والكلاميديا تضاعف خطر إصابة المرأة بسرطان عنق الرحم. في 11 دراسة ، كانت الكلاميديا مؤشرا مستقلا لورم خبيث في عنق الرحم.
يُعتقد أن التهاب أعضاء الحوض المرتبط بالكلاميديا يعزز التغيرات المسببة للسرطان التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بشكل عام هي المسؤولة في المقام الأول عن تطور سرطان عنق الرحم ، وليس الكلاميديا.
مخاطر فيروس نقص المناعة البشرية
قد تؤدي عدوى الكلاميديا (بالإضافة إلى الأمراض المنقولة جنسياً والأمراض المنقولة جنسياً) إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله. أسباب ذلك ذات شقين:
أولاً ، يمكن أن تسبب العدوى التهابًا في الأعضاء التناسلية يمكن أن يقوض سلامة النسيج المخاطي الذي يبطن المهبل وعنق الرحم والقضيب (الإحليل) والمستقيم. هذا يوفر لفيروس نقص المناعة البشرية طريقًا مباشرًا أكثر إلى مجرى الدم والجهاز الليمفاوي.
ثانيًا ، يمكن لعدوى الكلاميديا النشطة أن تزيد من نشاط فيروس نقص المناعة البشرية حول الأعضاء التناسلية. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يكون لدى الشخص حمولة فيروسية غير قابلة للكشف في اختبار الدم ولكن يمكن اكتشاف حمولة فيروسية في السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية. اقترحت بعض الدراسات أن عدوى الكلاميديا قد لوحظت في ما يصل إلى 15 ٪ من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال (MSM) مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
دبل مناخي
على عكس الأنماط المصلية الأكثر شيوعًا لـ الكلاميديا الحثرية التي تسبب الالتهابات ، هناك بعض (L1 و L2 و L3) التي يمكن أن تسبب متلازمة أكثر شدة تعرف باسم الورم الحبيبي اللمفاوي (LGV). وهي تشمل الأعراض الجهازية واعتلال العقد اللمفية الذي يمكن أحيانًا الخلط بينه وبين أمراض أخرى ، مثل الزهري. إن دورة علاج الأنماط المصلية من إل جي في أطول بكثير من تلك الخاصة بالأنماط المصلية الأخرى.
عادةً ما يبدأ الورم اللمفاوي المتضخم بانتفاخ في الأعضاء التناسلية بعد أسبوع أو أسبوعين من التعرض ، ويتطور إلى قرحة قرحة مفتوحة. الغدد الليمفاوية المنتفخة والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا تتبع بعد حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع.
تشمل الأعراض:
- تضخم العقد الليمفاوية الرقيقة في الفخذ (العقد الأربية)
- حمى وقشعريرة
- قرحة مفتوحة على الأعضاء التناسلية (قرحة تناسلية) في مكان دخول البكتيريا إلى الجسم
- آلام العضلات
يمكن أن تحدث المضاعفات بعد سنوات عديدة بسبب تلف الجهاز اللمفاوي في الفخذ.
التراخوما
باعتبارها السبب الرئيسي للعمى في جميع أنحاء العالم ، فإن التراخوما ليست من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ولكنها تنتقل عن طريق إفرازات من العين أو الأنف. تبدأ العدوى عادةً باحمرار وحالة تتحول فيها الرموش إلى الداخل وتخدش القرنية.
يجب تقييم أي أعراض للعين في دول العالم الثالث بدقة حيث أن العلاج الفوري ضروري للحفاظ على الرؤية. (تحدث التراخوما بسبب أنواع مختلفة من الكلاميديا الحثرية من الالتهابات التناسلية).
متى ترى الطبيب
من المهم التحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي علامات أو أعراض لمرض الكلاميديا (أو أي أعراض أخرى تقلقك).
وفقًا لفريق الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة ، يجب فحص النساء في سن 25 عامًا أو أقل والذين يمارسون نشاطًا جنسيًا بحثًا عن الكلاميديا كل عام ، وكذلك النساء المسنات اللائي لديهن خطر متزايد للإصابة بالعدوى.
يعد فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي / الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أمرًا مهمًا أيضًا ، لأن عوامل الخطر الخاصة بالكلاميديا تزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بهذه العدوى الأخرى. إذا كنت تعالج من الكلاميديا ، فتأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي أعراض.
قد يكون من الصعب أن تقرأ عن المضاعفات المحتملة للكلاميديا ، ولكن يمكن تجنب العديد من هذه المضاعفات من خلال الفحص المناسب ، والتحدث إلى طبيبك حول أي أعراض ، وتلقي العلاج إذا كنت إيجابيًا. يمكن أن يساعد دليل مناقشة الطبيب أدناه في بدء تلك المحادثة مع أخصائي الرعاية الصحية.
دليل مناقشة طبيب الكلاميديا
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
