المحتوى
- ما هي الجيوب؟
- كيف تعمل الجيوب الأنفية
- ما هو التهاب الجيوب الأنفية؟
- ما الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية؟
- ما هي أعراض التهاب الجيوب الأنفية؟
- كيف يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية؟
- ما هو علاج التهاب الجيوب الأنفية؟
ما هي الجيوب؟
الجيوب الأنفية هي تجاويف أو فراغات مملوءة بالهواء بالقرب من الممر الأنفي. مثل الممر الأنفي ، الجيوب الأنفية مبطنة بالأغشية المخاطية. هناك أربعة أنواع مختلفة من الجيوب الأنفية:
الجيوب الأنفية الغربالية. تقع داخل الوجه ، حول منطقة جسر الأنف. هذا الجيوب موجود عند الولادة ويستمر في النمو.
الجيب الفكي. تقع داخل الوجه حول منطقة الخدين. هذا الجيوب موجود أيضًا عند الولادة ويستمر في النمو.
الجيب الجبهي. تقع داخل الوجه ، في منطقة الجبهة. لا تتطور هذه الجيوب الأنفية حتى سن السابعة تقريبًا.
الجيب الوتدي. تقع في عمق الوجه ، خلف الأنف. هذا الجيوب الأنفية لا يتطور حتى سن المراهقة.
كيف تعمل الجيوب الأنفية
تعد المعرفة الأساسية بتشريح ووظائف الأنف والجيوب الأنفية ضرورية لفهم اضطرابات الأنف والجيوب الأنفية.
الأنف والجيوب الأنفية جزء من الجهاز التنفسي العلوي. التشريح ثلاثي الأبعاد لهذه المنطقة معقد. وظيفة الأنف بالإضافة إلى الرائحة هي تدفئة وترطيب وتنقية الهواء الذي يمر من خلاله. يتكون الأنف الخارجي من هيكل عظمي وغضروفي. فتحات الأنف ، أو الفتحات الأمامية ، تشكل الفتحة الخارجية للأنف. الحاجز الأنفي هو هيكل داخلي في خط الوسط يفصل بين تجويف الأنف الأيمن والأيسر. يتكون من غضروف وعظام. يمكن أن يتسبب الحاجز الأنفي المنحرف في حدوث انسداد في الأنف.
هناك أربع مجموعات من الجيوب الأنفية المزدوجة. تقع الجيوب الأنفية الفكية تحت الخدين وتحت العينين. الجيوب الجبهية فوق العينين خلف الجبهة. الجيوب الغربالية هي جيوب على شكل قرص العسل تقع بين العينين ، والجيوب الوتدية تقع خلف الأنف وتحت الدماغ. كل من هذه الجيوب عبارة عن مساحة مغلقة يتم تصريفها من خلال فوهة أو فتحة في الأنف. الجيوب الأنفية مبطنة بغشاء مخاطي مشابه لبطانة الأنف. يمكن أن يتم حظر هذه الفوهة بسبب التهاب أو تورم الغشاء المخاطي وكذلك بسبب الأورام أو الهياكل العظمية.
يحتوي جدار الأنف الجانبي داخليًا على عظام المحارة الثلاثة. هذه الهياكل التي تشبه اللفائف مغطاة بغشاء مخاطي يحتوي على قنوات وعائية يمكن أن تنتفخ في ظل ظروف معينة ، مثل الحساسية أو الالتهاب. تقوم القناة الدمعية أو القناة الأنفية الدمعية بتصريف الدموع من العين إلى الأنف حيث تدخل تحت المحارة السفلية. يؤدي انسداد هذه القناة من الإصابة أو المرض إلى تمزق مفرط في العين ، أو الزغب. الصماخ الأوسط عبارة عن مساحة تحت التوربينات الوسطى. يوجد داخل الصماخ الأوسط المركب العظمي ، وهو المسار المشترك لتصريف الجيوب الأنفية (الخد) والجبهة (الجبهة) والجيوب الأنفية الأمامية. قد يؤدي التهاب أو تورم هذه المناطق الرئيسية إلى انسداد الجيوب الأنفية.
التوربينات العلوية عبارة عن هيكل صغير يقع في أعلى الأنف. خلف المحارة العلوية توجد فتحة الجيب الوتدي ، وتقع بالقرب من الجزء الخلفي من الحاجز. تقع الغدة النخامية مباشرة فوق وخلف الجيب الوتدي. يتم إجراء جراحة الغدة النخامية من خلال الجيب الوتدي.
ما هو التهاب الجيوب الأنفية؟
التهاب الجيوب الأنفية هو عدوى تصيب الجيوب الأنفية بالقرب من الأنف. تحدث هذه الالتهابات عادة بعد نزلة برد أو بعد التهاب تحسسي. هناك أربعة أنواع من التهاب الجيوب الأنفية:
حاد. تستمر أعراض هذا النوع من العدوى أقل من أربعة أسابيع وتتحسن بالعلاج المناسب.
تحت الحاد. لا يتحسن هذا النوع من العدوى مع العلاج في البداية ، وتستمر الأعراض من 4 إلى 12 أسبوعًا.
مزمن. يحدث هذا النوع من العدوى مع التهابات حادة متكررة أو مع عدوى سابقة لم يتم علاجها بشكل كافٍ. تستمر هذه الأعراض لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر.
المتكررة الحادة. أربع نوبات أو أكثر من التهاب الجيوب الأنفية الحاد سنويًا.
ما الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية؟
في بعض الأحيان ، تحدث عدوى الجيوب الأنفية بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي (URI) أو نزلات البرد. يتسبب URI في التهاب الممرات الأنفية التي يمكن أن تسد فتح الجيوب الأنفية وتؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن تؤدي الحساسية أيضًا إلى التهاب الجيوب الأنفية بسبب تورم أنسجة الأنف وزيادة إنتاج المخاط. هناك حالات أخرى يمكن أن تمنع التدفق الطبيعي للإفرازات من الجيوب الأنفية ويمكن أن تؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية بما في ذلك ما يلي:
تشوهات في بنية الأنف
التهابات من الأسنان
صدمة في الأنف
الأجسام الغريبة عالقة في الأنف
الحنك المشقوق
مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
عندما يتم حظر تدفق الإفرازات من الجيوب ، قد تبدأ البكتيريا في النمو. هذا يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية. تشمل البكتيريا الأكثر شيوعًا التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد ما يلي:
الالتهاب الرئوي العقدية
المستدمية النزلية
الموراكسيلا النزلية
يجب أن يستهدف علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بكتيريا مختلفة ، مثل pseudomonas (قضبان سالبة الجرام) ، نظرًا لوجود الجاني في الغالب.
ما هي أعراض التهاب الجيوب الأنفية؟
تعتمد أعراض التهاب الجيوب الأنفية بشكل كبير على عمر الطفل. فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الجيوب الأنفية. ومع ذلك، كل طفل قد يعانون من أعراض مختلفة. قد تشمل الأعراض:
الأطفال الأصغر سنا
سيلان الأنف
يدوم أكثر من سبعة إلى 10 أيام
عادة ما يكون التفريغ سميكًا أخضر أو أصفر ، ولكن يمكن أن يكون واضحًا
السعال الليلي
السعال النهاري العرضي
تورم حول العينين
عادة لا يوجد صداع يقل عمره عن 5 سنوات
الأطفال الأكبر سنًا والبالغون
يستمر سيلان الأنف أو أعراض البرد لفترة أطول من سبعة إلى 10 أيام
بالتنقيط في الحلق من الأنف
الصداع*
انزعاج في الوجه
رائحة الفم الكريهة
سعال
حمى
إلتهاب الحلق
تورم حول العين ، وغالبًا ما يكون أسوأ في الصباح
قد تشبه أعراض التهاب الجيوب الأنفية حالات أخرى أو مشاكل طبية. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية لطفلك من أجل التشخيص.
* وجدت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2002 أن تسعة من كل عشرة أشخاص تم تشخيصهم أو وصفهم لصداع الجيوب الأنفية هي في الواقع مرتبطة بالصداع النصفي. ووجد الباحثون أن المشاركين وصفوا الأعراض الكلاسيكية للألم في مقدمة الوجه والضغط تحت العينين. ومع ذلك ، افتقر المشاركون إلى الأعراض الأخرى لعدوى الجيوب الأنفية الحقيقية ، بما في ذلك الإفرازات الصفراء أو الخضراء والحمى. بالإضافة إلى ذلك ، ليس كل صداع نصفي لديه أعراض منبهة للغثيان والقيء والحساسية للضوء. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية لطفلك من أجل التشخيص.
كيف يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية؟
بشكل عام ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية لطفلك تشخيص التهاب الجيوب الأنفية بناءً على أعراض طفلك والفحص البدني. في بعض الحالات قد يتم إجراء اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص. قد تشمل هذه:
الأشعة السينية للجيوب الأنفية. الاختبار التشخيصي الذي يستخدم حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية لإنتاج صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على الفيلم. (لا تُستخدم الأشعة السينية عادةً ، ولكنها قد تساعد في التشخيص.)
التصوير المقطعي المحوسب (يسمى أيضًا التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي المحوسب). إجراء تصوير تشخيصي يستخدم مزيجًا من الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لإنتاج صور أفقية أو محورية (تسمى غالبًا شرائح) للجسم. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأي جزء من الجسم ، بما في ذلك العظام والعضلات والدهون والأعضاء. يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العامة.
ثقافات الجيوب الأنفية. الاختبارات المعملية التي تنطوي على نمو البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى للمساعدة في التشخيص.
ما هو علاج التهاب الجيوب الأنفية؟
سيحدد مقدم الرعاية الصحية لطفلك العلاج المحدد لالتهاب الجيوب الأنفية بناءً على:
عمر طفلك وصحته العامة وتاريخه الطبي
كم هو مريض
تحمل طفلك لأدوية أو إجراءات أو علاجات معينة
إلى متى من المتوقع أن تستمر الحالة
رأيك أو تفضيلك
قد يشمل علاج التهاب الجيوب الأنفية ما يلي:
المضادات الحيوية ، على النحو الذي يحدده طبيب طفلك (عادة ما يتم إعطاء المضادات الحيوية لمدة 14 يومًا على الأقل)
اسيتامينوفين (للألم أو عدم الراحة)
مزيل الاحتقان (على سبيل المثال ، السودوإيفيدرين [Sudafed] و / أو مخفف المخاط مثل guaifenesin [Robitussin])
مرطب بارد في غرفة طفلك
بخاخ للأنف لتقليل الالتهاب
أدوية لعلاج ارتجاع المريء
جراحة لإزالة اللحمية
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار
قد لا يتم إعطاء المضادات الحيوية في أول 10 إلى 14 يومًا ، إلا إذا ظهرت أعراض شديدة ، مثل: الحمى ، أو ألم الوجه أو الرقة ، أو التورم حول العين. لا ينبغي النظر في الجراحة إلا إذا فشلت العلاجات الأخرى.
قد تحتاج إلى اصطحاب طفلك إلى اختصاصي الحساسية / اختصاصي المناعة ، خاصة إذا كان مصابًا بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن أو المتكرر أو خضع لجراحة في الجيوب الأنفية ، ولكن لا يزال يعاني من التهاب الجيوب الأنفية.
لا تساعد مضادات الهيستامين في علاج أعراض التهاب الجيوب الأنفية إلا إذا كانت ناتجة عن حساسية.