المحتوى
الجلد هو أكبر عضو في جسم الإنسان. وظائفها الرئيسية هي الحماية والتنظيم الحراري والإحساس. يتكون الجلد من ثلاث طبقات رئيسية: البشرة والأدمة والطبقة تحت الجلد.تشريح
الجلد هو جزء من نظام غلافي ، والذي يشمل أيضًا الأظافر والشعر والغدد الخارجية. إنه عضو كبير بشكل لا يصدق ، حيث يمثل 15 ٪ من إجمالي وزن الجسم للبالغين.
يختلف سمك الجلد الكلي حسب مكان وجوده في الجسم. يوجد الجلد الأكثر سمكًا في الظهر ، وباطن اليدين ، وأسفل القدمين ، حيث يمكن أن يصل سمكه إلى 3 ملليمترات (مم). ويوجد أنحف الجلد في الجفن ، حيث تقيس البشرة فقط 0.05 ملم مع القليل جدا من الأدمة والدهون تحت الجلد.
تحتوي كل طبقة من طبقات الجلد الرئيسية الثلاث على خلايا وأنسجة وزوائد متخصصة ، وكل منها يؤدي وظائف فريدة للجسم.
البشرة
البشرة هي الطبقة الخارجية من الجلد ، طبقة الجلد التي يمكن رؤيتها. البشرة هي أيضًا أنحف طبقات الجلد الثلاث. وهي طبقة من الجلد لا وعائي ، لذلك لا تحتوي على أوعية دموية.
تتكون هذه الطبقة القاسية بشكل أساسي من خلايا كيراتين وظهارية ، مكدسة في صفائح محكمة الإغلاق. إنه في حالة تجديد مستمر ، حيث يتم تكوين خلايا الجلد الجديدة باستمرار بينما يتم التخلص من الخلايا القديمة في عملية تسمى التقشر.
تشمل أنواع الخلايا المهمة للبشرة ما يلي:
- الخلايا الكيراتينية: الغالبية العظمى من البشرة تتكون من الخلايا الكيراتينية. الخلايا الكيراتينية هي الخلايا التي تصنع الكيراتين ، وهو البروتين البنيوي الذي يصنع الجلد والشعر والأظافر. يشكل الكيراتين الحاجز الواقي والمقاوم للماء للبشرة.
- الخلايا الصباغية: بعد الخلايا الكيراتينية ، تحتل الخلايا الصباغية المرتبة الثانية من حيث عدد الخلايا. تنتج هذه الخلايا الميلانين ، وهو البروتين الذي يعطي لونًا للبشرة والشعر والعينين. يعمل الميلانين أيضًا كحاجز يحمي البشرة من الأشعة فوق البنفسجية.
- خلايا لانجرهانز: هذه تمثل فقط عددًا صغيرًا من الخلايا داخل البشرة ، ولكن لها وظيفة مهمة. خلايا لانجرهان هي خلايا متخصصة تعمل مع الجهاز المناعي لحماية الجلد من مسببات الأمراض الغريبة.
- خلايا ميركل: تتواجد خلايا مستقبلات اللمس هذه بشكل أكبر في المناطق عالية اللمس مثل أطراف الأصابع والشفاه وحول جذع الشعرة. تفرز هذه الخلايا مادة كيميائية تنقل المعلومات مباشرة إلى الدماغ ، مما يسمح للجلد بالإحساس بأخف لمسة.
تتكون البشرة نفسها من أربع طبقات ، مع وجود طبقة بشرة خامسة متخصصة في بعض المناطق.
تمر الخلايا الكيراتينية بتغيرات جذرية أثناء انتقالها من أعمق طبقة من البشرة حيث "تولد" إلى الطبقة العليا حيث تتلاشى في النهاية. تستغرق عملية دوران الخلايا بأكملها من ولادة الخلية إلى التخلص منها ، في المتوسط ، حوالي 28 يومًا حتى تكتمل.
طبقة هو مصطلح يعني طبقة تشبه الورقة.
الطبقات الأربع للبشرة هي:
- ستراتوم بازل: هذه هي أعمق طبقة من البشرة ، وتتكون من طبقة واحدة من الخلايا القاعدية. يتم إنشاء الخلايا الكيراتينية من هذه الخلايا على شكل عمود. تم العثور على الخلايا الصباغية وخلايا ميركل أيضًا في هذه الطبقة. تسمى الطبقة القاعدية أيضًا بالطبقة القاعدية أو الطبقة الجرثومية.
- الطبقة، سبينوسوم: هذه هي الطبقة الأكثر سمكًا في البشرة. عندما تخضع الخلايا للانقسام (الانقسام الخلوي) في الطبقة أدناه ، يتم دفع الخلايا الكيراتينية المشكلة حديثًا إلى أعلى في الطبقة الشوكية. توجد أيضًا في هذه الطبقة خلايا لانجرهان.
- الطبقة الحبيبية: عندما يتم دفع الخلايا الكيراتينية الجديدة إلى هذه الطبقة فإنها تستمر في التغير في الحجم والشكل ، وتصبح أكثر صلابة وتملقًا ، مما يؤدي إلى تكوين طبقة ذات مظهر حبيبي. تبدأ نواة الخلية والعضيات في الموت في هذه الطبقة ، تاركة وراءها مادة الكيراتين الصلبة.
- الطبقة الصافية: هذه هي الطبقة الخامسة المتخصصة من البشرة ، وتوجد فقط على راحتي اليدين وباطن القدمين. يضيف طبقة إضافية من الحماية لهذه المناطق. تتكون الطبقة من خلايا ميتة ومسطحة.
- الطبقة القرنية: تسمى أيضًا الطبقة القرنية ، وهي الطبقة العلوية من البشرة. وهي مكونة من خلايا كيراتينية معبأة بإحكام. بمجرد وصولهم إلى هذه الطبقة ، ماتت الخلايا الكيراتينية ، وتتسطح ، وتتصلب ، وتسمى الآن الخلايا القرنية. تخلق هذه الخلايا الحاجز الواقي المقاوم للماء لسطح الجلد. عندما يتم إنشاء خلايا قرنية جديدة ودفعها إلى السطح ، يتم إلقاء الخلايا القرنية القديمة.
الأدمة
الأدمة هي الطبقة الوسطى من الجلد. الأدمة هي الطبقة التي تمنح الجلد بنيته ومرونته.
تتكون الأدمة من طبقتين: الطبقة الحليمية والطبقة الشبكية.
الطبقة الحليمية هي الطبقة الأقرب إلى البشرة. ترتبط الأدمة والبشرة بإسقاطات تشبه الأصابع تسمى الحليمات الجلدية. ترسل الحليمات الجلدية المغذيات إلى البشرة من خلال عملية تسمى الانتشار. يوجد داخل الطبقة الحليمية وفرة من الأوعية الدموية الصغيرة ، والخلايا البلعمية (الخلايا الواقية التي تبتلع مسببات الأمراض) ، والألياف العصبية ، والمستقبلات اللمسية التي تسمى الكريات.
الطبقة الشبكية هي أثخن طبقتين من الجلد. يتكون بشكل أساسي من ألياف الكولاجين والإيلاستين. هذا يعطي قوة الأدمة ويسمح لها بالتمدد.
داخل الطبقة الشبكية للأدمة توجد:
- الغدد الدهنية: الغدد الدهنية مسؤولة عن إفراز مادة دهنية تسمى الزهم ، والتي تعمل على تليين الجلد. توجد الغدد الدهنية في كل مكان ، باستثناء راحتي اليدين وباطن القدمين. يظهر أعلى تركيز للغدد الدهنية في الوجه وفروة الرأس وأعلى الظهر.
- بصيلات الشعر: تعمل بصيلات الشعر بشكل وثيق مع الغدد الدهنية للمساعدة في جذب الزيت إلى سطح الجلد. يسمى الجمع بين بصيلات الشعر والغدد الدهنية معًا بالوحدة الشعرية الدهنية. تم العثور على بصيلات الشعر في غالبية الجلد. وهي غائبة عن راحتي اليدين وباطن القدمين والشفتين والقضيب والشفرين الصغيرين. وتجدر الإشارة إلى أن بصيلات الشعر تمتد لأعلى عبر البشرة وتفتح على سطح الجلد.
- غدد سودوريفيروس: تُعرف هذه أيضًا باسم الغدد العرقية ، والتي يوجد منها نوعان: إكرين وغدد مفرزة. غدد إكرين هي غدد ملفوفة تنتج العرق وهي أساسية في المساعدة على تنظيم درجة حرارة الجسم. تفرز هذه الغدد أيضًا كميات صغيرة من نفايات المنتجات مثل اليوريا واللبن وحمض البوليك والأمونيا. يوجد عدد كبير من المُفترَز في منطقة الإبط والأربية ولا ينشط حتى سن البلوغ. تنتج الغدد المفترزة نوعًا من العرق يسهل هضمه بواسطة البكتيريا وهو المسؤول عن التسبب في رائحة الجسم الكريهة.
- مقف عضلة الشعرة: العضلة المستقيمة للشعرة هي عضلة صغيرة متصلة بقاعدة الشعرة. عندما تتقلص ، فإنها تخلق قشعريرة وتجعل الشعر يقف في النهاية.
- الغدد الخزفية: هذه الغدد المتخصصة ، الموجودة فقط في الأدمة داخل قناة الأذن ، تخلق شمع الأذن.
- الأوعية الليمفاوية
- الأوعية الدموية
- المستقبلات الحسية
طبقة تحت الجلد
تجلس الطبقتان العلويتان من الجلد فوق النسيج تحت الجلد. تسمى هذه الطبقة أحيانًا اللحمة أو السبلة الشوكية.
تتكون هذه الطبقة بشكل أساسي من أنسجة دهنية تسمى الأنسجة الدهنية. هذا هو المكان الذي يحتفظ فيه الجسم بمخازن الدهون.
تتكون الطبقة تحت الجلد أيضًا من نسيج ضام رخو وأوعية دموية أكبر وأعصاب. تساعد هذه الطبقة على توصيل الجلد العلوي بالعضلات الموجودة أدناه.
تختلف سماكة هذه الطبقة اعتمادًا على مكان وجودها في الجسم (وهي الأكثر سمكًا في الأرداف والنخيل والقدمين) بالإضافة إلى العمر والجنس وصحة الفرد.
الاختلافات التشريحية
سمك الجلد يختلف حسب العمر. يصبح الجلد أكثر سمكًا بشكل تدريجي حتى سن الأربعين تقريبًا ، عندما ينعكس مساره ويترقق ببطء ، وتحدث هذه التغييرات غالبًا في الأدمة.
هناك بعض الدلائل على أن الرجال ، من الناحية البيولوجية ، يتمتعون ببشرة أكثر سمكًا من النساء ، إلا أن بعض الدراسات لم تجد فرقًا كبيرًا بين سماكة جلد الذكور مقابل جلد الإناث.
يختلف تصبغ الجلد أيضًا من فرد لآخر. ينتج تصبغ الجلد بشكل رئيسي عن الميلانين. في حين أن معظم الناس لديهم نفس العدد تقريبًا من الخلايا الصباغية ، فإن كمية الميلانين التي تنتجها تلك الخلايا تختلف اختلافًا كبيرًا. كلما زادت نسبة الميلانين في الجلد ، كان لون البشرة أغمق. يلعب الكاروتين والهيموجلوبين أيضًا دورًا في تصبغ الجلد ، ولكن بدرجة أقل.
وظيفة
يقوم الجلد بالعديد من الوظائف الهامة.
الحماية
الغرض الرئيسي من الجلد هو أن يكون بمثابة جهاز للحماية من الإصابة ، والعدوى ، والأشعة فوق البنفسجية ، وفقدان الرطوبة.
يخلق الجلد نوعًا من الدروع ، وهو حاجز مادي لمنع مسببات الأمراض من دخول الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدهن حمضي قليلاً ، مما يخلق بيئة غير مثالية للميكروبات الضارة.
ولكن إذا تعرض الجلد للتلف (بسبب جرح ، أو خدش ، أو حرق ، وما إلى ذلك) ، فإنه يخلق فجوة في الدرع تسمح لمسببات الأمراض بالوصول إلى الجسم. هذا يمكن أن يسمح للعدوى بالانتشار.
تعمل الطبقة تحت الجلد على وجه التحديد كوسادة لحماية العظام والعضلات الأكثر حساسية تحتها.
كما يحمي الجلد الجسم من الأشعة فوق البنفسجية. كما ذكرنا سابقًا ، يعمل الميلانين كنوع من الدرع ، حيث يحجب الأشعة فوق البنفسجية لذلك لا يمكنه اختراق أنسجة الجلد العلوية. يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى تحفيز الخلايا الصباغية على إنتاج المزيد من الميلانين ، حيث يحاول الجلد حماية نفسه من المزيد من الضرر (بمعنى آخر ، يحاول الجلد إنشاء درع أقوى). إن تكوين الميلانين هو ما يتسبب في تسمير البشرة ، وهو مؤشر على أضرار أشعة الشمس.
الجلد هو أيضا مفتاح لمنع فقدان الماء الزائد. تخلق البشرة حاجزًا يساعد على إبطاء تبخر الماء ، وكذلك يمنع امتصاص الماء الزائد في الجلد أثناء الاستحمام أو السباحة.
إحساس
تسمح وفرة النهايات العصبية الموجودة في الجلد لجسم الإنسان باكتشاف الإحساس بالضغط ودرجة الحرارة والألم. تم العثور على المستقبلات الحسية في جميع أنحاء الجلد ، وخاصة في جميع أنحاء الأدمة.
التنظيم الحراري
يساعد الجلد في الحفاظ على درجة حرارة الجسم ضمن نطاق محدد للغاية.
عندما يصبح الجسم باردًا جدًا (انخفاض درجة حرارة الجسم) ، تتسبب عضلات الشعيرات المقواة في انتفاخ الشعر ، مما يسبب لك القشعريرة. تعمل الطبقة الرقيقة من الهواء المحتبسة بين الشعر والجسم كعامل عازل يساعد على تدفئة الجسم.
تتقلص أيضًا الأوعية الدموية داخل الأدمة ، وهي عملية تسمى تضيق الأوعية. يسمح تقلص الأوعية الدموية الموجودة على سطح الجلد بتبريد الجلد مع الحفاظ على الدم الدافئ لجسم الجسم والأعضاء الحيوية.
عندما يصبح الجسم دافئًا جدًا ، تفرز الغدد العرقية العرق. عندما يتبخر العرق ، فإنه يبرد الجلد.
تلعب الأوعية الدموية أيضًا دورًا هنا في تبريد الجسم عن طريق التوسيع (توسع الأوعية). تسترخي الأوعية ، مما يسمح بتدفق المزيد من الدم من قلب الجسم ، مما يجلب معه الحرارة. ثم تتبدد الحرارة عبر الجلد.
تخليق فيتامين د
الجلد مسؤول عن إنتاج معظم فيتامين د الذي يحتاجه الجسم. يحتوي الجلد على جزيئات تسمى 7-ديهيدروكوليسترول. عندما تتعرض هذه الجزيئات لأشعة الشمس فوق البنفسجية ، يتم تحويلها إلى فيتامين د 3. ثم يتم تحويل فيتامين د 3 إلى الشكل النشط لفيتامين د من خلال الكلى.
تختلف كمية الشمس اللازمة للحصول على كمية كافية من فيتامين (د) بشكل كبير وتعتمد على مجموعة من العوامل المختلفة بما في ذلك لون البشرة والموسم والموقع (بالقرب من خط الاستواء مقابل خطوط العرض الشمالية) والوقت من اليوم وكمية الجلد التي مكشوف. يُقترح أن تتبع توصيات طبيبك بشأن المقدار المناسب من التعرض للشمس بالنسبة لك.
مكملات فيتامين د هي أيضًا خيار.
الشروط المرتبطة
هناك المئات من الحالات التي تؤثر على الجلد ، ولها مجموعة واسعة من الأسباب.
آفات الجلد الحميدة
هذه أورام غير سرطانية شائعة وليست ضارة. (على الرغم من أنك إذا لاحظت نموًا جديدًا ، أو تغيرات في نمو موجود ، فيجب أن يطلع عليه الطبيب.)
- الوحمات مثل بقع النبيذ أو الأورام الوعائية
- حيوانات الخلد
- علامات الجلد
- تقران دهني
الطفح الجلدي / الشروط
هناك مجموعة كبيرة من الأمراض الالتهابية التي يمكن أن تؤثر على الجلد. بعضها مؤقت والبعض الآخر مزمن. قد يحتاج البعض إلى العلاج بينما يشفى البعض الآخر من تلقاء نفسه. غالبًا ما يشبهون بعضهم البعض ، لذلك من الجيد دائمًا الحصول على تشخيص من طبيب.
- حب الشباب
- الطفح الجلدي التحسسي بما في ذلك التهاب الجلد التماسي والشرى
- مرض في الجلد
- التقرن الشعري
- صدفية
- العد الوردي
- التهاب الجلد الدهني
إصابات
الجلد عرضة لجميع أنواع الإصابات. في معظم الحالات ، يكون الجلد قادرًا على التعافي من خلال عمليته الرائعة والمعقدة. يجب دائمًا معالجة الإصابات الخطيرة بواسطة أخصائي رعاية صحية. تشمل إصابات الجلد الشائعة:
- السحجات
- كدمات
- بثور
- الحروق (بما في ذلك حروق الشمس)
- التخفيضات
- قرحة المعدة
الالتهابات الجلدية
يمكن أن تنتشر العدوى عندما يكون هناك كسر في حاجز الجلد يسمح للميكروبات بالمرور. يمكن أن تحدث العدوى عن طريق البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. يشملوا:
- الدمامل والخراجات
- النسيج الخلوي
- الالتهابات الفطرية (مثل السعفة وقدم الرياضي)
- التهاب السبلة الشحمية (التهاب النسيج تحت الجلد غالبًا ما يكون ناتجًا عن عدوى ولكن يمكن أيضًا أن يحدث بسبب إصابة)
- البثور
العدوى الفيروسية
يمكن أن تسبب العديد من الحالات التي لا تنشأ في الجلد أعراضًا جلدية. يشملوا:
- حماق
- فيروس الهربس - كل من الهربس التناسلي وقروح البرد
- مرض الحصبة
- النخالية الوردية
اضطرابات التصبغ
تؤثر هذه الاضطرابات على طريقة إنتاج الجلد للميلانين. يمكن أن تسبب حالات التصبغ إما زيادة في اللون (فرط تصبغ) أو فقدان اللون (نقص التصبغ). يمكن علاج بعض حالات تصبغ الجلد بينما البعض الآخر ليس كذلك.
- النمش و "البقع العمرية"
- الكلف
- النخالية ألبا
- - البهاق
سرطان
غالبًا ما يرتبط سرطان الجلد بالتعرض المفرط للشمس. يمكن علاج معظم أنواع سرطان الجلد بدرجة كبيرة ، لكن الاكتشاف المبكر هو المفتاح.
هناك ثلاثة أنواع من سرطان الجلد:
- سرطان الخلايا القاعدية
- سرطانة حرشفية الخلايا
- سرطان الجلد
إذا كان لديك قرحة لا تلتئم أو تستمر في التكرار ، أو ظهور شامة أو آفة جديدة بالجلد ، أو تغير في حجم أو شكل أو لون شامة موجودة ، فيجب أن يقوم الطبيب بتقييمها.
الظروف الجينية
يمكن أن تتسبب بعض الحالات الوراثية في عدم عمل الجلد كما ينبغي. معظمها نادرة إلى حد ما. يشملوا:
- المهق (يمكن تصنيفها أيضًا على أنها اضطراب تصبغ)
- انحلال الجلد الفقاعي - مجموعة من الحالات التي تتسبب في هشاشة الجلد للغاية والتي من السهل ظهور بثور أو تآكل
- السماك الوراثي - حالة تسبب فرط نمو الجلد الجاف والمتقشر بشكل استثنائي
- جفاف الجلد المصطبغ
الاختبارات
هناك العديد من الاختبارات التي يتم إجراؤها على الجلد للمساعدة في تشخيص الحالات المختلفة التي يمكن أن تؤثر على هذا العضو.
خزعة
خزعة الجلد هي إجراء يتم فيه إزالة الخلايا أو أنسجة الجلد لفحصها تحت المجهر. تُستخدم الخزعة للتحقق من سرطان الجلد والعدوى وللمساعدة في تحديد بعض أنواع الطفح الجلدي.
هناك ثلاث تقنيات رئيسية مستخدمة لعمل خزعة الجلد: الثقب والحلاقة والاستئصال.
- خزعة المثقبة: تُستخدم أداة دائرية تشبه قاطعة البسكويت لإزالة قطعة صغيرة من الجلد
- خزعة الحلاقة: يتم استخدام شفرة أو مشرط لحلق قطعة من سطح الجلد
- خزعة استئصالية: تتم إزالة الآفة بأكملها
سيتم إعطاؤك مخدرًا موضعيًا قبل الخزعة. يمكن استخدام الغرز لإغلاق موقع الخزعة في بعض الحالات.
أنواع خزعة سرطان الجلدإختبار البقعة
تُجرى اختبارات البقعة بشكل شائع للمساعدة في تحديد الأسباب المحتملة لالتهاب الجلد التماسي. توضع الرقع اللاصقة ذات الضمادات الصغيرة المشبعة بمسببات الحساسية الشائعة على الظهر وتترك لمدة 48 ساعة. بعد إزالة البقع ، يتم فحص الجلد بحثًا عن علامات تهيج أو احمرار أو تورم. هذا يسمح للشخص بمعرفة المواد التي تسبب التهاب الجلد التماسي.
فحص مصباح وودز
مصباح وودز هو نوع من الضوء الأسود يسمح للطبيب باكتشاف الأشياء التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة بسهولة.
أثناء الاختبار ، ستجلس في غرفة مظلمة. يحمل الطبيب مصباح وودز بالقرب من جلدك للبحث عن تغيرات اللون. سيظهر وجود بعض الفطريات أو البكتيريا بألوان معينة. يمكن رؤية حدود فرط التصبغ أو نقص التصبغ بسهولة أكبر تحت مصباح Woods أيضًا.
اختبار وخز الجلد
اختبار وخز الجلد هو اختبار يتم إجراؤه على الجلد ، ولكنه لا يستخدم لتشخيص حالة الجلد. بدلاً من ذلك ، تُستخدم اختبارات وخز الجلد لتحديد المواد التي قد يكون لدى الشخص حساسية منها. وهذا يشمل الأشياء التي تسبب حساسية الأنف وحساسية الطعام.
تُجرى اختبارات وخز الجلد عادةً على الظهر أو الذراع. جهاز ذو نقاط صغيرة ، مغموسة في مستخلصات مسببة للحساسية ، تستخدم لوخز أو خدش سطح الجلد. بعد 15 إلى 20 دقيقة يتم فحص الجلد. أي نتوءات أو شروية ملتهبة تشير إلى رد فعل إيجابي.
كلمة من Verywell
بالنسبة للعضو المرئي والمألوف ، يكون الجلد معقدًا بشكل مدهش. بصفته أكبر عضو في جسم الإنسان ، فإن الجلد مسؤول عن العديد من الوظائف المهمة. هناك المئات من الحالات التي يمكن أن تؤثر على الجلد. يبدو العديد منهم متشابهين بشكل لا يصدق ويصعب التمييز بينهم. إذا لزم الأمر ، استشر طبيبًا للمساعدة في تشخيص حالة بشرتك وعلاجها.