المحتوى
جراحة استبدال مفصل الورك هي علاج لالتهاب مفصل الورك الحاد. أثناء جراحة استبدال مفصل الورك ، يتم استبدال مفصل الورك المهترئ بالكرة والمقبس بمفصل اصطناعي. وغالبًا ما يتم استبدال مفصل الورك الاصطناعي من المعدن والبلاستيك. في جراحة استبدال مفصل الورك النموذجية ، يتم تثبيت الأجزاء المعدنية في عظم الفخذ (عظم الفخذ) والحوض. بين المكونات المعدنية توجد بطانة بلاستيكية في التجويف الاصطناعي للورك المستبدل.لسوء الحظ ، يمكن أن تتآكل هذه البدائل بمرور الوقت ، وفي محاولة لتقليل هذا التآكل في أجزاء استبدال مفصل الورك ، هناك مواد أخرى أقل شيوعًا لاستبدال مفصل الورك. يمكن أن تكون هذه الأسطح البديلة المزعومة إما معدنية (بدون بلاستيك) أو بها أجزاء من السيراميك.
في حين أن هذه البدائل البديلة لمفصل الورك قد لا تبلى بالسرعة التي تتلف بها مواد استبدال مفصل الورك القياسية ، إلا أن هناك مخاوف أخرى بشأن هذه الأنواع من الغرسات. أحد الاهتمامات المحددة ، خاصة مع استبدال مفصل الورك الخزفي ، هو أن المفصل الاصطناعي يكون عرضة لإحداث ضوضاء صرير.قد يكون الصرير من استبدال مفصل الورك الاصطناعي مصدر إزعاج ، أو قد يكون علامة على مشاكل في المفصل الاصطناعي.
الأسباب
يمكن أن يكون الصرير الناتج عن استبدال مفصل الورك ناتجًا عن مشكلات مختلفة تتعلق بالزرع أو الجراحة أو المريض ، والخطوة الأولى في تقييم الضوضاء غير الطبيعية من الورك المستبدل هي تحديد السبب. بدون معرفة السبب المحدد ، من المستحيل تحديد أفضل علاج للمشكلة.
- مشاكل الزرع:يُعد الصرير دائمًا مشكلة في المرضى الذين لديهم غرسة ذات سطح محمل بديل (شيء آخر غير المعدن والبلاستيك) ، والأكثر شيوعًا مع استبدال الورك الخزفي. كانت بعض الغرسات المحددة أكثر عرضة للصرير ، وفي بعض الحالات ، يبدو أنه مرتبط بحجم الزرع ، مع وجود صرير أكثر شيوعًا في الغرسات الأصغر.
- الوضع الجراحي:عندما يتم وضع غرسة استبدال مفصل الورك في جسمك ، يجب على الجراح التأكد من محاذاتها بشكل مناسب. وجدت بعض الدراسات أن المشكلات المتعلقة بمحاذاة الغرسة يمكن أن تؤدي إلى ميل إلى الصرير.
- عوامل المريض:ارتبطت بعض خصائص المريض بالصرير ، بما في ذلك صغر سنه وثقله وطوله. المرضى الذين يحركون مفصل الورك من خلال نطاق أوسع من الحركة هم أيضًا أكثر عرضة لتجربة الصرير في استبدال مفصل الورك.
- يزرع بالية: الغرسات التي بدأت بالاهتراء عادة لا تصدر صريرًا ، لكنها قد تصدر أصوات طقطقة أو صرير نتيجة التآكل غير الطبيعي للزرعات. هذه حالة قد يوصي فيها طبيبك بمزيد من العلاجات الغازية لمنع المزيد من التآكل يزرع.
هل الصرير مشكلة؟
في أغلب الأحيان لا. عادة ما يكون صرير الورك مصدر إزعاج ، وقد يكون طبيبك قادرًا على مساعدتك في منع الصرير من خلال إرشادك في أوضاع وأنشطة محددة يجب تجنبها. ومع ذلك ، يجب إبلاغ طبيبك بأي صرير وتقييمه. خاصة مع استبدال الورك الخزفي ، هناك تقارير عن حالات نادرة من الصرير كونها علامة مبكرة على مشكلة الزرع.
إذا تم تحديد أن الصرير لا يمثل مشكلة في الغرسة ، وكانت الضوضاء مقبولة ، فعادة ما تُترك المشكلة بمفردها. إذا كان الزرع يمثل مشكلة ، أو إذا كان الصرير لا يمكن تحمله ، فيمكن إجراء عملية جراحية ثانية لاستبدال مفصل الورك ، تسمى مراجعة استبدال مفصل الورك ، ويمكن أن تكون عمليات استبدال مفصل الورك عملية صعبة ، وإجراءات جراحية شديدة. في حين أنها يمكن أن تكون علاجات جراحية فعالة للغاية للمشاكل التي يحتمل أن تكون صعبة ، إلا أنه يجب إجراء مراجعة لاستبدال مفصل الورك عند الضرورة فقط.
ماذا أفعل
إذا لم تكن الغرسة مشكلة ، فمن الأفضل عدم القيام بأي شيء مختلف. حتى لو كانت الضوضاء مزعجة ، فإن إجراء جراحة مراجعة استبدال مفصل الورك يعد مهمة كبيرة وهناك مضاعفات كبيرة يمكن أن تحدث.
ومع ذلك ، عندما تكون هناك مشكلة في الزرع ، فإن التحديد المبكر للمشكلة والتصحيح الجراحي يمكن أن يجعل جراحة المراجعة أقل توغلاً وأكثر نجاحًا. وعندما لا يتم معالجة مشاكل الزرع ، يمكن أن تكون النتيجة طويلة المدى معقدة بشكل كبير بسبب لا تلحق الضرر فقط بالزرعات ولكن أيضًا العظام المحيطة والأنسجة الرخوة. إذا وجد أن الغرسة تسبب مشكلة ويوصى بإجراء جراحة مراجعة ، فإن الحصول على هذه الرعاية عاجلاً وليس آجلاً يمكن أن يساعد في تقليل فرصة حدوث مضاعفات.
كلمة من Verywell
قد تكون الضوضاء القادمة من داخل جسمك مقلقة ، لكنها ليست دائمًا مشكلة مقلقة. تُصنع غرسات استبدال مفصل الورك من مواد اصطناعية ، وفي بعض الأحيان يمكن أن تصدر هذه المواد ضوضاء يمكنك الشعور بها أو سماعها ، وتكون بعض المواد المحددة أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من المشكلات ، بينما قد يكون البعض الآخر أقل وضوحًا. إذا كنت ستخضع لعملية زرع صرير أو مزعجة ، فمن المفيد مراجعة طبيبك ، على الرغم من أنه من المحتمل عدم التوصية بأي علاج آخر. في حين أن بعض الضوضاء يمكن أن تشير إلى مشكلة مرتبطة باستبدال مفصل الورك ، إلا أن البعض الآخر يمكن أن يحدث ببساطة نتيجة لزرع اصطناعي داخل جسمك.