المحتوى
- ما هو نزيف تحت العنكبوتية؟
- ما الذي يسبب نزيف تحت العنكبوتية؟
- ما هي أعراض نزيف تحت العنكبوتية؟
- كيف يتم تشخيص النزف تحت العنكبوتية؟
- كيف يتم علاج النزف تحت العنكبوتية؟
- ما هي مضاعفات النزف تحت العنكبوتية؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية حول النزف تحت العنكبوتية
ما هو نزيف تحت العنكبوتية؟
يعني النزف تحت العنكبوتية وجود نزيف في الفراغ المحيط بالدماغ. غالبًا ما يحدث عندما تنفجر وتسرب منطقة ضعيفة في أحد الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية) على سطح الدماغ. ثم يتراكم الدم حول الدماغ وداخل الجمجمة مما يزيد الضغط على الدماغ. يمكن أن يتسبب ذلك في تلف خلايا الدماغ ومضاعفات طويلة الأمد وإعاقات.
عندما يقع تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، فإنه يسمى تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو داخل الدماغ أو داخل الجمجمة. غالبًا ما يتطور تمدد الأوعية الدموية الدماغية على مدى فترة طويلة من الزمن وقد لا يسبب أي أعراض قبل أن ينفجر أو تتمزق. تظهر معظم حالات تمدد الأوعية الدموية بعد سن الأربعين.
ما الذي يسبب نزيف تحت العنكبوتية؟
قد يحدث النزف تحت العنكبوتية كمضاعفات لنوع من السكتة الدماغية يسمى السكتة الدماغية النزفية ، أو النزيف داخل الدماغ. هذا يختلف عن السكتة الدماغية التي تسببها جلطة دموية.
يمكن أن يقطع هذا النزيف أحيانًا أنسجة المخ ويتسرب إلى المنطقة خارج الدماغ (تسمى الحيز تحت العنكبوتية). وهذا ما يسمى بالنزيف تحت العنكبوتية ويمكن أن يهدد الحياة. يمكن للدم الناتج عن النزيف أن يضغط أو يحل محل أنسجة المخ الحيوية. يمكن أن يتسبب النزيف الحاد في حدوث غيبوبة ، أو يتسبب في إصابتك بالشلل.
ما هي أعراض نزيف تحت العنكبوتية؟
تشمل الأعراض الشائعة للنزيف تحت العنكبوتية ما يلي:
فقدان الوعي
رؤية مزدوجة
الغثيان أو القيء
الصداع الشديد - وهو أسوأ ألم صداع عانيت منه على الإطلاق ويشعر بأنه مختلف عن أنواع الصداع الأخرى
مشكلة في التحدث
تدلي الجفن
الارتباك وصعوبة التركيز
الحساسية للضوء
تصلب الرقبة
النوبات
قد تبدو أعراض النزف تحت العنكبوتية مثل حالات أخرى أو مشاكل طبية. راجع دائمًا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التشخيص.
أتمدد الأوعية الدموية في الدماغ (الذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف تحت العنكبوتية) يمكن أن يسبب هذه الأعراض:
ألم حول العين
تغييرات في رؤيتك
اتساع حدقة العين
ضعف أو تنميل في جانب واحد من جسمك
فقدان السمع أو مشاكل في التوازن
النوبات
مشكلة في الذاكرة
كيف يتم تشخيص النزف تحت العنكبوتية؟
إذا كنت تعاني من أعراض نزيف تحت العنكبوتية ، فقد يستخدم الطبيب عدة اختبارات لتشخيصه:
تصوير الرنين المغناطيسي. يستخدم هذا الاختبار مغناطيسات كبيرة وطاقة ترددات لاسلكية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للدماغ.
الاشعة المقطعية. يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لعمل صور أفقية أو محورية (تسمى غالبًا شرائح) للدماغ. يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العامة.
تصوير الأوعية الدموية.خلال هذا الاختبار ، تُحقن الصبغة في الأوعية الدموية ثم تُؤخذ الأشعة السينية لتقييم تدفق الدم من خلالها.
الصنبور الشوكي. في هذا الاختبار ، يتم وضع إبرة خاصة في أسفل الظهر ، في القناة الشوكية. يمكن قياس الضغط في القناة الشوكية والدماغ. يمكن إزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي وتحليلها لوجود الدم
لا يتم عادة تشخيص تمدد الأوعية الدموية الدماغية إلا بعد حدوث نزيف تحت العنكبوتية بالفعل.
كيف يتم علاج النزف تحت العنكبوتية؟
يُعد النزف تحت العنكبوتية حالة طبية طارئة. العلاج الفوري ضروري للمساعدة في تقليل مخاطر تلف الدماغ الدائم. الهدف الرئيسي من علاج النزف تحت العنكبوتية هو وقف النزيف. في كثير من الأحيان ، قد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لوضع مشبك صغير على الأوعية الدموية لمنع الدم من التسرب إلى الدماغ.
يمكن علاج بعض أنواع تمدد الأوعية الدموية باستخدام لفائف الأوعية الدموية. يتم إجراء هذا الإجراء من قبل أخصائي الأشعة أو جراح الأعصاب. يتطلب الأمر عمل شق صغير في الفخذ وتمرير أنبوب رفيع يسمى قسطرة عبر الشريان في ساقك حتى الشريان في رأسك الذي ينزف. وقت التعافي من هذا النوع من العلاج أقصر بكثير من الجراحة التقليدية ؛ ومع ذلك ، لا يمكن علاج جميع تمدد الأوعية الدموية بهذه الطريقة. يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كنت مرشحًا لهذا العلاج بعد إجراء تصوير الأوعية الدموية.
يتضمن جزء من العلاج طويل الأمد للنزيف تحت العنكبوتية معالجة أي عوامل خطر قد تكون قد ساعدت في تحفيز النزيف. يعد التدخين أحد أهم عوامل الخطر. إذا كنت تدخن ، فأنت بحاجة إلى الإقلاع عن التدخين. من المهم أيضًا الحصول على تحكم أفضل في الحالات المساهمة مثل مرض السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم. الحفاظ على وزن صحي للجسم ، وتناول نظام غذائي متوازن يمكن أن يقلل أيضًا من المخاطر.
ما هي مضاعفات النزف تحت العنكبوتية؟
يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة بعد حدوث نزيف تحت العنكبوتية. التورم في الدماغ ، أو استسقاء الرأس ، هو أحد المضاعفات المحتملة. يحدث هذا بسبب تراكم السائل النخاعي والدم بين الدماغ والجمجمة ، مما قد يزيد الضغط على الدماغ. يمكن أن يؤدي النزف تحت العنكبوتية أيضًا إلى تهيج الأوعية الدموية الأخرى في الدماغ وتلفها ، مما يؤدي إلى شدها - وهذا يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ. عندما يتأثر تدفق الدم ، يمكن أن تحدث سكتة دماغية أخرى ، مما يؤدي إلى مزيد من تلف الدماغ. في الحالات الخطيرة ، قد يتسبب النزيف في تلف دائم في الدماغ أو شلل أو غيبوبة.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
كلما أسرعت في السيطرة على النزيف في الدماغ ، كانت التوقعات أفضل. من المهم التماس العناية الطبية الطارئة إذا كان لديك أي علامات على حدوث نزيف تحت العنكبوتية مثل:
النوبات
صداع شديد؛ أسوأ ألم صداع عانيت منه
غثيان وقيء مع صداع
رؤية مزدوجة
تصلب الرقبة
مشكلة في التحدث
تدلي الجفن
الارتباك وصعوبة التركيز
حساسية من الضوء مع صداع
النقاط الرئيسية حول النزف تحت العنكبوتية
يعني النزف تحت العنكبوتية وجود نزيف في الفراغ المحيط بالدماغ.
إنها مهددة للحياة وحالة طبية طارئة.
يحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
عادة ما يظهر على أنه أسوأ صداع في حياتك.
اطلب العلاج الطبي الفوري إذا أثرت عليك أي من الأعراض المذكورة أعلاه أو على أحد أفراد أسرتك.