المحتوى
ما يقرب من ربع جميع النساء يعانين من الاورام الحميدة في الرحم ، فرط نمو الأنسجة في بطانة الرحم. في حين أن العديد من النساء يعانين من نزيف الرحم غير الطبيعي ، فإن الحقيقة هي أن الاورام الحميدة الرحمية غالباً ما تكون بدون أعراض.السلائل الرحمية ، وتسمى أيضًا سلائل بطانة الرحم ، هي عادةً كتل صغيرة على شكل بصيلة من نسيج بطانة الرحم متصلة بالرحم بواسطة ساق. فهي لينة ، على عكس الأورام الليفية الرحمية ، والتي يمكن أن تنمو بشكل أكبر بكثير وتتكون من عضلات صلبة.
الأعراض
عندما تكون أعراض السلائل الرحمية واضحة ، فإنها تشبه أعراض الحالات الأكثر خطورة ، مثل سرطان بطانة الرحم. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فمن المهم أن ترى الطبيب لاستبعاد السرطان. قد تشمل الأعراض عدة أنواع من نزيف الرحم غير الطبيعي مثل:
- نزيف الحيض الغزير
- الإكتشاف بين الفترات
- النزيف بعد الجماع
- النزيف بعد سن اليأس
من في عرضة للخطر؟
لا يُعرف السبب الدقيق وراء الإصابة بأورام الرحم الحميدة ، لكنها حساسة لهرمون الإستروجين. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالزوائد اللحمية إذا كنت:
- من 40 إلى 50 عامًا
- قبل أو ما حول سن اليأس
- سمين
- تناول حاليًا أو سابقًا عقارًا مضادًا للإستروجين
أقل من 1٪ من جميع السلائل الرحمية مرتبطة بالسرطان.
الاورام الحميدة في الرحم والعقم
يُعرَّف العقم بأنه عدم القدرة على الإنجاب بعد عام واحد من المحاولة. أشارت إحدى الدراسات إلى أن انتشار تشخيص التشوهات داخل الرحم أثناء تنظير الرحم قبل الإخصاب في المختبر كان بين 11٪ و 45٪. وإذا كانت المرأة تعاني من نزيف غير طبيعي ، فمن المرجح أن تكون الزوائد اللحمية موجودة.
يمكن أن تعمل السلائل الرحمية كجهاز داخل الرحم طبيعي (IUD) ، مما يمنع البويضة الملقحة من الانغراس في جدار الرحم. يمكنهم أيضًا سد المنطقة التي تتصل فيها قناة فالوب بتجويف الرحم ، مما يمنع الحيوانات المنوية من الانتقال إلى الأنبوب لمقابلة البويضة. وبالمثل ، يمكنهم سد قناة عنق الرحم ، مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم على الإطلاق. قد تلعب الزوائد اللحمية أيضًا دورًا في الإجهاض لبعض النساء.
في دراسة نشرت في 2005 في مجلة التكاثر البشري، أصبحت النساء اللائي يخضعن للتلقيح الاصطناعي بعد استئصال الزوائد اللحمية منهن حوامل بنحو ضعف معدل النساء اللواتي لم يتم استئصال الزوائد اللحمية. في الواقع ، غالبًا ما أصبحت النساء اللائي أزيلن السلائل حوامل بدون تلقيح صناعي.
التشخيص
قد يوصي طبيبك بإحدى الطرق العديدة لمعرفة ما إذا كان لديك سلائل رحمية:
- مخطط الرحم (HSG): فحص باستخدام الأشعة السينية ، حيث يقوم أخصائي الأشعة بحقن صبغة تباين في الرحم وقناتي فالوب لتسهيل رؤية الأورام الحميدة والأنسجة الأخرى.
- الموجات فوق الصوتية: إدخال جهاز يشبه العصا في المهبل يرسل موجات صوتية عالية التردد لإنشاء الصور.
- سونوهستروغرام: نوع خاص من الموجات فوق الصوتية يقوم فيه أخصائي الأشعة بملء تجويف الرحم بمحلول ملحي باستخدام قسطرة ضيقة. ينفخ المحلول الملحي التجويف (مثل البالون) ويخلق مساحة بين الجدران. هذا يساعد في تصور الاورام الحميدة التي يمكن ان تفوتها الموجات فوق الصوتية التقليدية.
- تنظير الرحم: إجراء باستخدام منظار يتم إدخاله من خلال المهبل إلى الرحم لعرض الاورام الحميدة وتحديد حجمها ومداها. يمكن أيضًا إزالة جزء أو كل الورم للفحص المجهري عن طريق إدخال أدوات من خلال أنبوب تنظير الرحم.
- الختان بالطرق التقليدية: يمكن الحصول على عينة من الورم الحميدة من خلال الكشط (الكشط أو المغرفة) أو الخزعة (إزالة الأنسجة عبر أداة تشبه قش الشرب) ، أو بعد استئصال الرحم (إزالة الرحم).
يعد فحص الأنسجة تحت المجهر هو الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كانت الزائدة حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية).
علاج او معاملة
تختفي بعض الأورام الحميدة من تلقاء نفسها ، وعندما يكون الاستئصال ضروريًا للسيطرة على النزيف ، أو لزيادة احتمالات الحمل ، أو للتحقق من السرطان ، يوصى غالبًا بإجراء الكحت باستخدام منظار الرحم. كما أن الطريقة الأكثر تقليدية ، والتوسيع ، والكشط (D&C) ، أو كشط بطانة الرحم ، لا تزال قيد الاستخدام.
يتم إجراء تنظير الرحم بشكل عام باستخدام إما التخدير الموضعي أو بدون تخدير ، ولكن يتم استخدام التخدير العام أيضًا في بعض الأحيان. بعد تنظير الرحم ، قد تواجهين نزيفًا خفيفًا وتشنجات خفيفة ، ولكن يجب أن تكوني قادرة على استئناف الأنشطة العادية على الفور ، مع استثناء محتمل للجماع ، والذي قد تحتاجين إلى تجنبه لمدة أسبوع أو أسبوعين إذا نصح طبيبك بذلك.
عندما تكون الأورام الحميدة كثيرة جدًا بحيث لا يمكن إزالتها بمنظار الرحم ، قد يوصى باستئصال الرحم.
لا توجد طريقة محددة للوقاية من السلائل الرحمية ، على الرغم من أن الحفاظ على وزن صحي ومراقبة ضغط الدم هي أفضل الطرق لتقليل عوامل الخطر.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني