المحتوى
تأتي معظم حالات العدوى بالديدان الشريطية ، والتي تسمى أيضًا داء الشريطيات ، من تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا أو لحم الخنزير أو السمك. والسبب الثاني الأقل شيوعًا هو عندما ينقل الشخص المصاب المرض للآخرين. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، من خلال عدم غسل اليدين بشكل صحيح بعد الذهاب إلى الحمام ثم طهي الطعام.الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من الماشية أو الحيوانات ذات المراعي الحرة و / أو الذين يعانون من سوء الصرف الصحي لديهم مخاطر أكبر للإصابة بعدوى الدودة الشريطية.
تعد عدوى الدودة الشريطية أكثر شيوعًا في المناطق النامية من العالم حيث يكون الصرف الصحي ضعيفًا وقد يأكل الناس اللحوم غير المطبوخة جيدًا. وبالتالي ، فإن السفر إلى هذه المناطق هو عامل خطر آخر ، وعلاج العدوى بعد التشخيص مهم لمنع المزيد من الانتشار.
كيف تحدث العدوى
غالبًا ما يُشار إلى الديدان الشريطية بنوع اللحوم التي تصيبها:Taenia saginata (الدودة الشريطية لحم البقر) ،الشريطية الوحيدة الشريطية (الدودة الشريطية لحم الخنزير) ، وتينيا اسياتيكا (الدودة الشريطية الآسيوية التي تصيب لحم الخنزير أيضًا).Diphyllobothrium latum هي نوع من الديدان الشريطية العريضة التي تصيب أسماك المياه العذبة. في الولايات المتحدة ، تنتقل الدودة الشريطية لحم الخنزير (تي سوليوم)هو مصدر القلق الأكبر بين المهاجرين الجدد. يمكن أن تسبب العدوى بهذه الدودة الشريطية اضطرابًا خطيرًا في الدماغ يسمى داء الكيسات المذنبة العصبي.
تبدأ الديدان الشريطية دورة حياتها كبيضة. يمكن أن يعيش البيض خارج مضيف بشري أو حيواني لأيام أو شهور ويمكن أن يلوث الأعلاف أو النباتات ، والتي قد تأكلها الماشية (الخنازير أو الأبقار). يفقس البيض داخل الحيوان ثم تنتقل الديدان الشريطية الصغيرة (cysticerci) من الأمعاء إلى الأنسجة العضلية.
يمكن أن تعيش Cysticerci في الأنسجة العضلية للحيوانات لسنوات. إذا تم حصاد الحيوان وأكله من قبل البشر دون طهيه جيدًا لقتل الديدان الشريطية ، يمكن أن تستقر cysticerci المبتلعة في أمعاء الإنسان.
يستغرق الأمر شهرين حتى تنمو cysticerci لتصبح دودة شريطية بالغة بينما تعيش في الأمعاء البشرية.
ثم تلتصق الدودة الشريطية البالغة بجدار الأمعاء الدقيقة ويمكن أن تعيش هناك لسنوات (تصل إلى 30 عامًا).
تنتج الدودة الشريطية البالغة البروجلوتيدات ، وهي جزء من الدودة تحتوي على أجزاء تناسلية من الذكور والإناث. تصبح البروجلوتيدات حاملاً بالبيض وتنفصل عن الدودة الأم ، التي لا تزال تعيش في الأمعاء. تمر الدودة الحامل من خلال الجهاز الهضمي وتخرج من فتحة الشرج مع حركة الأمعاء.
بعد مغادرة الجسم مع البراز ، يتم إطلاق بيض الدودة الشريطية ، حيث يمكن بعد ذلك أن يلتهمها حيوان أو إنسان آخر ، وتبدأ العملية مرة أخرى.
العدوى من اللحوم
الطريقة الأساسية التي يمكن أن يصاب بها البشر بالدودة الشريطية هي تناول اللحوم أو لحم الخنزير أو الأسماك المصابة بالديدان الشريطية. إذا أصيب الحيوان بالعدوى ، فسوف يؤوي اللحم يرقات أو بيضًا.
في حين أن طهي اللحوم و / أو تجميدها بشكل صحيح يمكن أن يقتل الديدان الشريطية ، فعند الاشتباه في إصابة أي قطعة من اللحم بأي من مسببات الأمراض ، فإن أفضل طريقة هي التخلص منها.
يساعد طهي اللحوم جيدًا في تقليل مخاطر احتوائها على أي طفيليات حية ، لكن اللحوم والدواجن والأسماك النيئة لا تحتوي على مثل هذه الحماية ويجب تجنب تناولها.
سمك غير مطبوخ جيدا
توجد الديدان الشريطية العريضة التي تصيب الأسماك بشكل متكرر في أنواع المياه العذبة مثل السلمون والسلمون المرقط وسمك الفرخ والرايك. قد لا يتم طهي الأسماك المخللة أو المدخنة أو "المملحة قليلاً" أو معالجتها بطريقة تقتل هذه الديدان الشريطية. توجد الإصابة بهذا النوع من الدودة الشريطية بشكل أكثر شيوعًا في الأسماك القادمة من نصف الكرة الشمالي.
الأكل عند السفر
قد يؤدي السفر إلى البلدان الأقل تقدمًا إلى تعريض المسافرين لخطر الإصابة بالديدان الشريطية لأن العدوى أكثر شيوعًا خارج الولايات المتحدة. من المهم التأكد من أن الأسماك واللحوم يتم طهيها جيدًا وأن الأطعمة الأخرى (حتى الفواكه والخضروات) يتم تحضيرها بالماء المغلي أو المعالجة كيميائيًا لقتل مسببات الأمراض. إذا كانت لديك شكوك ، تجنب الطبق.
العدوى من البشر
يمكن أيضًا إصابة البشر بالديدان الشريطية من خلال البشر الآخرين ، على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا. الشخص المصاب سيمرر بيض الدودة الشريطية في برازه.
إذا لمس الشخص المصاب برازه أثناء حركة الأمعاء ، فقد ينتهي الأمر ببيض الدودة الشريطية على أيديهم ثم ينتقل إلى أسطح أو طعام آخر.
يمكن لغسل اليدين الصحيح بالصابون والماء الدافئ أن يزيل هذا البيض ، ولكن إذا لم يفعل الشخص المصاب (أو لم يكن قادرًا) على القيام بذلك بعد الذهاب إلى الحمام ، فيمكنه نشر البيض لأشخاص آخرين.
الوقاية
يمكنك اتخاذ خطوات لقتل الديدان الشريطية إذا جمدت وطهي طعامك بشكل صحيح.
اللحوم
يمكن أن يساعد طهي اللحوم بشكل صحيح وتجميدها في درجات حرارة مناسبة في قتل أي ديدان شريطية قد تكون تأويها. يجب طهي اللحم حتى يتلاشى لون الوسط وتصبح العصائر صافية. علاوة على ذلك ، فإن ترك اللحم يرتاح لمدة ثلاث دقائق على الأقل قبل تقديمه سيساعد أيضًا على قتل أي ديدان شريطية لأن اللحم يستمر في الطهي أثناء الراحة.
توصي إدارة الغذاء والدواء بهذه الإرشادات:
- قم بتبريد أو تجميد اللحوم خلال ساعتين من الطهي أو الشراء. يجب أن تكون درجة حرارة الثلاجة 40 درجة فهرنهايت أو أقل ؛ درجة حرارة الفريزر 0 درجة أو أقل
- طهي اللحوم والدواجن المفرومة إلى درجة حرارة داخلية لا تقل عن 160 درجة فهرنهايت (71 درجة مئوية)
- طهي قطع كاملة من اللحم لدرجة حرارة داخلية لا تقل عن 145 درجة فهرنهايت (حوالي 63 درجة مئوية)
سمك
يجب طهي السمك حتى يتقشر ويصبح صلبًا. توصي إدارة الغذاء والدواء (FDA) بأن يتم طهي الأسماك أيضًا إلى درجة حرارة داخلية تبلغ 145 درجة فهرنهايت (حوالي 63 درجة مئوية) ، كما أن التجميد على الأقل -4 درجة (-20 درجة مئوية) لمدة أسبوع (7 أيام) سيقتل أيضًا الديدان الشريطية. يمكن استخدام درجات حرارة منخفضة لفترة أقصر لقتل الديدان الشريطية ، بما في ذلك:
- التجميد حتى يتجمد عند -31 درجة فهرنهايت (-35 درجة مئوية) أو أقل ، وتخزينه في درجة الحرارة هذه أو أقل لمدة 15 ساعة
- التجميد حتى يتجمد عند -31 درجة فهرنهايت (-35 درجة مئوية) ثم التخزين لمدة 24 ساعة عند -4 درجات (-20 درجة مئوية)