المحتوى
كلنا كانت لدينا أحلام سيئة أو كوابيس. ولكن إذا كنت مصابًا باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، فقد تصاب بأمسيات مليئة بالكوابيس أكثر مما يمكنك الاعتماد عليه. تعرف على هذه الحالة وكيفية ارتباطها باضطرابات النوم مثل الكوابيس وما هي خيارات العلاج المتاحة.كيف يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على النوم
اضطراب ما بعد الصدمة هو مجموعة من الأعراض التي تحدث نتيجة الصدمة. يتميز بالأفكار المتطفلة والكوابيس واسترجاع الأحداث الصادمة في الماضي.
إذا كنت تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة ، فغالبًا ما تعيد تجربة الصدمة التي تعرضت لها. قد يحدث هذا أثناء النهار أو في الليل. غالبًا ما تظهر ذكريات الليل على شكل أحلام مزعجة أو كوابيس يتم فيها إحياء الحدث. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث ذكريات نهارية متطفلة ، تسمى ذكريات الماضي.
ستلاحظ على الأرجح أن لديك أيضًا زيادة في الإثارة ، مما يعني أنك أكثر تفاعلًا مع بيئتك. قد يترافق هذا مع القلق الشديد. قد تؤدي هذه الأعراض إلى صعوبات في النوم أو البقاء نائماً ، وهي سمة من سمات الأرق.
تشير التقديرات إلى أن الكوابيس تحدث في 5٪ من جميع الناس. في دراسة للمحاربين القدامى ، أبلغ 88٪ عن حدوث كوابيس مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. وجد الباحثون أيضًا أن اضطراب ما بعد الصدمة والكوابيس والأفكار الانتحارية مرتبطة ارتباطًا وثيقًا.
يبدو أن انتشار الكوابيس أعلى بين الأشخاص الذين يتعايشون مع القلق أو اضطراب الهلع. قد تحدث هذه الكوابيس عدة مرات في الأسبوع ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية وتعطل نوم الشخص المصاب وآخرين في المنزل.
لماذا يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على النوم
يبدو أن الاضطراب نفسه ناتج عن تفاعل الجين والبيئة. تشير بعض الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية التي تؤثر على نقل مادة السيروتونين ، وهي مادة كيميائية في الدماغ تنقل الإشارات ، قد تلعب دورًا ، بالإضافة إلى أن السيروتونين له تأثيرات مهمة على تعديل المشاعر والنوم.
العلاجات
غالبًا ما تكون الكوابيس وذكريات الماضي المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة مصحوبة بزيادة القلق ونوبات الهلع غالبًا. ثبت أن نوعًا من الاستشارة يسمى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو الأكثر فاعلية في علاج الكوابيس المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة. يمكن أن يساعدك هذا العلاج على فهم وتغيير أفكارك حول الصدمة واستجابتك المبرمجة لها.
تتوفر أنواع فرعية متعددة من العلاج المعرفي السلوكي ، بما في ذلك علاج المعالجة المعرفية (CPT).
يساعد علاج المعالجة المعرفية في تدريبك على استبدال هذه الأفكار السلبية بأفكار أكثر دقة وأقل إزعاجًا.
قد يساعدك CPT في التعامل مع مشاعر الغضب والذنب والخوف المرتبط بالصدمة السابقة. يمكن أن يساعدك المعالج في معالجة الحدث ، وتعلم عدم إلقاء اللوم على نفسك ، واكتشاف أن الحادث لم يكن خطأك.
مع العلاج بالتعرض ، ستتعلم أن يكون لديك خوف أقل بشأن ذكرياتك. أي أفكار أو مشاعر أو مواقف مرتبطة بها ستذكرك بالصدمة ستصبح أقل إزعاجًا.
من خلال التفكير في الصدمة في بيئة آمنة وخاضعة للرقابة ، ستصبح تدريجياً أقل توتراً أو قلقاً بشأن الحدث.
يتم تحقيق ذلك جزئيًا من خلال إزالة التحسس. يساعدك هذا على معالجة الأفكار المزعجة ونزع فتيل الذكريات السيئة من خلال التعامل معها بشكل تدريجي. في بعض الحالات ، يتم استخدام تدخل يسمى "الفيضان" للتعامل مع الكثير من الذكريات السيئة دفعة واحدة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن دمج تقنيات الاسترخاء مثل التنفس أو استرخاء العضلات التدريجي للمساعدة في تخفيف القلق عند مراجعة ذاكرة مرهقة.
حركة العين الحساسة واعادة المعالجه
يساعدك هذا العلاج على تغيير طريقة تفاعلك مع الذكريات المؤلمة. أثناء التفكير أو الحديث عن هذه الذكريات ، فإنك تركز عقلك على المحفزات الأخرى. قد يشمل ذلك حركات العين أو النقر باليد أو حتى الأصوات المتكررة.
قد يلوح المعالج بيده أمامك وأنت ببساطة تتبع الحركات بعينيك. يبدو أن هذا مفيد ، لكن من غير الواضح ما إذا كانت مناقشة الصدمة بحد ذاتها كافية أو ما إذا كانت الحركات جزءًا لا يتجزأ من العلاج.
الأدوية
بالإضافة إلى هذه العلاجات ، قد يكون للأدوية أيضًا دور في علاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. هناك بعض التي يتم توجيهها نحو أعراض محددة. في حالة الكوابيس ، تم العثور على دواء يسمى برازوسين فعال. وتشمل آثاره الجانبية انخفاض ضغط الدم ، والصداع ، والخمول.
هناك العديد من الأدوية النفسية الأخرى التي يمكن أن تكون فعالة في علاج الأعراض المصاحبة لاضطراب ما بعد الصدمة. وتشمل هذه مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) المستخدمة لعلاج القلق والاكتئاب ، مثل:
- سيتالوبرام (سيليكسا)
- فلوكستين (بروزاك)
- باروكستين (باكسيل)
- سيرترالين (زولوفت)
في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون الجمع بين الأدوية والعلاج المناسبين فعالين للغاية لتحسين الحالة أو حلها.
كلمة من Verywell
إن الصراحة بشأن كوابيسك أو مخاوفك المتعلقة بالنوم مع طبيبك هو الخطوة الأولى للحصول على الراحة الصوتية التي تحتاجها. ابدأ بإجراء محادثة صريحة حول مخاوفك وابدأ في الحصول على المساعدة التي ستجعلك تنام بشكل أفضل.