الفصل الأول

المحتوى

• زيارتك الأولى قبل الولادة
• الفصل الأول: ماذا تتوقع
• الفصل الأول: التغييرات في جسمك
• الفصل الأول: نمو الجنين

زيارتك الأولى قبل الولادة

زيارتك الأولى قبل الولادة هي الأكثر شمولاً. يتم أخذ تاريخ طبي كامل ، ويتم إجراء فحص جسدي ، ويتم إجراء بعض الاختبارات والإجراءات لتقييم صحة كل منك أنت وطفلك الذي لم يولد بعد. قد تشمل زيارتك الأولى قبل الولادة ما يلي:

• التاريخ الطبي الشخصي. قد يشمل ذلك تسجيل أي مما يلي:

  • الحالات الطبية السابقة والحالية ، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) وفقر الدم و / أو الحساسية

  • الأدوية الحالية (الموصوفة ، والأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية والمكملات الغذائية)

  • العمليات الجراحية السابقة

• التاريخ الطبي العائلي للأم والأب، بما في ذلك الأمراض والإعاقات الذهنية أو التنموية والاضطرابات الوراثية ، مثل مرض فقر الدم المنجلي أو مرض تاي ساكس

• التاريخ الشخصي لأمراض النساء والتوليد، بما في ذلك حالات الحمل السابقة (حالات الإملاص ، والإجهاض ، والولادات ، والإنهاءات) وتاريخ الحيض (طول ومدة فترات الحيض)

  
  

• التعليم، بما في ذلك مناقشة حول أهمية التغذية السليمة وزيادة الوزن المتوقعة أثناء الحمل ؛ تمرين منتظم؛ تجنب الكحول والمخدرات والتبغ أثناء الحمل ؛ ومناقشة أي مخاوف بشأن العنف المنزلي

• امتحان الحوض. يمكن إجراء هذا الاختبار لأحد الأسباب التالية أو جميعها:

  • ملاحظة حجم وموقع الرحم

  • تحديد عمر الجنين

  • للتحقق من حجم وهيكل عظم الحوض

  • لإجراء اختبار عنق الرحم (ويسمى أيضًا مسحة عنق الرحم) لاكتشاف وجود خلايا غير طبيعية

• فحوصات مخبرية، بما في ذلك الآتي:

  • اختبارات البول. يتم إجراء ذلك لفحص البكتيريا والجلوكوز والبروتين.

  • تحاليل الدم. يتم إجراء هذه لتحديد فصيلة دمك.

    • يتم اختبار عامل ال Rh لجميع النساء الحوامل خلال الأسابيع الأولى من الحمل. يحدث عدم توافق العامل الريصي عندما يكون عامل ريسس دم الأم سالبًا ، ودم الأب موجب الريسوس ودم الجنين موجب عامل ريسس. قد تصنع الأم أجسامًا مضادة للجنين الموجب للعامل الريصي ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم في الجنين. تتم مراقبة مشاكل عدم التوافق ويتوفر العلاج الطبي المناسب لمنع تكوين الأجسام المضادة لـ Rh أثناء الحمل. هناك أيضًا أجسام مضادة أخرى في الدم قد تسبب مشاكل أثناء الحمل يتم فحصها في الزيارة الأولى.

      
      

• اختبارات فحص الدم. يتم إجراء ذلك للعثور على الأمراض التي يمكن أن يكون لها تأثير على الحمل. أحد الأمثلة على ذلك هو الحصبة الألمانية ، وهو مرض معد يسمى أيضًا الحصبة الألمانية.

• الاختبارات الجينية. يتم إجراء ذلك للعثور على الأمراض الوراثية ، مثل مرض فقر الدم المنجلي ومرض تاي ساكس.

• اختبارات الفحص الأخرى. يتم إجراؤها للكشف عن الأمراض المعدية ، مثل الأمراض المنقولة جنسياً والتهابات المسالك البولية.

الزيارة الأولى قبل الولادة هي أيضًا فرصة لطرح أي أسئلة أو مناقشة أي مخاوف قد تكون لديك بشأن حملك.

الفصل الأول: ماذا تتوقع

يعتبر الفصل الأول الصحي من الحمل أمرًا حاسمًا للتطور الطبيعي للجنين. قد لا تظهر الكثير من الخارج حتى الآن ، ولكن من الداخل ، تتشكل جميع أعضاء وأنظمة الجسم الرئيسية للجنين.

عندما يزرع الجنين نفسه في جدار الرحم ، تحدث العديد من التطورات ، بما في ذلك تكوين:

• الكيس الأمنيوسي. يحيط كيس مليء بالسائل الأمنيوسي ، يسمى الكيس الأمنيوسي ، بالجنين طوال فترة الحمل. السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يصنعه الجنين والسلى (الغشاء الذي يغطي جانب الجنين من المشيمة) الذي يحمي الجنين من الإصابة. كما أنه يساعد على تنظيم درجة حرارة الجنين.

• المشيمة. المشيمة عبارة عن عضو على شكل كعكة مسطحة لا تنمو إلا أثناء الحمل. يعلق على جدار الرحم مع نتوءات صغيرة تسمى الزغب. تنمو الأوعية الدموية للجنين من الحبل السري إلى هذه الزغابات ، وتتبادل الطعام والفضلات بدمك. يتم فصل الأوعية الدموية للجنين عن إمداد الدم بغشاء رقيق.

• حبل سري. الحبل السري هو حبل يشبه الحبل يصل الجنين بالمشيمة. يحتوي الحبل السري على شريانين ووريد ينقلان الأكسجين والمواد الغذائية إلى الجنين ونفاياته بعيدًا عن الجنين.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يكون الجنين أكثر عرضة للتلف من المواد ، مثل الكحول والمخدرات وبعض الأدوية ، والأمراض ، مثل الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية).

خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، يتغير جسمك وجسم طفلك بسرعة.

الفصل الأول: التغييرات في جسمك

أثناء الحمل ، ستحدث العديد من التغييرات لجسمك للمساعدة في تغذية طفلك وحمايته. تواجه النساء هذه التغييرات بشكل مختلف. تستمر بعض أعراض الحمل لعدة أسابيع أو شهور. البعض الآخر من ذوي الخبرة فقط لفترة قصيرة. بعض النساء يعانين من العديد من الأعراض ، بينما تعاني النساء الأخريات من أعراض قليلة أو لا تظهر على الإطلاق.فيما يلي قائمة بالتغييرات والأعراض التي قد تحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى:

• تتضخم الغدد الثديية مما يؤدي إلى تضخم الثديين ويصبحان طريين استعدادًا للرضاعة الطبيعية. ويرجع ذلك إلى زيادة كمية هرموني الإستروجين والبروجسترون. يجب ارتداء حمالة صدر داعمة.

• سوف تتضخم الهالة (المناطق المصطبغة حول حلمة كل ثدي) وتغمق. قد تصبح مغطاة بنتوءات صغيرة بيضاء تسمى درنات مونتغمري (تضخم الغدد العرقية).

• تصبح الأوردة أكثر وضوحًا على سطح ثدييك.

• ينمو الرحم ويبدأ بالضغط على مثانتك. هذا يجعلك بحاجة للتبول في كثير من الأحيان.

• جزئيًا بسبب الارتفاع المفاجئ في الهرمونات ، قد تعانين من تقلبات مزاجية مشابهة لمتلازمة ما قبل الحيض ، وهي حالة تعاني منها بعض النساء وتتميز بتقلبات المزاج والتهيج وأعراض جسدية أخرى تحدث قبل فترة وجيزة من كل دورة شهرية.

• قد تؤدي المستويات المرتفعة من الهرمونات للحفاظ على الحمل إلى "غثيان الصباح" الذي يسبب الغثيان والقيء أحيانًا. ومع ذلك ، فإن غثيان الصباح لا يحدث بالضرورة في الصباح فقط ، ونادرًا ما يتعارض مع التغذية السليمة للأم وجنينها.

• قد يحدث الإمساك عندما يضغط الرحم المتنامي على المستقيم والأمعاء.

• تتباطأ التقلصات العضلية في الأمعاء ، والتي تساعد على تحريك الطعام عبر الجهاز الهضمي ، بسبب ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون. وهذا بدوره قد يسبب حرقة المعدة وعسر الهضم والإمساك والغازات.

• قد تبدو الملابس أكثر إحكاما حول الثدي والخصر ، حيث يبدأ حجم المعدة في الزيادة لاستيعاب نمو الجنين.

• قد تعانين من التعب الشديد بسبب المتطلبات الجسدية والعاطفية للحمل.

• يزداد حجم القلب بحوالي 40 إلى 50 بالمائة من بداية الحمل إلى نهايته. هذا يسبب زيادة النتاج القلبي. قد يؤدي زيادة النتاج القلبي إلى زيادة معدل النبض أثناء الحمل. الزيادة في حجم الدم ضرورية لتدفق الدم الزائد إلى الرحم.

الفصل الأول: نمو الجنين

تحدث التغييرات والتطورات الأكثر دراماتيكية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال الأسابيع الثمانية الأولى ، يُطلق على الجنين اسم الجنين. يتطور الجنين بسرعة وبحلول نهاية الثلث الأول من الحمل ، يصبح جنينًا مكتمل التكوين ، يزن حوالي 0.5 إلى 1 أونصة ويبلغ طوله في المتوسط ​​من 3 إلى 4 بوصات.

معايير نمو الجنين وتطوره في الفصل الأول

يوفر الرسم البياني أدناه معايير لمعظم حالات الحمل الطبيعية. ومع ذلك ، فإن كل جنين يتطور بشكل مختلف.

يكون الجنين أكثر عرضة للخطر خلال الأسابيع الـ 12 الأولى. خلال هذه الفترة الزمنية ، تتشكل جميع الأجهزة الرئيسية وأجهزة الجسم ويمكن أن تتلف إذا تعرض الجنين للأدوية والعوامل المعدية والإشعاع وبعض الأدوية والتبغ والمواد السامة.

على الرغم من أن الأعضاء وأجهزة الجسم تتشكل بالكامل بحلول نهاية الأسبوع 12 ، لا يمكن للجنين أن يعيش بشكل مستقل.