المحتوى
يسبب اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMJ) ألمًا في الفك ، ويميل الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا (FMS) ومتلازمة التعب المزمن (CFS أو ME / CFS) إلى النضال مع المفصل الفكي الصدغي أكثر من أولئك الذين لا يعانون من هذه الشروط.يُعتقد أن أكثر من 10 ملايين شخص في الولايات المتحدة يتأثرون بألم الفك في المفصل الفكي الصدغي ، وينتشر هذا الاضطراب لدى النساء أكثر من الرجال.
نظرة عامة
تربط مفاصل الفك الصدغي الفك بجمجمتك. يتم تثبيتها بالعضلات والأربطة التي تفتح وتغلق فمك. يشار إلى الألم أو الرقة في أو حول المفاصل باسم اضطراب المفصل الفكي الصدغي.
لا تزال الأسباب غير معروفة ، لكن يتفق معظم الخبراء على أن صدمة الفك أو المفصل الصدغي الفكي يمكن أن تؤدي إلى ذلك. تشمل الحالات الأخرى المرتبطة القلق والتوتر. والتهاب المفاصل الروماتويدي: يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد ويعتمد العلاج بشكل عام على شدته.
TMJ و FMS و ME / CFS
لا نعرف حتى الآن لماذا يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من FMS و ME / CFS أكثر عرضة لهذه الحالة. عندما يحدث المفصل الفكي الصدغي أولاً ، فمن الممكن أن يساهم الألم في تطوير التحسس المركزي ، وهو فرط الحساسية للجهاز العصبي المركزي. يُعتقد أن هذا مكون رئيسي في FMS و ME / CFS.
عندما يتم تشخيص الحالات الأخرى أولاً ، قد يكون المفصل الفكي الصدغي مرتبطًا بالأنسجة الضامة الرخوة التي يُعتقد أنها مرتبطة بها. النظرية الناشئة هي أن كل هذه الحالات قد تندرج تحت مصطلح متلازمات الحساسية المركزية.
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من FMS و ME / CFS يشعرون بألم أكثر حدة من غيرهم ، فقد يعانون أكثر من العديد من الحالات المؤلمة.
التشخيص
غالبًا ما يتم تشخيص وعلاج اضطرابات المفصل الفكي الصدغي من قبل أطباء الأسنان. لا يوجد اختبار واحد مقبول على نطاق واسع. قد يقوم طبيب أسنانك بفحص الفك بحثًا عن الرقة والظهور والنقر وصعوبة فتح وإغلاق فمك. قد يرى طبيب أسنانك أيضًا كيف تتلاءم أسنانك معًا عن طريق أخذ صورة بالأشعة السينية وعفن فمك.
من الجيد أن تطلب من طبيبك المعتاد استبعاد الأسباب الأخرى لألم الوجه ، مثل صداع الجيوب الأنفية أو آلام الأذن. أيضًا ، إذا كنت مصابًا بمتلازمة ألم اللفافة العضلية (وهو أمر شائع عند الأشخاص المصابين بـ FMS) ، يمكن أن تسبب نقاط الزناد على عضلات القصية الترقوية الخشائية في مقدمة الرقبة ألمًا في الفك. ومن غير المعروف ما إذا كانت هذه الأنواع من نقاط الزناد تسبب بالفعل في المفصل الفكي الصدغي أم فقط تسبب أعراض مماثلة.
الأعراض
بخلاف الصداع ، تختلف الأعراض تمامًا عن أعراض FMS و ME / CFS. وهي تشمل:
- ألم الفك
- عدم الراحة أو صعوبة المضغ
- نقر مؤلم في الفك
- صعوبة في فتح أو إغلاق الفم
- الصداع
- قفل الفك
- الأسنان التي لا تتجمع بشكل صحيح
يجب عليك التحدث عن أي ألم في الفك مع طبيبك وطبيب الأسنان على الفور. من المحتمل أن يكون علاج المفصل الفكي الصدغي أكثر فعالية إذا تم اكتشافه مبكرًا.
العلاجات
في بعض الحالات ، تختفي أعراض المفصل الفكي الصدغي من تلقاء نفسها. إذا كانت لديك أعراض مستمرة ، فقد يوصي طبيبك إما بعلاجات تحفظية أو باتباع نهج أكثر عدوانية.
تشمل العلاجات المحافظة:
- الحد من التوتر
- ممنوع مضغ العلكة
- تجنب التثاؤب الواسع
- كمادات الثلج
- الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل أليف (نابروكسين) وموترين / أدفيل (إيبوبروفين)
تشمل العلاجات الأكثر قوة تقويم الأسنان أو الجراحة. هذه العلاجات العدوانية مثيرة للجدل ، لذا قد ترغب في الحصول على رأي ثانٍ قبل التفكير فيها.
TMJ مقابل علاج FMS / ME / CFS
لا تتداخل علاجات TMJ بشكل عام مع علاجات FMS أو ME / CFS. ومع ذلك ، قد يواجه الأشخاص المصابون بحساسية درجة الحرارة صعوبة في تحمل كمادات الثلج أو التعافي من الجراحة بسبب حالاتهم الأخرى. أيضًا ، يعتقد بعض الخبراء أن العديد من الأشخاص المصابين بـ ME / CFS حساسون لأنواع معينة من التخدير ، على الرغم من عدم إثبات ذلك في الدراسات السريرية.
في أي وقت تتناول فيه دواءً لأكثر من حالة واحدة ، يجب أن تتحدث مع طبيبك والصيدلي عن التفاعلات الدوائية المحتملة.
إذا كنت تفكر في إجراء عملية جراحية ، فتأكد من التحدث إلى جراحك حول أي احتياجات خاصة قد تكون لديك بسبب حالاتك الأخرى.
حتى المواعيد الروتينية للأسنان يمكن أن تكون صعبة على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات. تأكد من استعدادك للموعد ومعرفة الخيارات لمساعدتك على تجاوزه.
كلمة من Verywell
يمكن أن يؤدي ألم المفصل الفكي الصدغي إلى صعوبة التحكم في FMS أو ME / CFS ، مما يجعل العلاج مهمًا بشكل خاص.
نتعلم باستمرار المزيد عن آلام الوجه في المفصل الفكي الصدغي وما تشترك فيه مع الاضطرابات التي تنطوي على ألم عضلي واسع الانتشار. يمكن أن يساعدنا هذا البحث في فهم أفضل لمفصل الفك الصدغي وعلاقته بـ FMS و ME / CFS ، مما يؤدي إلى علاج أفضل لهم جميعًا.