المحتوى
فقدان الذاكرة الشامل العابر (TGA) هو متلازمة غامضة تسبب عدم قدرة قصيرة نسبيًا على تكوين ذكريات جديدة. يحدث عادةً عند الأشخاص في منتصف العمر أو كبار السن (الأكثر شيوعًا بعد سن 60). يحدث الاضطراب في حوالي 3.4 إلى 10.4 من بين 100000 مريض سنويًا ، على الرغم من أن 6 إلى 8 بالمائة من الأشخاص المصابين بـ TGA سيعانون من نوبات إضافية.كثيرًا ما يكرر الأشخاص المصابون بـ TGA نفس السؤال ، حيث قد لا يتذكرون أكثر من بضع دقائق في كل مرة ، وتستمر المشكلة عادةً من ساعة إلى 10 ساعات. بالإضافة إلى عدم القدرة على تكوين ذكريات جديدة (فقدان الذاكرة التقدمي) ، غالبًا ما يكون هناك درجة من فقدان الذاكرة إلى الوراء ، مما يعني عدم القدرة على تذكر الأشياء التي حدثت في الماضي ، والتي تعود إلى أي مكان من ساعات إلى سنوات نادرًا.
لا يزال الأشخاص الذين يعانون من TGA قادرين على تحديد من هم وتذكر كيفية أداء المهام المعقدة مثل القيادة أو الطهي. في حين أن فقدان الذاكرة هو السمة الأبرز ، يشكو بعض المرضى من الصداع والغثيان والدوار أو أعراض أخرى أثناء نوبة TGA.
في بعض الأحيان ، قد يحدث فقدان الذاكرة الشامل العابر بسبب الأحداث العاطفية. قد تؤدي التغييرات في الوضع ، أو الارتفاعات العالية ، أو التمارين الشاقة أو الضغط إلى حدوث نوبة أيضًا.
في حين أن التحليل الحراري الوزني (TGA) يكرر نفسه فقط في أقل من 10 في المائة من الوقت ولا يشير بالضرورة إلى وجود مشكلة أكثر خطورة ، فإن هفوات الذاكرة المماثلة يمكن أن تنجم أيضًا عن النوبة أو السكتة الدماغية ، مما يجعل من المهم تقييمها بسرعة.
الأسباب
لا يزال سبب TGA مجهولًا ، لكن الأعراض تشير إلى وجود خلل في الفص الصدغي الإنسي ، وهي منطقة الدماغ التي تحتوي على الحُصين وهي ضرورية لتكوين ذكريات جديدة. أظهرت بعض الدراسات وجود آفات في هذه المنطقة لدى أولئك الذين يعانون من TGA ، لكن هذه الآفات لا تبدو تمامًا مثل تلك المرتبطة عادةً بالسكتة الدماغية ، لأنها غالبًا ما تختفي.
تتضمن النظريات تغيرًا عابرًا في تدفق الدم إلى هذه المناطق ، أو ربما ظاهرة صداع نصفي تنطوي على تغيرات بطيئة في النشاط الكهربائي. من الممكن أن تكون المتلازمة ناتجة عن أكثر من سبب.
في حين أن الانخفاض العابر في تدفق الدم (نوبة إقفارية عابرة أو "TIA") إلى الحُصين يمكن أن يحاكي TGA ، عادةً ما يستمر TGA لفترة أطول من النوبة الإقفارية العابرة النموذجية.لا توجد علاقة واضحة بين عوامل خطر السكتة الدماغية و TGA.
تشير بعض الدراسات إلى أن الصداع النصفي مرتبط بـ TGA ، وفي حين أنه من المعروف أنه يسبب الصداع ، إلا أن ظاهرة الصداع النصفي يمكن أن تسبب في الواقع مجموعة واسعة من حالات العجز العصبي العابر بسبب الموجة البطيئة للنشاط الكهربائي عبر الدماغ. يمكن أن يتسبب الصداع النصفي في تغييرات التصوير بالرنين المغناطيسي التي تظهر في حالات TGA ، كما أن الدورة الزمنية لنوبات الصداع النصفي و TGA متشابهة. ومع ذلك ، فإن الصداع النصفي يؤثر على الأشخاص في العديد من الأعمار ، وخاصة الأصغر سنًا ، بينما يؤثر TGA على كبار السن من كبار السن.
إدارة TGA
لا يتطلب التحليل الحراري الوزني نفسه أي علاج ، حيث أن النوبة تمر عادة في غضون 24 ساعة. ليس من غير المألوف إدخال شخص إلى المستشفى من أجل TGA ، على الرغم من ذلك ، من أجل التأكد من أن مشكلة أكثر خطورة لا تسبب الأعراض. على سبيل المثال ، في حين لا يوجد علاج محدد ، قد يتلقى المرضى الثيامين لاستبعاد اعتلال دماغ فيرنيك ، وهو نوع من فقدان الذاكرة بسبب نقص مستويات فيتامين ثيامين.
يشمل التشخيص التفريقي النوبات التي تنشأ من الفص الصدغي الإنسي. لهذا السبب ، يعد الحصول على مخطط كهربية الدماغ (EEG) فكرة جيدة ، على الرغم من أن مخطط كهربية الدماغ الطبيعي لا يستبعد إمكانية حدوث نوبة صرع دقيقة للغاية بحيث لا يمكن اكتشافها بواسطة أقطاب فروة الرأس. إذا كان هناك قلق كبير من حدوث نوبة ، فقد يكون من المستحسن استخدام مخطط كهربية الدماغ لفترات طويلة ، ويفضل أن يكون ذلك الذي يلتقط فترة نوم.
يمكن أن تحاكي النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية TGA ، على الرغم من أن هذا غير شائع بدون أعراض أخرى مثل الضعف أو التنميل. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد هذا الاحتمال ، خاصة إذا كان لدى شخص ما عوامل خطورة خطيرة على الأوعية الدموية مثل السكري وارتفاع الكوليسترول ارتفاع ضغط الدم أو التدخين.
فقدان الذاكرة النفسي هو نوع من اضطرابات التحويل ، مما يعني أن الشكوى النفسية تظهر على أنها عجز جسدي أكثر. على عكس التحليل الحراري الوزني (TGA) ، ينسى المرضى المصابون بفقدان الذاكرة النفسي اسمهم أو أجزاء أخرى من معلومات السيرة الذاتية. تشمل الأشياء الخطيرة الأخرى التي يجب مراعاتها مع TGA انخفاض نسبة السكر في الدم ، أو تعاطي الكحول أو المخدرات أو الانسحاب ، أو التهاب الدماغ ، أو الهذيان ، على الرغم من أن هذه الحالات عادةً ما تظهر بارتباك أقل تحديدًا بدلاً من فقدان الذاكرة فقط.
المراجع
لا يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من TGA معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية الخطيرة الأخرى. أشارت بعض الدراسات إلى أن حالات العجز الخفي في الذاكرة قد تستمر بعد النوبة ، على الرغم من أن البعض الآخر لم يجد مثل هذا الارتباط.
من الطبيعي أن تقلق بشأن احتمال تكرار الأعراض. مثل هذا التكرار غير شائع ، ولكنه ليس مستحيلًا ، ويجب أن يدفع إلى مزيد من التقييم للتفسيرات المحتملة الأخرى.
- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني
- نص