المحتوى
أكثر أنواع سرطان الخصية شيوعًا هو ورم الخلايا الجرثومية. هناك نوعان رئيسيان من GCT: الورم المنوي وأورام الخلايا الجرثومية غير التناسلية (NSGCT). يحدث كل من الورم المنوي و NSGCT بنفس المعدل تقريبًا ، ويمكن أن يصاب الرجال بالورم المنوي أو NSGCT أو مزيج من الاثنين معًا. هناك العديد من الاختلافات بين الندوات و NSGCT ، ولكن التمييز الأولي يعتمد على كيفية ظهور الورم تحت المجهر.
الورم المنوي
تميل الأورام المنوية إلى النمو والانتشار بشكل أبطأ من NSGCT ، على الرغم من أن بعض الورم يمكن أن تنمو بسرعة كبيرة. تشمل الأنواع الفرعية للورم المنوي:
الورم المنوي الكلاسيكي: 95٪ من الندوات كلاسيكية
الورم المنوي الخلايا المنوية: تميل إلى الحدوث عند كبار السن من الرجال ولها تشخيص ممتاز
يمكن أن تفرز المنوية موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) لكن لا تفرز علامات الورم الأخرى (انظر القسم الخاص بـ علامات الورم لمزيد من التفاصيل). إذا انتشر الورم المنوي من الخصية ، فغالبًا ما يتم علاجه وأفضل طريقة له هو العلاج الكيميائي و / أو الإشعاعي. يمكن إجراء الجراحة في بعض الحالات.
أورام الخلايا الجرثومية غير المتناظرة
إن NSGCT متغيرة للغاية في المظهر والتشخيص. هناك أربعة أنواع رئيسية من NSGCT التي يمكن أن تظهر بمفردها ، ولكن غالبًا ما تظهر على أنها NSGCT "مختلطة" ، مع وجود أكثر من نوع واحد:
سرطان الجنين: يوجد في حوالي 40 بالمائة من الأورام ومن بين أسرع أنواع الأورام نموًا وأكثر عدوانية. يمكن أن يفرز السرطان الجنيني HCG أو ألفا فيتوبروتين (أ ف ب).
سرطان كيس الصفار: أكثر أنواع الأورام شيوعًا عند الأطفال. يستجيب جيدًا للعلاج الكيميائي عند الأطفال والبالغين. غالبًا ما تفرز أورام كيس الصفار AFP.
سرطان المشيمة: شكل نادر جدًا وشديد العدوانية من سرطان الخصية. يمكن أن تفرز قوات حرس السواحل الهايتية.
مسخي: يظهر غالبًا على شكل ورم خبيث مختلط ؛ عادة ما ينمو محليًا ولكن يمكن أن يظهر في الغدد الليمفاوية خلف الصفاق. الورم المسخي هو علاج كيميائي ومقاوم للإشعاع وأفضل علاجه بالإزالة الجراحية.
أورام اللحمية
يمكن أن تتطور الأورام أيضًا من الأنسجة الداعمة حول الخلايا الجرثومية في الخصية. هذه الأورام نادرة ، وتشكل أقل من 5 في المائة من سرطانات الخصية ، ولديها تشخيص ممتاز إذا تم استئصالها جراحيًا. هناك نوعان من الأورام اللحمية:
أورام خلايا ليديج: تصنع خلايا ليديج هرمون التستوستيرون الذكري ، وغالبًا ما يتم علاجه بالجراحة.
أورام خلايا سيرتولي: تدعم خلايا سيرتولي وتغذي الحيوانات المنوية النامية وعادة ما تكون أورامًا حميدة.