بدءا من البداية مع سرطان البروستاتا

Posted on
مؤلف: Joan Hall
تاريخ الخلق: 27 كانون الثاني 2021
تاريخ التحديث: 17 قد 2024
Anonim
سرطان البروستاتا .. الأعراض والعلاج
فيديو: سرطان البروستاتا .. الأعراض والعلاج

المحتوى

بعد الجلوس مع مريض جديد توم ، رجل ساحر يبلغ من العمر 80 عامًا وجد مؤخرًا أنه يعاني من عقيدة في البروستاتا وارتفاع PSA إلى 50 ، سألته عن سبب عدم زيارته للطبيب لأكثر من 10 سنوات أو خضوعه له أجاب عن أي اختبار لـ PSA ، "لقد استمتعت دائمًا بصحة مثالية. لماذا ترى الطبيب؟ " يبدو وكأنه رد فعل غبي ، ولكن بالحكم على مظهره الصحي (يبدو أكثر من 70) ، يجب على المرء أن يقول إنه حتى الآن كانت سياسته ناجحة جدًا.

ومع ذلك ، إذا كان توم سيشارك بذكاء في مزيد من المناقشات حول اختيار العلاج الأمثل ، فإن مستوى معرفته بسرطان البروستاتا سيحتاج إلى ترقية كبيرة. نظرًا لأنه دخيل طبي ، كنت أعرف أن تعليمي يجب أن يبدأ في المستوى الابتدائي. تنقل هذه المقالة أهم الموضوعات الأساسية التي يجب تقديمها إلى الرجال الذين تم عزلهم عن المعرفة حول سلوك سرطان البروستاتا.

ليست كل السرطانات متشابهة

يفشل العديد من المرضى الذين تم إدخالهم إلى عالم السرطان في فهم أن سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان الدماغ وسرطان البروستاتا هي أمراض مختلفة تمامًا. لذلك ، يحتاج الرجال المصابون بسرطان البروستات الذي تم تشخيصه حديثًا إلى إدراك أن جميع المفاهيم المتعلقة بالتجارب الشخصية مع نوع واحد من السرطان الذي حدث في أفراد الأسرة أو الأصدقاء ستكون مضللة تمامًا إذا تم تطبيقها على توقعات المرء بشأن سرطان البروستاتا.


سرطان البروستاتا هم أنفسهم عبارة عن كيس مختلط

من السهل جدًا على المرضى فهم أن أنواع السرطان المختلفة ، مثل سرطان المثانة وسرطان الجلد ، قد تتصرف بشكل مختلف. لقد لاحظت أنه من الصعب على المرضى فهم أن سرطان البروستاتا نفسه يمكن أن يتصرف بطرق متنوعة. يرجع جزء من هذا السلوك المتنوع إلى اختلافات المرحلة: لن يفاجأ أحد بسماع أن السرطان في المرحلة المبكرة له نظرة مختلفة عن مرض المرحلة المتقدمة.

ومع ذلك ، حتى عند مقارنة نوعين مختلفين من سرطان البروستاتا في نفس المرحلة بالضبط ، فإن ما نسميه "سرطان البروستاتا" لا يزال متغيرًا للغاية. ضع في اعتبارك ما يلي: في عام 2014 ، تم تشخيص 70.000 رجل بنوع من سرطان البروستاتا يعتبر غير ضار لدرجة أن الخبراء يتفقون عالميًا على أنه لا يوجد علاج هو الأفضل. ومع ذلك ، على الجانب الآخر ، في عام 2014 أيضًا ، أدى نوع مختلف تمامًا من سرطان البروستاتا مباشرة إلى وفاة 28000 شخص على الرغم من كل محاولة لإطالة العمر من خلال الجراحة والإشعاع والعلاج الهرموني والعلاج المناعي والعلاج الكيميائي. ما نسميه "سرطان البروستاتا" هو في الواقع مجموعة من الأمراض المختلفة يتم تجميعها عن طريق الخطأ معًا تحت مصطلح شامل واحد.


سرطان البروستاتا في العظام ليس سرطان العظام

هناك اعتقاد خاطئ شائع آخر يحتاج إلى تصحيح وهو أن السرطان الذي ينشأ في العظام ، أي "سرطان العظام الأولي" ، يختلف تمامًا عن سرطان البروستاتا الذي انتشر إلى العظام. ينمو سرطان العظام الأولي بسرعة ، وغالبًا ما ينتشر إلى الرئتين ولا يستجيب للهرمونات. يميل سرطان البروستاتا الذي ينتشر إلى العظام إلى النمو ببطء ونادرًا ما ينتشر إلى الرئة وعادة ما يتراجع مع العلاج الهرموني. سرطان البروستاتا في العظام وسرطان العظام الأولي هما مرضان منفصلان ومتميزان لا ينبغي الخلط بينهما.

الأطباء والمرضى ، العامل البشري

يزيد العامل البشري من تعقيد اختيار العلاج الأمثل. يأتي الأطباء الذين يعالجون سرطان البروستاتا من مدارس فكرية مختلفة. لا يقتصر الأمر على أطباء المسالك البولية ، أطباء الرعاية الأولية في عالم سرطان البروستاتا ، بل يتم تدريبهم بشكل مختلف عن أخصائيي الإشعاع. هناك تخصص مخصص فقط لعلاج جميع أنواع السرطان ، ومع ذلك فإن أطباء الأورام الطبيين لا يشاركون عمليًا في علاج سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة. هناك أيضًا متغيرات إضافية مهمة للمريض يجب مراعاتها ، العمر ، اللياقة البدنية ، وحجم البروستاتا على سبيل المثال. يمكن علاج مريضين بشكل مختلف على الرغم من وجود نفس المرحلة الدقيقة من المرض ونفس النوع المحدد من سرطان البروستاتا.


حالة توم

مع ارتفاع مستوى PSA البالغ 50 ، سيحتاج توم إلى فحص العظام لتحديد ما إذا كانت النقائل قد حدثت أم لا. إذا كانت الفحوصات واضحة ، وإذا كان توم أصغر بعشر سنوات ، فإن الإشعاع على البروستاتا مع العلاج بالهرمونات سيعطيه أفضل فرصة للشفاء. ومع ذلك ، فإن أيًا من هذه العلاجات وحدها قد يسيطر على المرض لمدة 15 عامًا. لذلك ، في عمر 80 عامًا ، من المعقول تمامًا التفكير في نهج علاج أقل شدة باستخدام الإشعاع وحده أو العلاج الهرموني وحده. العلاج الأقل شدة يحد من مخاطر الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج. غادر توم وزوجته اجتماعنا مع نسخة من كتابي ،غزو ​​خاطفي البروستاتا مع خطط لمزيد من الدراسة استعدادًا للاجتماع المقبل.