المحتوى
- ما هو سرطان بطانة الرحم؟
- أنواع سرطان بطانة الرحم
- الوقاية من سرطان بطانة الرحم
- أعراض سرطان بطانة الرحم
- تشخيص سرطان بطانة الرحم
- علاج سرطان بطانة الرحم
سرطان بطانة الرحم هو أكثر أنواع السرطانات النسائية شيوعًا. يتم تشخيص حوالي 50000 امرأة أمريكية بهذا المرض كل عام. يعد سرطان بطانة الرحم أيضًا أكثر أنواع سرطان الرحم شيوعًا ، لذلك يُشار إليه كثيرًا باسم سرطان الرحم.
ما هو سرطان بطانة الرحم؟
تسمى بطانة الرحم بطانة الرحم. سرطان بطانة الرحم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
يختلف سرطان بطانة الرحم عن سرطان النسيج الضام أو عضلة الرحم ، والتي تسمى ساركوما الرحم. حوالي 80 في المائة من جميع سرطانات بطانة الرحم هي سرطانات غدية. هذا يعني أن السرطان يحدث في الخلايا التي تطور الغدد في بطانة الرحم. سرطان بطانة الرحم قابل للشفاء بدرجة كبيرة عند اكتشافه مبكرًا.
يُعد سرطان الرحم السرطاني نوعًا نادرًا جدًا من سرطان الرحم ، ويتميز بسرطان بطانة الرحم وساركوما الرحم. يُعرف أيضًا باسم ورم الأديم المتوسط الخبيث المختلط.
أنواع سرطان بطانة الرحم
عادةً ما يتم تصنيف سرطانات بطانة الرحم في واحدة من أربع فئات:
- طفرة p53
- طفرة القطب
- رقم نسخة عالية
- رقم النسخ منخفض
تُستخدم التجارب السريرية لتقييم علاجات السرطان الموجودة في كل مجموعة من هذه المجموعات ، بما في ذلك تجارب العلاج المناعي الجديدة.
الوقاية من سرطان بطانة الرحم
السبب الدقيق لسرطان بطانة الرحم غير معروف. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء أن تجنب عوامل الخطر المعروفة قدر الإمكان ، باستخدام موانع الحمل الفموية أو أشكال أخرى من وسائل منع الحمل الهرمونية ، والسيطرة على السمنة والسيطرة على مرض السكري ، هي أفضل الطرق لتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
أسباب سرطان بطانة الرحم وعوامل الخطر
قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابة المرأة بسرطان بطانة الرحم:
- بدانة
- نظام غذائي غني بالدهون الحيوانية
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان بطانة الرحم و / أو المبيض و / أو القولون (سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي)
- تبدأ الفترات الشهرية قبل سن 12
- انقطاع الطمث المتأخر
- العقم (عدم القدرة على الحمل)
- لم تنجب ابدا
- العلاج بعقار تاموكسيفين لسرطان الثدي
- اختلال التوازن الهرموني - وجود الكثير من هرمون الاستروجين وعدم كفاية البروجسترون
- العلاج ببدائل الإستروجين لعلاج آثار انقطاع الطمث
- داء السكري
- التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان الثدي
- التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان المبيض
- العلاج الإشعاعي السابق لسرطان الحوض
- التاريخ الشخصي لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو تضخم بطانة الرحم غير النمطي
يزداد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم مع تقدم النساء في السن ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء البيض.
أعراض سرطان بطانة الرحم
استشر الطبيب إذا كنت تعاني من أي / كل الأعراض التالية:
- نزيف أو إفرازات غير مرتبطة بالدورة الشهرية (الحيض) - أكثر من 90 بالمائة من النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم يعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي
- نزيف ما بعد انقطاع الطمث
- التبول الصعب أو المؤلم
- ألم أثناء الجماع
- ألم و / أو كتلة في منطقة الحوض
تشخيص سرطان بطانة الرحم
يشمل تشخيص سرطان بطانة الرحم مراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني عام. قد يتضمن أيضًا واحدًا أو أكثر مما يلي.
- فحص الحوض الداخلي: يتم عمل ذلك لتحسس أي كتل أو تغيرات في شكل الرحم.
- اختبار بابانيكولاو (وتسمى أيضًا مسحة عنق الرحم): يتضمن هذا الاختبار فحصًا مجهريًا للخلايا المأخوذة من عنق الرحم ، وتستخدم للكشف عن التغيرات التي قد تكون سرطانية أو قد تؤدي إلى الإصابة بالسرطان ولإظهار الحالات غير السرطانية ، مثل العدوى أو الالتهاب ومع ذلك ، فإن اختبار عنق الرحم لا يكشف عن سرطان بطانة الرحم.
- خزعة بطانة الرحم: يستخدم هذا الإجراء أنبوبًا صغيرًا ومرنًا يتم إدخاله في الرحم لجمع عينة من نسيج بطانة الرحم. يتم فحص العينة تحت المجهر لمعرفة ما إذا كان السرطان أو غيره من الخلايا غير الطبيعية موجودة. غالبًا ما يتم إجراء خزعة بطانة الرحم في عيادة الطبيب.
- التوسيع والكشط (وتسمى أيضًا D&C): قد يوصي طبيبك بإجراء D&C إذا كانت خزعة بطانة الرحم غير ممكنة أو إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات التشخيصية. هذه عملية بسيطة يتم فيها توسيع (فتح) عنق الرحم بحيث يمكن كشط قناة عنق الرحم وبطانة الرحم بمكشطة (أداة على شكل ملعقة). يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة بحثًا عن الخلايا السرطانية.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل (وتسمى أيضًا تخطيط الصدى): يستخدم هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية أداة صغيرة تسمى محول الطاقة يتم وضعها في المهبل. قد يقوم الطبيب بأخذ خزعة إذا كانت بطانة الرحم تبدو سميكة للغاية.
علاج سرطان بطانة الرحم
سيحدد طبيبك (أطبائك) العلاج المحدد لسرطان بطانة الرحم بناءً على:
- صحتك العامة وتاريخك الطبي
- مدى انتشار المرض
- تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة
- توقعات لمسار المرض
- رأيك أو تفضيلك
يعتمد اختيار العلاج على مرحلة السرطان - سواء كان في بطانة الرحم فقط ، أو إذا انتشر إلى أجزاء أخرى من الرحم أو الجسم. سيتم علاج معظم الناس بالجراحة أولاً. قد يحتاج البعض إلى علاج إضافي. بشكل عام ، يشمل علاج الأشخاص المصابين بسرطان بطانة الرحم واحدًا أو أكثر مما يلي.
- جراحة:
- استئصال الرحم - الاستئصال الجراحي للرحم
- استئصال البوق والمبيض - جراحة لإزالة قناتي فالوب والمبيضين
- تشريح العقدة الليمفاوية في الحوض - إزالة بعض الغدد الليمفاوية من الحوض
- استئصال العقد اللمفية المجاورة للشريان الأورطي - إزالة الغدد الليمفاوية التي تحيط بالشريان الأورطي ، الشريان الرئيسي للقلب
- أخذ عينات العقدة الليمفاوية بالمنظار - إزالة العقد الليمفاوية من خلال أنبوب عرض ضيق يسمى منظار البطن ، والذي يتم إدخاله من خلال شق صغير (قطع) في البطن (البطن)
- رسم خرائط العقدة الليمفاوية الحارسة - استخدام التصوير الفلوريسنت للتعرف على الغدد الليمفاوية التي يحتمل أن تكون سرطانية والتي قد لا يتم اكتشافها بخلاف ذلك
- العلاج الإشعاعي: استخدام الأشعة السينية وأشعة جاما والجسيمات المشحونة لمحاربة السرطان. تعد المعالجة الكثبية والإشعاع الخارجي أكثر العلاجات الإشعاعية شيوعًا المستخدمة لعلاج سرطان بطانة الرحم. تقدم التقنيات الحديثة في المعالجة الكثبية القائمة على الصور مع توجيهات الرنين المغناطيسي (MR) نتائج أفضل للمرضى وآثار جانبية أقل.
- العلاج الكيميائي: استخدام الأدوية المضادة للسرطان لعلاج الخلايا السرطانية
- العلاج المناعي: عملية تنشيط القدرة الطبيعية لجهاز المناعة على محاربة السرطان
- العلاج الهرموني: الأدوية أو الإجراءات الجراحية التي تتداخل مع النشاط الهرموني
[[صفحات_ساركوما]]