المحتوى
العضلة المتسعة الإنسية (المتسعة الإنسية المائلة ، أو VMO) هي واحدة من أربع عضلات رباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ العلوي. تساعد العضلة على شكل دمعة على تحريك مفصل الركبة وتثبيت الرضفة.يمكن أن تسبب إصابة العضلة المتسعة الإنسي ألمًا في الركبة وصعوبة في المشي أو الجري أو إدارة السلالم.
تشريح
ينشأ المتسع الإنسي من الخط بين المدور على الجزء الداخلي من عظم الفخذ (عظم الفخذ).
من هناك ، يتدحرج أسفل الجزء الأمامي والداخلي من الرضفة (الرضفة) وينضم إلى عضلات رباعية الرؤوس الأخرى (الفخذ المستقيمة ، المتسعة المتوسطة ، والعضلة المتسعة الوحشية). ترتبط هذه العضلات بالرضفة عبر وتر العضلة الرباعية الرؤوس.
يغلف المتوسع الرضفة ويدخل الوتر الرضفي على مقدمة عظم القصبة (قصبة الساق).
العصب الفخذي يعصب العصب الفخذي ، الذي يخرج من العمود الفقري القطني في المستوى الثاني والثالث والرابع. يقوم الشريان الفخذي بإمداد الدم إلى العضلة المتسعة الإنسي.
كيف تجد Vastus Medialsis
إن المتسع الإنسي أقرب إلى سطح جلدك (سطحي) من العضلات العميقة ، لذلك من السهل عليك أن تجد وتشعر (جس).
- مد ركبتك بقدر ما تستطيع وشد عضلات الفخذ.
- ثم المس رضفتك.
- بعد ذلك ، حرك يدك بضع بوصات لأعلى وإلى الجزء الداخلي من فخذك.
- تشعر بالعضلة المتسعة على شكل دمعة.
وظيفة
يعمل المتسع الإنسي مع عضلات الفخذ الأخرى لمساعدتك على تمديد مفصل ركبتك. تمر العضلة والأوتار على الجانب الداخلي للركبة ، حيث تساعد في تثبيت الرضفة.
تقع الرضفة في أخدود صغير في نهاية عظم الفخذ. يسمح الأخدود للركبة بالتتبع لأعلى ولأسفل عند ثني الركبة وتقويمها. أثناء تتبعها في الأخدود ، تحصل الرضفة على ثبات وسطي من المتسعة الإنسية.
الشروط المرتبطة
يمكن أن تتأثر وظيفة العضلة المتسعة الإنسي بسبب العديد من الحالات ، والتي يمكن أن تنجم عن الجراحة أو الصدمة أو الإصابات الرياضية.
يمكن أن تسبب إصابة العضلات ضعفًا أو تغيير طريقة تحرك ركبتك أو التأثير على قدرتك على المشي والجري.
- متلازمة الإجهاد الرضفي الفخذي (PFSS). تحدث متلازمة الإجهاد الرضفي الفخذي عندما تفشل الرضفة في التتبع بشكل صحيح في الأخدود الفخذي. ينتج عن هذا ألم حول الرضفة ويجعل من الصعب المشي أو القفز أو الجري. نظرًا لأن العضلة المتسعة هي عامل استقرار رئيسي في الرضفة ، فقد يكون الضعف هنا سببًا لـ PFSS.
- إصابة العصب الفخذي. يمكن أن تسبب إصابة العصب الفخذي شللًا أو شللًا جزئيًا في الكواد والعضلة المتسعة الإنسي. ينشأ العصب الفخذي من أسفل العمود الفقري القطني. يمكن أن تتسبب حالات مثل التهاب المفاصل أو القرص الغضروفي أو أورام العمود الفقري في إصابة الأعصاب هنا. قد يؤدي الضعف الناتج إلى جعل استقامة ركبتك أمرًا صعبًا أو مستحيلًا. قد تتأثر قدرتك على المشي أو النهوض من على الكرسي أو صعود السلالم.
- ضعف VMO بعد الجراحة أو الإصابة. إذا أجريت جراحة في الركبة ، فمن المحتمل أن يكون هناك تورم حول مفصل الركبة. يمكن أن يؤدي التورم إلى تهيج الأعصاب التي تغذي العضلات (بما في ذلك المتوسع الإنسي) مما يؤدي إلى الضعف. عادة ما تتحسن هذه الأعراض مع تحسن التورم وشفاء الإصابة.
- خلع الرضفة أو خلع جزئي. إذا كان لديك خلع في الرضفة ، فقد يصاب المتسع الإنسي بجروح أو تمزق. يمكن أن تسبب هذه الإصابة الألم وضعف العضلات وصعوبة المشي أو الجري.
- سلالة Vastus بسبب الصدمة. يمكن أن تؤدي الضربة المفاجئة إلى فخذك إلى إجهاد العضلة المتسعة ، مما يسبب الألم والتورم وضعف العضلات.
- متلازمة بليكا. هناك طية صغيرة من الأنسجة تحيط بجزء من الرضفة تسمى الثنية. إذا انضغط هذا النسيج بين الرضفة وأخدود الفخذ ، فقد يكون مؤلمًا. كمثبت للرضفة ، تساعد العضلة المتسعة الإنسية على إبقائها في مكانها وتمنع الثنية من الانضغاط.
إذا كنت تعاني من ألم أو ضعف في الركبة ، فاستشر طبيبك. قد يحولونك إلى معالج فيزيائي يمكنه مساعدتك على التعافي.
إعادة تأهيل
قد تحد إصابة ركبتك أو عضلة الإنسي المتسعة من قدرتك الوظيفية الطبيعية. تعتمد إعادة التأهيل على نوع الإصابة واحتياجاتك الفردية.
بالنسبة للإصابة الحادة في العضلة المتسعة الإنسي ، يُنصح عمومًا بإتاحة بعض الوقت للراحة في البداية ، ثم البدء بحركة لطيفة أثناء التعافي.
يمكن أن تساعدك التمارين التي تحسن مرونة العضلات وقوتها على استعادة القدرة على الحركة بشكل كامل بالإضافة إلى منع المشاكل المستقبلية.
تستغرق معظم إصابات عضلات الفخذ ما لا يقل عن ستة إلى ثمانية أسابيع للتعافي ، وسيؤثر مدى التمزق وما إذا كانت تتطلب جراحة على طول فترة التعافي.
سلالة فاستوس ميدياليس
إذا قمت بتمزيق أو إجهاد العضلة المتسعة ، فإن العلاج الأول هو فترة راحة. قد تحتاج إلى دعامة للركبة أو كم ضغط لدعم ركبتك والتحكم في التورم أثناء التعافي.
بعد أسبوع أو نحو ذلك من الراحة ، جرب بدء تمارين لطيفة مثل شرائح الكعب ، والمجموعات الرباعية ، ورفع الساق المستقيمة. سيؤدي تمدد عضلات الفخذ الرباعية أيضًا إلى إطالة العضلات بلطف.
ضعف VMO من إصابة العصب الفخذي
إذا أصبح العصب الفخذي مقروصًا بسبب التهاب المفاصل أو انتفاخ قرص في ظهرك ، فقد يتسبب ذلك في ضعف المتسعة الإنسي ويحد من قدرتك على المشي.
تتمثل الخطوة الأولى في العلاج في التخلص من الضغط على العصب الفخذي لاستعادة الاتصال العصبي الطبيعي مع الوعاء المتسع. بمجرد أن يتحرر العصب ، يمكنك استخدام تمارين التقوية لاستعادة وظيفة الركبة الطبيعية.
متلازمة إجهاد Patellofemora
نظرًا لأن العضلة المتسعة هي عامل استقرار رئيسي للركبة ، يمكن أن يكون الضعف في العضلات سببًا لـ PFSS.
يشمل علاج PFSS تحسين قوة المتسعة باستخدام مجموعات رباعية ورفع الساق المستقيمة وتمارين تتبع الرضفة.
يتم التحكم في موضع ركبتك بواسطة عضلات الفخذ (الألوية المتوسطة). يمكن أن يشمل علاج PFSS أيضًا تقوية عضلات الفخذ مع العضلة المتسعة.
كيف يساهم ضعف الورك في آلام الركبةتثبيط Vastus بعد الإصابة أو الجراحة
يعتبر التورم شائعًا بعد إصابة الركبة أو الجراحة ويمكن أن يعيق وظيفة الرباعية والمتسعة الإنسي.
يمكن استخدام الحرارة أو الثلج لتقليل التورم. قد تكون تمارين مثل الشرائح ذات الكعب العالي وركوب الدراجة الثابتة مفيدة أيضًا.
كجزء من تعافيك على المدى الطويل ، قد تعمل مع معالج فيزيائي لتحسين وظيفة المتسعة الإنسية.
يستخدم المعالجون الفيزيائيون أحيانًا نوعًا خاصًا من التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES) لتشجيع العقد المتسعة بشكل صحيح والمساعدة في استعادة وظيفة العضلات الطبيعية.
كلمة من Verywell
العضلة المتسعة هي واحدة من العضلات الرئيسية التي تساعدك على تحريك ركبتك. القدرة على تحريك ركبتك بشكل طبيعي أمر ضروري للمشي والقفز وصعود السلالم. إذا أصبت العضلة ، فقد تتأثر قدرتك الوظيفية الطبيعية.
اعتمادًا على سبب ضعف العضلات ، هناك خيارات مختلفة للعلاج. يشمل معظمها فترة راحة ، ثم تبدأ ببطء بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة حتى يتعافى جسمك.
تذكر أن معدل شفاءك لن يكون هو نفسه معدل شخص آخر. إذا كانت لديك إصابة أو حالة تؤثر على المتسعة الإنسي ، فإن مقدار الوقت الذي تستغرقه لإعادة التأهيل سيعتمد على العديد من العوامل.
من المهم أن تعمل عن كثب مع طبيبك ومعالجك الفيزيائي للتأكد من أن أهدافك وتوقعاتك للشفاء واقعية وأنك تظل متحمسًا.
البقاء متحفزًا في العلاج الطبيعي